Синдром «замороженного плеча» (Адгезивный артрит)

Факторами риска синдрома «замороженного плеча» принято считать системные заболевания: сахарный диабет, инсульт, аутоиммунные патологии, болезни сердца.

Различают две формы патологии:

1. Посттравматическая. Возникает на фоне переломов костных структур, разрывов сухожилий, других травм или как следствие хирургического вмешательства. Развивается стремительно.
2. Идиопатическая (адгезивная). Возникает внезапно и развивается вяло. Этиология заболевания неизвестна. Факторами риска могут быть диабет, нарушения работы щитовидной железы.

В период течения патологических процессов (от нескольких месяцев до трех лет) артрит характеризуется тремя фазами прогрессирования и на каждой из них отличается симптоматикой.

Ведущими симптоматическими проявлениями являются болевые ощущения в плечевом суставе и сильная скованность движений.

Симптомы синдрома «замороженного плеча» взаимосвязаны со стадиями прогрессирования:

1 стадия («болезненная»). Характеризуется дискомфортом и болевым синдромом, усиливающимся в ночное время. Может длиться от 6 недель до 9 месяцев. Плечевой отдел постепенно блокируется.

2 стадия («замороженная»). Болезненность медленно уменьшается, но скованность прогрессирует. Это продолжается от 4 до 9 месяцев.

3 стадия (восстановительная). Подвижность плечевого сустава возвращается почти до нормы. Период длится от 5 месяцев до 2 лет.

Хотя этиология заболевания полностью не изучена, диагностирование заболевания на начальном этапе развития повышает эффективность терапевтической программы и обеспечивает благоприятный прогноз.

Клиническая картина «замороженного плеча» составляется по результатам осмотра и сбора анамнеза. В основном болезнь диагностируется путем исключения других причин возникновения болевых ощущений и потери подвижности суставных структур. Применяются инструментальные методы обследования: рентгенография, УЗИ, МРТ. При обнаружении сопутствующих заболеваний локомоторной системы пациенту потребуется лечение позвоночника и суставов.

Терапия направлена на восстановление подвижности суставных поверхностей и купирование боли. Лечение синдрома «замороженного плеча» подбирается индивидуально для каждого пациента.

Консервативная терапия

Для купирования боли назначаются негормональные препараты противовоспалительного действия. Стероиды кратковременно улучшают диапазон движений и уменьшают болевой синдром. Кроме того, снижается нагрузка на пораженную конечность с помощью повязки косыночного типа. Эффективность терапии достигается при проведении физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не имеет успеха, применяется хирургическое вмешательство. Проводится минимально инвазивная операция (артроскопия). В ходе манипуляции для улучшения функций плечевого сустава рассекаются спайки, и высвобождается капсула. В запущенных случаях проводится операция открытого высвобождения. Это позволяет врачам клиники найти и устранить ведущую причину блокирования плеча.

Физиотерапия повышает эффективность результатов в период послеоперационной реабилитации.

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.