Бурсит коленного сустава

Записаться сейчас
Удар по коленной чашечке, неловкий прыжок с высоты, день, проведенный на коленях или на корточках не всегда остаются без последствий. Если вы чувствуете после этого сильную боль, не можете согнуть ногу, видите отек, ощущаете, что колено словно пульсирует, то, возможно, это симптомы бурсита коленного сустава.

Речь идет о воспалении, которое поражает суставные сумки (так называемые…
Читать полностью
Удар по коленной чашечке, неловкий прыжок с высоты, день, проведенный на коленях или на корточках не всегда остаются без последствий. Если вы чувствуете после этого сильную боль, не можете согнуть ногу, видите отек, ощущаете, что колено словно пульсирует, то, возможно, это симптомы бурсита коленного сустава.

Речь идет о воспалении, которое поражает суставные сумки (так называемые бурсы). В норме неприятные ощущения проходят если не за день-два, то за неделю-полторы. Повод обратиться к врачу — сохранение дискомфорта, боли, отечности в течение более чем 4-5 дней, либо в первые же дни, если боль и ограничение движений выражены и беспокоят вас. Скрыть

Задача околосуставных сумок — снизить нагрузку на суставы, защитить сухожилия, кожу, мышцы от трения. Жидкость в бурсах снижает нагрузки, это пружина-демпфер: ходить, бегать, прыгать мы можем без дискомфорта. Но только до тех пор, пока давление, разовое или постоянное, не станет чрезмерным. В первом случае речь идет, чаще всего, о травме, во втором — о профессиональном заболевании. Опасны для здоровья оба варианта.

При сильном сжатии сумки могут повредиться ее стенки, кровеносные сосуды — начнется воспаление в формах:

  • острой, с сильными пульсирующими болями, крупной опухолью и температурой;

  • подострой — симптомы бурсита колена довольно быстро слабеют, но не уходят навсегда;

  • рецидивирующей — с регулярным снижением и усилением симптомов;

  • хронической — воспаление развивается медленно, бурсит колена без лечения постепенно приводит к тому, что стенки сумки становятся толстыми и жесткими, сгибать ногу в колене крайне тяжело .

Воспаление имеет тенденцию к распространению на соседние ткани: иногда возникает даже заражение крови.

Прежде чем говорить подробно про симптомы и лечение бурсита коленной чашечки, разберемся с причинами. О травмах, регулярных нагрузках уже упомянули. Только ими дело не ограничивается. Вызвать воспаление может инфекция, аллергия (очень редко). Свою долю в увеличение рисков вносят: избыточный вес, сахарный диабет, плоскостопие, артрит, разрыв мениска (следствие травмы), патологии обмена веществ.

Не нужно думать, что заболевание угрожает только спортсменам, людям, которые вынуждены ползать на коленях или приседать. Удариться коленом так, что запустится воспалительный процесс может каждый. Равно как и пропороть случайно суставную сумку, занести туда инфекцию. В группе риска — начинающие последователи ЗОЖ и люди, не вылезающие из кресла в офисе, пенсионеры и молодые, сторонники диет

Суставных сумок несколько: они расположены вокруг коленного сустава как подушки безопасности. Получить травму может любая. Место поражения — основание для того, чтобы отнести к одному из типов:

  • инфрапателлярному;

  • супрапателлярному;

  • препателлярному.

Все три локализованы на передней поверхности колена.

Задняя поверхность колена меньше страдает от травм. Но и здесь возможно развитие воспалительного процесса: в кисте Бейкера или в расположенной рядом с так называемой «гусиной лапкой» бурсе.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Супрапателлярная сумка находится между надколенником и нижней частью берцовой кости — чуть выше, чем коленная чашечка. К причинам возникновения заболевания здесь добавляется интенсивная нагрузка четырехглавой бедренной мышцы. Симптоматика супрапателлярного бурсита колена — опухоль и покраснение выше колена, сильные боли, которые отдаются в нижнюю часть мышцы. При надавливании болевые ощущения усиливаются, расширяются.

Лечение не имеет ярко выраженных особенностей. В зависимости от того, как долго пациент не обращался за помощью, используют либо консервативные методы, либо хирургические.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава

Возникает обычно из-за травм. Две инфрапателлярные бурсы находятся ниже коленной чашечки, поэтому куда больше, чем верхние, рискуют получить неожиданный удар. Чаще страдает от сильных разовых нагрузок подкожная околосуставная сумка — ее же и проще вылечить. Нередки инфекции — из-за доступности сумки для проколов и порезов. Глубоко расположенная бурса менее подвержена ударным моментальным нагрузкам. Зато длительное напряжение сустава провоцирует в ней воспаление, которое куда «охотней» развивается в хроническое или рецидивирующее. Другое название болезни — подколенный бурсит.

Препателлярный бурсит коленного сустава

Сумка находится на коленной чашечке. Она ничем, кроме кожи, не защищена от ударов, проколов, порезов — поэтому у бактерии легко проникают туда. Доступность сумки извне позволяет достаточно легко проводить лечение препателлярного бурсита колена: взять пункцию, удалить нагноения, ввести лекарственные препараты проще, чем при поражениях глубоких бурс. Эффективны даже компрессы.

Бурсит «гусиной лапки» коленного сустава

Второе название — анзериновый бурсит: заболевание развивается в сумке, которая защищает от трения расположенные в подколенной впадине сухожилия. Травмы в этом месте сравнительно редки. Намного чаще причина болезни — хроническое перенапряжение мышц задней части бедра, неправильное распределение нагрузки на них. Группа риска по заболеванию — женщины среднего и старшего возраста с избыточной массой тела.

Травмы, перегрузки, инфекции могут вызвать в суставах два разных осложнения: бурсит и синовит. Очень важно во время диагностики различить их. У бурсита и синовита коленного сустава симптомы и лечение различаются. Отличия в:

  • локализации: в первом случае поражены околосуставные сумки, а во втором — воспаляются места, где сухожилия крепятся к костям, мышцам;

  • проявлениях — резкое у бурсита, медленное, невыраженное появление симптомов у синовита;

  • интенсивности боли — сильная, постоянная против усиливающейся только при движении в случае синовита;

  • расположении опухоли — локальная против массивной, захватывающей едва ли не весь сустав;

  • характерных осложнениях — результатом бурсита становится гнойный артрит, тогда как у синовита — остеоартрит.

Диагностика предполагает:

  • внешний осмотр, пальпацию — врач легко отличит гематому от припухлости, характерной для воспаления сумки, боль при надавливании позволит предположить, что дело не только в синяке, а проблемы глубже;

  • общий анализ крови — выявляет факт воспаления, серологический анализ — для выявления антител, оценки длительности течения заболевания;

  • пункция — из сумки берут образец синовиальной жидкости для исследования;

  • ультразвуковое исследование — дает возможность локализовать пораженную сумку, подтвердить воспаление, уточнить толщину стенок бурсы, выявить уплотнения, проанализировать состав жидкости;

  • рентген — проводится опционально, только если пациент сообщил о травме;

  • МРТ — исследование проводят, если внешние признаки болезни есть, а в поверхностных сумках никакого воспаления нет;

Иногда проводятся иммунологические исследования — при исключении травмы, инфекции как основных причин воспаления.

Общие для всех вариантов заболевания мероприятия:

  • полная или частичная иммобилизация колена, чтобы снизить нагрузку на сустав;

  • холодные/ледяные компрессы;

  • физиотерапия.

Как только проведена локализация и установлены характерные признаки бурсита коленного сустава лечение может идти двумя путями: консервативным и с оперативным вмешательством. Консервативные методы — прием лекарств, удаление экссудата, прием лекарств:

  • противовоспалительных — негормональных (слабая, умеренная боль), гормональных при острых болях;

  • миорелаксанты;

  • антибактериальные препараты.

Самолечением заниматься не рекомендуется: осложнения могут привести к обездвиживанию сустава, заражению крови.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 107 специалиста(-ов)
Мануальный терапевт, Остеопат
Понарин Александр Григорьевич
Мануальный терапевт, Остеопат
Специалист
  • Стаж: более 5 лет
  • м. Марьино
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Стерликова Тамара Николаевна
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 10 лет
  • м. Марьино
Травматолог-ортопед
Фильченков Игорь Николаевич
Травматолог-ортопед
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 20 лет
  • м. Марьино
Духовник Владимир Аркадьевич
Рефлексотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 36 лет
  • м. Марьино
Синягина Наталья Владимировна
Кардиолог
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 15 лет
  • м. Марьино
Врач ультразвуковой диагностики
Алиева Лейла Сардар Кзы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 2 лет
  • м. Октябрьская
Врач ультразвуковой диагностики
Тахмазова Тофига Эльчин кызы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 3 лет
  • м. Марьино
Терапевт, Кардиолог
Горбунов Алексей Эдуардович
Терапевт, Кардиолог
Врач высшей квалификационной категории,
главный врач клиники на ст. метро «Пролетарская»
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
  • м. Юго-Западная
Травматолог-ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук,
заведующий отделением
  • Стаж: более 9 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Николаев Петр Владимирович
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 30 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт, Невролог
Германов Александр Владимирович
Мануальный терапевт, Невролог
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 3 лет
  • м. Пролетарская
Невролог, Мануальный терапевт
Алекова Нелли Михайловна
Невролог, Мануальный терапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ
Отзывы Более 593 отзывов из них 15 видео
01 июля 2020
отзыв
отзыв
01 июля 2020
01 июля 2020
отзыв
отзыв
01 июля 2020
01 июля 2020
Отзыв
Отзыв
01 июля 2020
05 июня 2020
Мирзоева Гюльбесди Панах Кызы
Мирзоева Гюльбесди Панах Кызы
05 июня 2020
Почувствовала боль в ноге, обратилась в клинику за помощью. Меня принял главный врач Батин Олег Владимирович - очень чуткий, внимательный. Осмотрел, сделали диагностику узи и анализы,…
Читать полностью
Почувствовала боль в ноге, обратилась в клинику за помощью. Меня принял главный врач Батин Олег Владимирович - очень чуткий, внимательный. Осмотрел, сделали диагностику узи и анализы, доктор все доходчиво разъеснил что и для чего нужно делать, дал рекомендации как правильно вести быт дома, чтоб не усугубить проблему.Назначил следующий прием по результатам анализа и для назначения курса лечения. Приведу еще подругу. Огромное спасибо!
Скрыть
  • м. Марьино
  • м. Отрадное
Записаться на прием
Акции Сегодня доступны 10 акции
Программа реабилитации после COVID-19
Подробнее
УЗИ легких и анализ на COVID–19
3850 руб.
вместо 5500 руб.
  • м. Щёлковская
Участвовать в акции
Тестирование на коронавирус для юридических лиц
Подробнее
Комплексное обследование
суставов и позвоночника
2000 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!
Участвовать в акции
Адреса клиник 8 клиник в Москве
Ежедневно c 9:00 до 21:00

Меню