Гемартроз коленного сустава
Описание заболевания
В норме полость сустава наполнена синовиальной жидкостью, которая питает хрящевую ткань и служит смазкой для трущихся поверхностей хрящей. Но в результате травмы суставная полость может наполниться кровью из лопнувшего сосуда, это состояние называется гемартрозом. В большинстве случаев диагностируют травматический гемартроз одного из коленных суставов, поскольку колени чаще всего подвергаются травмам. Оставлять без лечения гемартроз нельзя, так как он может привести к образованию спаек, ограничению амплитуды движений и инвалидности. При подозрении на гемартороз и при других проблемах с коленями хороший выбор — обращатиться в нашу клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов. Мы назначим современное эффективное лечение, которое поможет предотвратить опасные осложнения и сохранить здоровье коленных суставов.
Причины патологии
Зная, что гемартроз, в том числе коленного сустава — это излияние крови в суставную полость, легко догадаться, что причиной этой патологии являются травмы, при которых кровь выходит из поврежденного сосуда в межклеточное пространство и устремляется внутрь сустава через надрывы суставной капсулы. У людей, имеющих кальциноз артерий и нарушения коагуляции, причиной попадания крови в коленный сустав могут быть даже самые незначительные удары. Ведь для разрыва хрупкого сосуда достаточно минимального повреждающего воздействия, и если кровь имеет низкие показатели свертываемости, то внутреннее кровотечение долго не останавливается. Обычно гемартроз развивается при:
- вывихах, переломах, ушибах колен;
- повреждениях мениска и суставной сумки;
- имеющихся внутренних титановых пластинах, скрепляющих кости;
- некачественно выполненных операциях, внутрисуставных инъекциях, пункциях;
- низких показателях свертываемости крови, высоком АД, кальцинозе артерий.
Как правило, появление гемартроза левого или правого коленного сустава без предшествующих сильных ударов является сигналом плохого состояния сосудов, проблем с артериальным давлением и свертываемостью крови. Это также свидетельствует о высоком риске инсульта, поэтому при выявлении этих факторов необходимо не только лечить сустав, но и пройти диагностику и лечение сердечно-сосудистой системы.
Симптоматика
Основным признаком гемартроза коленного сустава считается так называемый «симптом льдинки», при котором нажатие на коленную чашечку вызывает ее погружение вглубь. Также наблюдаются и другие симптомы развивающегося гемартроза коленного сустава:
- болевые ощущения как при сгибании ноги, так и в покое, из-за повышения внутрисуставного давления;
- утолщение колена из-за увеличения объема суставной капсулы;
- появление отечности и синюшности тканей;
- повышение локальной температуры, вызванное воспалительным процессом.
Если кровоизлияние сопровождается разрушением внутрисуставных структур: откалыванием фрагментов хряща, разрывом мениска, то боль не стихает и после проведения пункции коленного сустава при гемартрозе с целью откачивания крови. При присоединении вторичной инфекции у пациента повышается температура тела, развивается слабость.
Заболевание может протекать в острой и хронической формах. Острая форма проявляется вскоре после получения травмы и характеризуется резкой болью, отеком, обездвиженностью колена. Хронический гемартроз имеет слабовыраженные симптомы с попеременным улучшением и ухудшением самочувствия. Чаще всего он вызывается незначительными травмами в сочетании со слабостью сосудов, гипертонией и низкой свертываемостью крови, но может обостриться и вследствие недолеченной острой формы заболевания. Осложнениями гемартроза коленного сустава являются синовит, гнойный артрит, появление спаек внутри сустава.
Диагностика
Чтобы выявить все повреждения коленного сустава после полученной травмы, врачи нашей клиники используют самые информативные методы современной диагностики:
- рентгенографию для выявления переломов;
- УЗИ;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- дуплексное сканирование для оценки состояния сосудов;
- пункцию и анализ содержимого внутрисуставной полости;
- артроскопию — внедрение в сустав микроскопической видеокамеры;
- также в диагностике гемартроза используются лабораторные исследования — анализ крови на коагулограмму и другие.
Диагностические методы врач выбирает после осмотра травмированного колена и сбора анамнеза.
Методы лечения
Лечение острого и хронического гемартроза коленного сустава включает в себя терапевтические и хирургические методы. Каждому пациенту врач назначает индивидуальный план лечения в соответствии с поставленным диагнозом. В него могут входить:
- пункция для удаления крови из коленного сустава и его промывания антисептическими растворами;
- наложение тугой повязки, задней лонгеты;
- очистка суставной полости от твердых включений при помощи артроскопа;
- внутрисуставные инъекции;
- оперативное вмешательство в случае развития гнойного артроза;
- прием антибиотиков, коагулянтов — по показаниям;
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- занятия лечебной физкультурой после прохождения острого периода болезни.
Для оценки эффективности лечения пациенту назначают повторные обследования. Это позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму, устранить негативные последствия травмы и избежать осложнений.
Меры профилактики
С гемартрозом левого или правого коленного сустава часто сталкиваются спортсмены, поскольку при занятиях спортом существует высокий риск травмирования колен. Также в группу риска входят люди с большим избытком массы тела, колени которых подвергаются слишком высоким нагрузкам. Меры профилактики гемартроза включают в себя:
- Дозированные физические нагрузки. Регулярные занятия физкультурой укрепляют костно-мышечный аппарат и улучшают состояние суставов.
- Предотвращение травмоопасных ситуаций, ношение наколенников при спортивных занятиях.
- Полноценное питание с достаточным содержанием белка, кальция, витамина Д и других необходимых веществ.
- Нормализация веса — для тучных людей.
- Регулярные профилактические осмотры и контроль факторов свертываемости крови, артериального давления, состояния сосудов.
Среди мер по предотвращению осложнений гемартроза важное место занимает правильный выбор клиники для прохождения диагностики лечения. В нашей клинике работают лучшие специалисты Москвы, доктора и кандидаты медицинских наук, у нас можно получить самое современное и эффективное лечение.
Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео
Ольга
Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть
Ангелина
Ольга
Сегодня доступны 8 акции
50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!
Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения