Фрамбезия имеет трехфазное протекание. Первые две стадии не представляют никакой опасности для человека при своевременном медикаментозном воздействии. Однако фаза №3 может повлечь за собой сложные необратимые последствия — изменения костной ткани .
Для первой фазы характерны небольшие безболезненные бугорки на коже. Они сгруппированы, могут увеличиваться, пока на коже не образуются язвы.
Фаза №2 характеризуется появлением сыпи на руках, ногах, ягодицах и (или) лице. Если сыпь распространяется на нижние конечности, то могут появляться болезненные ощущения во время ходьбы. Вторая фаза развивается спустя пару недель (месяцев) после первой.
Третичная фаза вызывает поражения костно-суставной ткани и (или) кожи:
- Гнойные образования с развитием обширных глубоких язв.
- Воспаления затягиваются медленно с образованием рубцов на коже.
- Возникают «гунду» — экзостозы в носовых отростках верхней челюсти и «гангозы» — уродующий ринофарингит, приводящий к некрозу мягких и костных тканей в области лба, твердого и мягкого неба.
- Большеберцовая кость подвержена развитию деструктивного остита с деформацией типа «саблевидные голени».
- Развивается ладонно-подошвенная кератодермия.
Осложнения при патологии возникают, поскольку фрамбезия рассматривается специалистами как инвалидизирующее заболевание. Еще в прошлом столетии самым грозным осложнением при широком распространении так называемого тропического сифилиса считался деструктивный ринофарингит, который сопровождался разрушением неба, а при развитии процесса инфицированию подвергались веки — они выворачивались, обнаруживая роговицы. Поражение глазницы сопровождалось смещением глазного яблока, в худшем случае — непосредственным разрушением структуры сетчатки.
При осложнении фрамбезии отмечается стойкая деформация пассивной части опорно-двигательного аппарата — скелета, что безусловно снижает качество жизни пострадавшего еще в большей степени. Кроме того, при возникновении обширных язвенных зон на коже пациента не исключен риск присоединения вторичной инфекции; данный процесс сопровождается развитием гнойных осложнений. Ряд исследователей также сообщают о формировании редких заболеваний, вызванных распространением воспалительного процесса, например, аневризмы, атрофия зрительного нерва или миелоневропатия.