Классификация патологии зависит от места образования. При развитии более распространенного подошвенного фасциоза — «шпора» располагается в зоне подошвы. При ахилловом фасциите — нарост формируется на задней поверхности пятки (в зоне крепления связочно-сухожильных структур).
Пяточная шпора (плантарный фасцит)
Получите консультацию специалиста в день обращения
Записаться сейчас8 клиник рядом
с метро
Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00
Прием ведут более 100
врачей
Плантарный фасциит (фасциоз) или в простонародье пяточная шпора — патология, вызванная дегенеративно-воспалительными процессами в губчатой кости предплюсны. Характерным признаком заболевания является остеофит (костный нарост). Ведущий симптом — болевой синдром в пятке, более выраженный при передвижении утром. Болевые ощущения локализуются в зоне крепления связки с костью предплюсны с иррадиацией вдоль медиального края подошвы. Способствуют развитию плантарного фасциита: ношение неудобной обуви, отсутствие физической активности, ожирение, артрит. Диагностика основана на клинической картине пациента. При отсутствии эффекта от комплексного лечения проводится хирургическая операция.
Патологический процесс прогрессирует медленно. На симптоматические проявления влияет величина остеофита и локализация местного воспаления.
Ведущие симптомы пяточной шпоры:
- болезненность, сильнее проявляющаяся утром при передвижении;
- лихорадка;
- припухлость и покраснение кожи в месте появления нароста.
При прогрессировании патологии во избежание острой боли пациент старается не наступать на область пятки. Из-за этого меняется походка, что приводит к понижению поперечного свода стопы и развитию плоскостопия. При негативном исходе утрачивается способность самостоятельного передвижения.
В связи с высокой нагрузкой массы тела на подошвенную фасцию возможны микротравмы связок, приводящие к хроническому воспалительному процессу и последующему формированию пяточных шпор. В основном заболеванием страдают пациенты после 40 лет (чаще женская категория населения).
Развитию пяточных шпор способствуют:
- ожирение;
- патологии суставов;
- подагра;
- нарушение кровотока ног;
- многочисленные инъекции глюкокортикоидных препаратов.
Образованию пяточной шпоры также способствуют патологии позвоночного столба и крупных суставных структур нижних конечностей. При диагностировании состояний подобного рода пациенту может понадобиться лечение позвоночника и суставов.
Обследование пяточной шпоры основано на данных опроса и результатах осмотра больного. Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование. При наличии боли в пятке и отсутствии костного нароста показана дифференциальная диагностика, позволяющая исключить системные воспалительные патологии с аналогичными признаками.
Терапия пяточной шпоры направлена на снижение нагрузки на пораженный участок. Методы лечения зависят от выраженности симптомов.
Комплексные мероприятия
В большинстве случаев пациенту рекомендуется физиотерапия. Процедуры проводятся для устранения воспалительных процессов мягких тканей и купирования боли.
Применяется комплексное лечение:
- массаж;
- лазерная и ударно-волновая терапия;
- инъекции кортикостероидов.
Среди рекомендаций пациентам: ведение активного образа жизни без высоких нагрузок на стопу и использование ортопедических стелек. При неэффективности терапии врачами клиники применяется хирургическое вмешательство.
Хирургические методы
Лечение пяточной шпоры оперативным методом предусматривает резекцию остеофита. Также удаляются пораженные ткани.
Комплексный подход в терапии позволяет лишь снять болевой синдром и размягчить «шпору». Только хирургическое вмешательство полностью избавляет от костного шипа.
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.