Остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений: лечение и диагностика

Записаться сейчас

Крестцово-подвздошное сочленение (КПС) является парным суставом. В этом месте крестец соединяется с подвздошной костью таза. Боковые части сустава, имеющего множество связок, защищены гиалиновым хрящом, полость его заполняет синовиальная жидкость, выполняющая при движении амортизирующую функцию. КПС почти неподвижно, однако делает тело устойчивым, стабилизирует его при движениях,…
Читать полностью

Крестцово-подвздошное сочленение (КПС) является парным суставом. В этом месте крестец соединяется с подвздошной костью таза. Боковые части сустава, имеющего множество связок, защищены гиалиновым хрящом, полость его заполняет синовиальная жидкость, выполняющая при движении амортизирующую функцию. КПС почти неподвижно, однако делает тело устойчивым, стабилизирует его при движениях, распределяет нагрузку во время ходьбы.

Остеоартроз крестцово-подвздошных суставов — воспалительное заболевание данной зоны дегенеративно-дистрофического характера. Прогрессирующая патология вызывает ярко выраженную боль и значительно ограничивает подвижность.
Скрыть

Способствовать развитию такого заболевания, как остеоартроза могут следующие факторы:

  • возраст более 55 лет;

  • наследственность;

  • травмы копчика, поясницы;

  • хирургические вмешательства на суставах;

  • у женщин низкий уровень эстрогенов;

  • многочисленные беременности, роды, тем более крупным плодом;

  • инфекции костной ткани;

  • аномалии костей;

  • лишний вес;

  • эндокринные патологии, при которых возникает дефицит кальция;

  • гиподинамия;

  • сильные физические нагрузки, ношение тяжестей;

  • аутоиммунные патологии;

  • онкологические образования.

На раннем этапе деформирующий остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений почти не дает о себе знать. Симптомы патологического процесса появляются уже при разрушении тканей. Больной испытывает:

  • ноющую боль в зоне КПС, особенно когда ходит, долго сидит, при физических нагрузках (боль часто иррадиирует в ягодицы, ноги);

  • отечность (гиперемию) мягких тканей в зоне пораженного сустава;

  • скованность движений, это наблюдается в том числе после сна (в запущенном состоянии больной не в состоянии сам передвигаться);

  • повышенный тонус мускулатуры в крестцовой зоне;

  • хруст при движениях;

  • изменения походки;

  • учащенное мочеиспускание;

  • снижение полового влечения.

Заболевание имеет три стадии, имеющих свою симптоматику. Остеоартроз крестцово-подвздошных сочленений 1 степени проявляется кратковременной небольшой болью в пояснице. Подвижность еще не ограничена.

При 2 степени уже наблюдается отек в пораженной зоне, довольно сильные тупые боли (болит подвздошная кость), при этом купировать дискомфорт можно только с помощью обезболивающих препаратов. Больной ощущает скованность движений. Именно на этой стадии он обычно обращается к врачу.

Последняя степень патологии характеризуется постоянными интенсивными болями, при этом значительно, часто полностью, утрачивается подвижность. На поверхности сустава формируются остеофиты (патологические наросты костной ткани), иногда наблюдается отрыв крестца и прочие серьезные деформации.

В диагностике остеоартроза КПС применяют различные методы:

  1. Общий и биохимический анализы крови. Первый выявляет наличие воспаления, второй оценивает функционирование внутренних органов.

  2. Рентген либо КТ. Исследования позволяют зафиксировать сужение щели сустава, разрушения тканей, наличие остеофитов.

  3. МРТ. Самый информативный метод, определяющий малейшие изменения в суставах, связках.

  4. Обследование на наличие остеопороза. Позволяет выявить слабость костей.

У пациентов с остеоартрозом крестцово-подвздошного сустава лечение предполагает использования ряда методов, нацеленных на устранение воспаления, боли, а также улучшение функциональности пораженной зоны.

Медикаметозная терапия

Пациенту назначаются следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак и т.п.) перорально либо внутримышечно. Формы в виде мазей и гелей используют для снятия слабой боли.

  2. Кортикостероиды (это Преднизолон и др.). Применяются при сильном воспалении, которое не поддается лечению нестероидными средствами. Это высокоэффективные препараты, они назначаются кратким курсом.

  3. Миорелаксанты. Снимают спазмы мускулатуры, вызванные болевым синдромом. За счет этого боль в крестцово-подвздошном суставе уменьшается, в данной зоне улучшается кровообращение.

  4. Антибиотики. Назначаются при наличии гнойного процесса.

  5. Хондропротекторы. Останавливают процесс разрушения хрящевой ткани, улучшают ее структуру.

  6. Витамины. Повышают эффективность других медикаментов.

Физиотерапия

Пациентам с остеоартрозом КПС показаны следующие физиопроцедуры:

  • лазеротерапия;

  • электрофорез с применением противовоспалительных средств;

  • магнитотерапия;

  • рефлексотерапия.

Физиолечение предполагает законченный курс (не менее 10 процедур) и проводится во время ремиссии. Данная терапия имеет ряд противопоказаний.

Мануальная терапия

Улучшает кровообращение тканей. Процедуры проводятся курсами и лишь при устранении острой фазы заболевания.

Лечебная физкультура

Для каждого больного врачи нашей клиники разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений, график, свою нагрузку. Также вне обострений рекомендуется заниматься йогой и плаванием.

Хирургическое вмешательство

Иногда избавить пациента от остеоартроза (особенно на последней стадии) и сопровождающих его мучительных болей, сохранить трудоспособность может только операция. Ее вид обусловлен имеющимися изменениями. Так, в целях купирования боли используется радиочастотная абляция нервных окончаний. При необратимых трансформациях сустава показано артродезирование (полное обездвиживание сустава за счет формирования искусственного костного канала с введением специального фиксирующего аппарата).

Полностью застраховаться от остеоартроза КПС нельзя, особенно если имеется соответствующая наследственность. Но некоторые меры помогут снизить вероятность развития патологии:

  • обеспечить регулярные физические нагрузки умеренного характера;

  • своевременно лечение любые инфекции;

  • не допускать стрессов;

  • избегать поднятия тяжестей, долгого стояния и сидения;

  • поддерживать нормальные показатели веса.
Специалисты В сети наших клиник трудятся 111 специалиста(-ов)
Мануальный терапевт, Остеопат
Понарин Александр Григорьевич
Мануальный терапевт, Остеопат
Специалист
  • Стаж: более 5 лет
  • м. Марьино
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Стерликова Тамара Николаевна
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 10 лет
  • м. Марьино
Травматолог-ортопед
Фильченков Игорь Николаевич
Травматолог-ортопед
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 20 лет
  • м. Марьино
Духовник Владимир Аркадьевич
Рефлексотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 36 лет
  • м. Марьино
Синягина Наталья Владимировна
Кардиолог
Врач второй квалификационной категории, замглавврача клиники на ст. метро «Марьино»
  • Стаж: более 15 лет
  • м. Марьино
Врач ультразвуковой диагностики
Алиева Лейла Сардар Кзы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 2 лет
  • м. Октябрьская
Врач ультразвуковой диагностики
Тахмазова Тофига Эльчин кызы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 3 лет
  • м. Марьино
Терапевт, Кардиолог
Горбунов Алексей Эдуардович
Терапевт, Кардиолог
Врач высшей квалификационной категории,
главный врач клиники на ст. метро «Пролетарская»
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
Травматолог-ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук,
заведующий отделением
  • Стаж: более 9 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Николаев Петр Владимирович
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 30 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт
Алекова Нелли Михайловна
Мануальный терапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Дубровская Анна Вячеславовна
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 10 лет
  • м. Пролетарская
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ
Отзывы Более 696 отзывов из них 19 видео
Вчера в 14:29
Дерябина Альбина
Дерябина Альбина
Вчера в 14:29
Ирина Юрьевна очень внимательный, доброжелательный врач, профессионал своей профессии. Она выслушала мои жалобы, подобрала нужные анализы и составила схему моего лечения. Положительные…
Читать полностью
Ирина Юрьевна очень внимательный, доброжелательный врач, профессионал своей профессии. Она выслушала мои жалобы, подобрала нужные анализы и составила схему моего лечения. Положительные результаты уже есть. Очень всем советую посетить этого доктора. Скрыть
23 ноября 2020
Виталий
Виталий
23 ноября 2020
Был на приёме у врача Керченко А.А., наконец-то нашёл грамотного, внимательно и очень профессионального специалиста, остался в клинике на лечении и вообще весь персонал и сама клиника…
Читать полностью
Был на приёме у врача Керченко А.А., наконец-то нашёл грамотного, внимательно и очень профессионального специалиста, остался в клинике на лечении и вообще весь персонал и сама клиника мне очень понравились, всем рекомендую Скрыть
22 ноября 2020
Пономарева Нина Ивановна
Пономарева Нина Ивановна
22 ноября 2020
Я, Пономарева Нина Ивановна, благодарю Оболенскую Аллу Евгеньевну за ее высоко профессиональное отношение к пациентам.
21 ноября 2020
Третьякова Ольга Николаевна
Третьякова Ольга Николаевна
21 ноября 2020
Я, Третьякова Ольга Николаевна, проходила курс лечения у Скрнник Антонины Ивановны, остались очень тепле впечатления от врача, я очень боюсь уколов, но благодаря ее подходу, умение…
Читать полностью
Я, Третьякова Ольга Николаевна, проходила курс лечения у Скрнник Антонины Ивановны, остались очень тепле впечатления от врача, я очень боюсь уколов, но благодаря ее подходу, умение общаться с пациентом, тот случай, когда слово лечит, спасибо ей большое. В наше время это редкость. Побольше б таких медиков. С благодарностью! Скрыть
Акции Сегодня доступны 9 акции
Комплексное обследование
суставов и позвоночника
1990 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
УЗИ легких и анализ на COVID–19
3850 руб.
вместо 5500 руб.
  • м. Щёлковская
Участвовать в акции
УЗИ диагностика
до 30.11.2020
сустава
+ консультация ортопеда
1 000 руб.
  • м. Беговая
  • м. Марьино
  • м. Октябрьская
  • м. Отрадное
  • м. Пролетарская
  • м. Щёлковская
  • м. Юго-Западная
Участвовать в акции
Консультация + УЗИ-диагностика сустава или отдела позвоночника
до 30.11.2020
Бесплатно!
Участвовать в акции
Тестирование на коронавирус для юридических лиц
Все тесты проводятся на базе официально аккредитованной Роспотребнадзором лаборатории в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации
Подробнее
Адреса клиник 8 клиник в Москве
Ежедневно c 9:00 до 21:00
Тест на COVID-19 Вызов на дом

Меню