Top.Mail.Ru

Фрамбезия

Получите консультацию специалиста в день обращения

Записаться сейчас

8 клиник рядом
с метро

Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00

Прием ведут более 100
врачей

Описание заболевания

Для презентации фрамбезии нужно понимать, что она представляет собой разновидность невенерического эндемического трепонематоза — инфекционного заболевания, имеющего хронический характер. Передается контактно.

Симптоматика — характерные высыпание чаще на коже, реже — на слизистых оболочках. При длительном протекании болезни могут развиться патологии костно-суставной ткани. Для диагностики, кроме эпидемиологии заболевания и симптоматики, рекомендуется использовать лабораторные исследования — результаты серологических тестов и исследования при помощи микроскопа. Пациенту назначают противомикробные медикаменты для борьбы с заболеванием, также используют симптоматическую терапию.

Фрамбезия может способствовать развитию такой патологии как перманентное физическое уродство, не исключена инвалидность.

Фрамбезия имеет трехфазное протекание. Первые две стадии не представляют никакой опасности для человека при своевременном медикаментозном воздействии. Однако фаза №3 может повлечь за собой сложные необратимые последствия — изменения костной ткани .

Для первой фазы характерны небольшие безболезненные бугорки на коже. Они сгруппированы, могут увеличиваться, пока на коже не образуются язвы.

Фаза №2 характеризуется появлением сыпи на руках, ногах, ягодицах и (или) лице. Если сыпь распространяется на нижние конечности, то могут появляться  болезненные ощущения во время ходьбы. Вторая фаза развивается спустя пару недель (месяцев) после первой.

Третичная фаза вызывает поражения костно-суставной ткани и (или) кожи:

  • Гнойные образования с развитием обширных глубоких язв.
  • Воспаления затягиваются медленно с образованием рубцов на коже.
  • Возникают «гунду» — экзостозы в носовых отростках верхней челюсти и «гангозы» — уродующий ринофарингит, приводящий к некрозу мягких и костных тканей в области лба, твердого и мягкого неба.
  • Большеберцовая кость подвержена развитию деструктивного остита с деформацией типа «саблевидные голени».
  • Развивается ладонно-подошвенная кератодермия.

Осложнения при патологии возникают, поскольку фрамбезия рассматривается специалистами как инвалидизирующее заболевание. Еще в прошлом столетии самым грозным осложнением при широком распространении так называемого тропического сифилиса считался деструктивный ринофарингит, который сопровождался разрушением неба, а при развитии процесса инфицированию подвергались веки — они выворачивались, обнаруживая роговицы. Поражение глазницы сопровождалось смещением глазного яблока, в худшем случае — непосредственным разрушением структуры сетчатки. 

При осложнении фрамбезии отмечается стойкая деформация пассивной части опорно-двигательного аппарата — скелета, что безусловно снижает качество жизни пострадавшего еще в большей степени. Кроме того, при возникновении обширных язвенных зон на коже пациента не исключен риск присоединения вторичной инфекции; данный процесс сопровождается развитием гнойных осложнений. Ряд исследователей также сообщают о формировании редких заболеваний, вызванных распространением воспалительного процесса, например, аневризмы, атрофия зрительного нерва или миелоневропатия.

Диагностика фрамбезии происходит с помощью экспресс-диагностики сифилиса, иммуноферментного анализа и реакции пассивной гемагглютинации. Если использовать серологические тесты, то следует учитывать, что положительные результаты проявятся только спустя 14-21 день после появления первых признаков заболевания. Для определения подвидов бактерий практикуются особые способы: метод флуоресцирующих антител и микрогемагглютинация.

Нередко врачи обращаются к темнопольной микроскопии (при оптической микроскопии увеличение контраста изображения достигается путем регистрации света, который рассеивается изучаемым образцом; метод позволяет регистрировать даже незначительные различия в преломлении участков).  

Однако для того чтобы наверняка отличить фрамбезию от схожих заболеваний (сифилиса, фрамбезиформного лейшманиоза, паракокцидиомикоза) используют методы дифференциальной диагностики. Это позволяет диагностировать заболевания с похожими симптомами, такими как сифилис, фрамбезиформный лейшманиоз или паракокцидиомикоз. Фрамбезия также может «маскироваться» под псориаз при локализации очагов инфицирования на разгибательных поверхностях локтевых и/или коленных суставов. Однозначно при диагностировании заболевания исключают следующие патологии:

  • чесотка;
  • вегетирующая пиодерма;
  • атипичная микобактериальная инфекция (микобактериозы).

Для достоверного подтверждения фрамбезии применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить бактерии в пораженных участках кожи. Метод ПЦР целесообразно использовать при выявлении и ликвидации фрамбезии для диагностирования небольшого числа очагов заболевания, которые могут возникнуть после проведения обширного лечения болезни.

Для лечения фрамбезии используются противомикробные препараты. Так, для первой и второй фазы фрамбезии эффективны антибиотики, содержащие бензатин пенициллин G. Отмечается, что уже после первого приема препарата оказывается разрушительное воздействие на бактерии и обеспечивается эффективное лечение пораженных кожных покровов. Медикаменты используют в профилактике (например, членами семьи заболевшего).

Между тем в настоящее время не существует препарата, способного вылечить необратимые последствия фрамбезии на третьей стадии.

Спустя месяц после проведенного курса терапии антибиотиками пациенту рекомендуется пройти повторный осмотр у лечащего врача. А некоторым больным, для того чтобы провести оценку полного выздоровления, специалисты советуют пройти вторичное нетрепонемное тестирование также через полгода и год после первого лечения.

По свидетельству специалистов, прогноз для жизни больных при фрамбезии сравнительно благоприятный — заболевание не угрожает внутренним органам пациента. На ранних стадиях развития болезни при ее своевременном лечении можно ожидать полное выздоровление, причем без развития необратимых последствий. Напротив, подобного эффекта не достигается на поздних стадиях: вследствие формирования дефектов костно-мышечной системы уровень трудоспособности больного значительно снижается или — в худшем варианте — утрачивается на длительный срок.

Между тем, для профилактики развития болезни фрамбезия необходимы:

  • Улучшение санитарного и жилищного состояний.
  • Антибиотикопрофилактика пенициллином у контактных лиц.

Вакцинации против фрамбезии не существует.


Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 144 специалиста(-ов)
Врач ультразвуковой диагностики
Алиева Лейла Сардар Кызы
Врач ультразвуковой диагностики
Врач
  • Стаж: 9 лет
  • Октябрьская
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Физиотерапевт, Ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Физиотерапевт, Ортопед
Кандидат медицинских наук
  • Стаж: 15 лет
  • Пролетарская
Мануальный терапевт, Невролог, Гирудотерапевт, Вертебролог
Гофман Маргарита Викторовна
Мануальный терапевт, Невролог, Гирудотерапевт, Вертебролог
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 25 лет
  • «Щёлковская»
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед
Дубровская Анна Вячеславовна
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: 21 год
  • Пролетарская
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Ортопед
Севостьянов Дмитрий Викторович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Ортопед
Главный врач центра ортопедии и неврологии Premium ZdravClinic на ст. метро «Юго-Западная», Действующий член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР), Победитель в номинациях: «Лучший главный врач 2021 года», «Лучший врач по рекомендациям 2021 года», «Лучший врач по рекомендациям 2022 года»
  • Стаж: 19 лет
  • Юго-Западная
Рефлексотерапевт, Реабилитолог
Булаткин Николай Васильевич
Рефлексотерапевт, Реабилитолог
Врач первой квалификационной категории, Победитель в номинациях:
«Лучший врач-рефлексотератевт 2015 года»
«Лучший врач-рефлексотерапевт 2019 года»
  • Стаж: 42 года
  • Юго-Западная
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Реабилитолог, Подиатр
Семенов Алексей Анатольевич
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Реабилитолог, Подиатр
Врач первой квалификационной категории
  • Стаж: 23 года
  • Юго-Западная
Невролог, Рефлексотерапевт, Вертебролог, Гирудотерапевт, Реабилитолог, Вегетолог, Озонотерапевт
Неймышева Светлана Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Вертебролог, Гирудотерапевт, Реабилитолог, Вегетолог, Озонотерапевт
Врач первой квалификационной категории
  • Стаж: более 24 лет
  • Юго-Западная
Каримова Эльмира Мидхатовна
Кардиолог
Врач первой квалификационной категории
  • Стаж: 26 лет
  • Юго-Западная
Остеопат, Эксперт сети
Мохов Дмитрий Евгеньевич
Остеопат, Эксперт сети
Доктор медицинских наук, Профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, Президент Российской остеопатической ассоциации (РОсА), Медицинский эксперт сети клиник неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» по направлению «Остеопатия», Главный внештатный специалист Минздрава России
  • Стаж: 29 лет
  • Работает с беременными
    Работает с детьми
  • Октябрьская
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед
Себякин Юрий Васильевич
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед
Кандидат медицинских наук, Награжден Орденом «За заслуги и большой личный вклад в развитие и укрепление отечественной медицины и здравоохранения», Победитель в номинации
«Лучший врач — травматолог-ортопед 2020 года»
  • Стаж: 38 лет
  • Юго-Западная
Остеопат, Мануальный терапевт, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт, Детский остеопат
Завалко Алексей Федорович
Остеопат, Мануальный терапевт, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт, Детский остеопат
Врач высшей квалификационной категории, Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА), Победитель в номинации
«Лучший врач мануальной терапии, врач-остеопат 2020 года»
  • Стаж: 33 года
  • Работает с детьми Работает с детьми
  • Октябрьская
Акции Сегодня доступны 8 акции
Комплексное обследование
Комплексное обследование позвоночника и суставов
Комплексное обследование в "ЗдравКлиник" — отличная возможность оценить состояние своего здоровья, вовремя обнаружить проблемы и сразу предпринять меры по профилактике и лечению. всего за 1990 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
Консультация ортопеда или невролога и УЗИ позвоночника и суставов
пройдите консультацию врача и УЗИ обследование по специальной цене:
1 000 руб.
Участвовать в акции
Отзывы Более 1444 отзывов из них 21 видео
12 февраля 2024
Ольга
Ольга
12 февраля 2024
Прекрасное отношение, чувствуется высокий профессионализм и вовлечённость в работу. Благодарю за помощь!
07 февраля 2024
Марина
Марина
07 февраля 2024
Обратились в декабре в клинику. Проблема- головные боли. Комплексный подход к проблеме, полная диагностика и курс лечения (остеопат, "Редкорд") говорит о профессионально команде врачей… Читать полностью
Обратились в декабре в клинику. Проблема- головные боли. Комплексный подход к проблеме, полная диагностика и курс лечения (остеопат, "Редкорд") говорит о профессионально команде врачей клиники.
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть
31 января 2024
Ангелина
Ангелина
31 января 2024
Прием у Эдуарда Николеавича прошел хорошо, врач нормально все объяснил, принял нас. Посещение длилось недолго, но уделенного количества времени было достаточно. Начался визит вовремя,… Читать полностью
Прием у Эдуарда Николеавича прошел хорошо, врач нормально все объяснил, принял нас. Посещение длилось недолго, но уделенного количества времени было достаточно. Начался визит вовремя, задержки не возникло. Доктор провел визуальный осмотр, пациентка обратилась по поводу тазобедренного сустава. С собой мы приносили результаты МРТ, специалист на компьютере посмотрел их. В итоге было выписано лечение, которое помогает, небольшой эффект уже есть. В ходе консультации Эдуард Николаевич не использовал сложные медицинские термины, разговаривал обычным языком, вопросов не осталось, все было понятно. Врач хорошо, доступно все разъяснил. Скрыть
31 января 2024
Ольга
Ольга
31 января 2024
Здравклиник в Отрадном, обратилась к доктору Переверзев Илья Витальевич с болью в ноге и позвоночнике, не могла ходить! Илья Витальевич после нескольких сеансов, мне значительно стало… Читать полностью
Здравклиник в Отрадном, обратилась к доктору Переверзев Илья Витальевич с болью в ноге и позвоночнике, не могла ходить! Илья Витальевич после нескольких сеансов, мне значительно стало лучше, очень доброжелательно и с теплотой отнеслись к моей проблеме, так же коллектив клиники очень доброжелательный, приятно сюда приходить! Рекомендую Скрыть
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ
Меню
Ежедневно c 9:00 до 21:00