Сакроилеит двусторонний

Записаться сейчас
Речь о заболевании, в результате которого воспаляются крестцово-подвздошные сочленения. Эти сочленения можно условно считать суставными — они имеют ряд отличий, но для разбора болезни это не столь важно. Сакроилеит крестцово-подвздошного сустава чаще всего возникает сразу с двух сторон, что осложняет ситуацию.

Крестец и сочленение выполняют важную роль. Это точка стабилизации…
Читать полностью
Речь о заболевании, в результате которого воспаляются крестцово-подвздошные сочленения. Эти сочленения можно условно считать суставными — они имеют ряд отличий, но для разбора болезни это не столь важно. Сакроилеит крестцово-подвздошного сустава чаще всего возникает сразу с двух сторон, что осложняет ситуацию.

Крестец и сочленение выполняют важную роль. Это точка стабилизации для всего организма, на нее приходится огромная нагрузка. Заболевание выводит из строя весь организм, в критической стадии болезнь приводит к инвалидности. Если у пациента проявляется сакроилеит при ревматоидном артрите или псориатическом, то тяжесть состояния будет определяться, в первую очередь, основным заболеванием.
Скрыть

Двусторонний сакроилеит причины развития может иметь разные. В медицине выделяют две категории причин:

  • Появление на фоне аутоиммунных заболеваний. Именно вследствие этого чаще всего возникает классическое симметричное воспаление. Причем воспалительный процесс начинается в здоровых сочленениях — проблема не в суставах. Причина в том, что в организме произошел сбой.
  • Вторая группа пациентов имеет  все признаки 2-стороннего сакроилеита на фоне артрита и других аналогичных расстройств.

К второй группе относят также разнородные причины: беременность, инфекционные  поражения, остеопороз, нарушения биомеханики суставов. Из-за пороков развития, длительной сидячей работы и других причин также может произойти воспалительный процесс. Различают двусторонний сакроилеит 1 степени, 2 и 3 степени. Заболевание может быть специфическим, неспецифическим и асептическим.

Если у пациента можно точно определить причину расстройства, то речь идет о специфическом сакроилеите. К этой группе относят сифилитический и туберкулезный артриты. При неспецифическом расстройстве наблюдается классический воспалительный процесс с нагноением. В клинике проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, в острых случаях требуется операция.

Двусторонний сакроилеит симптомы имеет разные в зависимости от степени развития. Если у пациента сакроилеит первой стадии, то при диагностике суставная щель становится нечеткой. На этом этапе могут наблюдаться незначительные боли в ягодице, которые отдают в бедро. Как правило, боли при сакроилеите изначально не настолько сильные, чтобы пациент обращался с ними в клинику.

Двусторонний сакроилеит 2 степени при инструментальном обследовании характеризуется  признаками  склероза, неравномерным расширением суставной щели. На этом этапе пациент ощущает выраженную боль, возникает скованность в отделах позвоночника. Она сначала проявляется только с утра проходит днем, но потом чувство скованности сохраняется в течение всего дня. При нагрузке на крестец боль усиливается. У больного меняется походка — ему становится тяжело двигаться. Однако в случае с двусторонним расстройством боль может возникать в покое и пропадать при нагрузке.

Двусторонний сакроилеит 3 степени сложно не заметить — даже самые терпеливые пациенты на этой стадии обращаются в больницу. На этой стадии закрывается суставная щель. Пациент может оказаться обездвижен, потому что сочленение полностью теряет подвижность. Если у больного простой правосторонний сакроилеит, то с левой стороны подвижность сохраняется. При симметричном поражении ситуация становится критической. Болевые ощущения беспокоят периодически.

На четвертой стадии развивается полный анкилоз. Суставная щель полностью закрывается, все сочленение срастается в единое целое. После такого больной получает инвалидность, если он не успел получить ее на 3 стадии заболевания.

Опасность болезни в том, что она приводит к полной неподвижности и постоянно прогрессирует. В 90% случаев двусторонняя разновидность вызывается аутоиммунными причинами. Это означает, что полностью вылечиться не получится, можно лишь замедлить или приостановить процесс.

Диагностика проводится сначала в кабинете врача визуально. Больного могут попросить пройти ряд тестов — выполнить отдельные несложные физические упражнения. Чаще всего используется проба Форестье, Отто и Шобера. Проба Шобера позволяет определить степень подвижности позвонков в поясничной области. Сначала измеряется расстояние от первого поясничного позвонка вверх на 10 см. Потом пациент наклоняется, и в момент максимального наклона область должна увеличиться в размерах примерно на 5 см.

У здоровых людей расстояние изменяется, у тех, кто страдает сакроилеитом — не изменяется. Если болезнь на ранних стадиях, то изменения в измерениях могут быть, но незначительными.

Пробу Форестье сложно даже назвать физическим упражнением. Больному нужно подойти к стене и плотно прижаться к ней спиной. В идеале должно появиться несколько точек соприкосновения — стены касаются пятки, затылок и лопатки. Если есть подозрение на анкилоз, то одна из точек пропадает.

Чтобы определить, насколько подвижен позвоночник в грудном отделе, проводят пробу Отто. Отмеряется расстояние от 7-го грудного позвонка вниз на 30 см. Потом больному нужно наклониться. В момент наклона расстояние естественным образом увеличивается на 4-5 см. Если этого не происходит, назначается дополнительная диагностика.

После визуального осмотра врач назначает рентген — на снимках можно увидеть значительно больше. Если снимки нечеткие, то дополнительно может потребоваться посещение кабинета МРТ или КТ. Зная, какие у сакроилеита симптомы, диагностику и лечение все равно проводят по плану.

У пациента обязательно исследуют кровь на HA-В27, ревматоидный фактор, выявляют антитела к различным возбудителям. Определяется количество лейкоцитов, показатель СОЭ — при сакроилеите эти параметры выше нормы.

Важно строго соблюдать при сакроилеите клинические рекомендации. Это позволит облегчить состояние больного и добиться улучшения. Если диагностирован двусторонний сакроилеит, лечение должно быть нацелено на решение нескольких проблем:

  • восстановление опорной функции сустава ;
  • устранение боли и воспаления, нарушения подвижности сочленений;
  • устранение причин, которые вызвали патологическое состояние.

Назначается ряд лекарственных средств: глюкокортикостероиды, противомикробные и противовоспалительные препараты, негормональные средства от воспаления, иммуносупрессоры. Если расстройство инфекционного типа, назначаются антибиотики и бактерицидные препараты. Это помогает держать под контролем патологию.

Позволяют контролировать 2-сторонний сакроилеит 1, 2 степени упражнения. Как минимум, с помощью занятий можно избежать инвалидизации. Однако упражнения помогают только в составе комплексной терапии. Это не панацея от болезни. Дополнительно проводятся физиопроцедуры.

Следить за подвижностью суставов пациенту нужно будет всю жизнь. Заболевание считается неизлечимым.

Расстройства аутоиммунного спектра невозможно предвидеть — они возникают как неожиданная реакция со стороны иммунной системы. Двухстороннее воспаление в 90% случаев развивается именно по этой причине. В данном случае лучшая профилактика — это регулярные обследования. Чем раньше удастся обнаружить болезнь, тем лучше.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 108 специалиста(-ов)
Мануальный терапевт, Остеопат
Понарин Александр Григорьевич
Мануальный терапевт, Остеопат
Специалист
  • Стаж: более 5 лет
  • м. Марьино
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Стерликова Тамара Николаевна
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 10 лет
  • м. Марьино
Травматолог-ортопед
Фильченков Игорь Николаевич
Травматолог-ортопед
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 20 лет
  • м. Марьино
Духовник Владимир Аркадьевич
Рефлексотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 36 лет
  • м. Марьино
Синягина Наталья Владимировна
Кардиолог
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 15 лет
  • м. Марьино
Врач ультразвуковой диагностики
Алиева Лейла Сардар Кзы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 2 лет
  • м. Октябрьская
Врач ультразвуковой диагностики
Тахмазова Тофига Эльчин кызы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 3 лет
  • м. Марьино
Терапевт, Кардиолог
Горбунов Алексей Эдуардович
Терапевт, Кардиолог
Врач высшей квалификационной категории,
главный врач клиники на ст. метро «Пролетарская»
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
  • м. Юго-Западная
Травматолог-ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук,
заведующий отделением
  • Стаж: более 9 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Николаев Петр Владимирович
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 30 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт, Невролог
Германов Александр Владимирович
Мануальный терапевт, Невролог
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 3 лет
  • м. Пролетарская
Невролог, Мануальный терапевт
Алекова Нелли Михайловна
Невролог, Мануальный терапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ
Отзывы Более 613 отзывов из них 16 видео
03 августа 2020
Лапина Е.А.
Лапина Е.А.
03 августа 2020
Волшебник. Удивительный редкий человек. И высокого уровня профессионал,думающий и слушающий врач, и теплый и душевный человек. Берегите его, это бриллиант!
02 августа 2020
Селюк Ольга Николаевна
Селюк Ольга Николаевна
02 августа 2020
Хочу поблагодарить весь персонал клиники за очень благожелательное и профессиональное обслуживание. Начиная с гардероба все очень приветливые и готовы прийти на помощь. Особа благодарность…
Читать полностью
Хочу поблагодарить весь персонал клиники за очень благожелательное и профессиональное обслуживание. Начиная с гардероба все очень приветливые и готовы прийти на помощь. Особа благодарность доктору Смирнову А.В. - ходила к нему на гиалуроновые уколы в колленые суставы без страха и боли, почти с удовольсвтием! получила очень профессиональную консультацию у доктора Пирогова Федора Геннадьевича. Доктор Хашимов Л.Х. порадовал очень подробными объяснениями УЗИ - все становится ясно и понятно! Яненко Ю.В. очень четко наглядно составляла планы процедур и их оплаты! А сестры в процедурном - просто чудр: мне в жизни никто так не брал крови и не ставил капельницу! Большое спасибо! Скрыть
23 июля 2020
Зиновьева Антонина Васильевна
Зиновьева Антонина Васильевна
23 июля 2020
Выражаю благодарность всем врачам, медсестрам, девочкам на ресепшене,санитаркам за чуткое,внимательное и доброе отношение к больным. Искренне и от всего сердца желаю всем сотрудникам…
Читать полностью
Выражаю благодарность всем врачам, медсестрам, девочкам на ресепшене,санитаркам за чуткое,внимательное и доброе отношение к больным. Искренне и от всего сердца желаю всем сотрудникам центра крепкого здоровья, океана счастья, море улыбок и радости в жизни,а так же желаю всем ясного неба,свежего хлеба,чистой воды и никакой беды. С любовь и уважением. Скрыть
23 июля 2020
Белофастова Римма Григорьевна
Белофастова Римма Григорьевна
23 июля 2020
Выражаю благодарность доктору Ирине Альбертовне за внимание отзывчивость и внимательное лечение.Желаю всему коллективу успехов в работе. Спасибо девочкам на рецепшене за внимание и…
Читать полностью
Выражаю благодарность доктору Ирине Альбертовне за внимание отзывчивость и внимательное лечение.Желаю всему коллективу успехов в работе. Спасибо девочкам на рецепшене за внимание и отзывчивость. Скрыть
Акции Сегодня доступны 9 акции
УЗИ легких и анализ на COVID–19
3850 руб.
вместо 5500 руб.
  • м. Щёлковская
Участвовать в акции
Тестирование на коронавирус для юридических лиц
Подробнее
Комплексное обследование
суставов и позвоночника
2000 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!
Акция «Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!» действует в клиниках здорового позвоночника и суставов «Здравствуй!». Комплексное лечение в Москве
Участвовать в акции
Скидки до 30% на услуги клиники
Гибкая система цен позволит продолжить лечение
до 31.08.2020
Участвовать в акции
Адреса клиник 8 клиник в Москве
Ежедневно c 9:00 до 21:00

Меню