Сакроилеит двусторонний

Записаться сейчас
Речь о заболевании, в результате которого воспаляются крестцово-подвздошные сочленения. Эти сочленения можно условно считать суставными — они имеют ряд отличий, но для разбора болезни это не столь важно. Сакроилеит крестцово-подвздошного сустава чаще всего возникает сразу с двух сторон, что осложняет ситуацию.

Крестец и сочленение выполняют важную роль. Это точка стабилизации…
Читать полностью
Речь о заболевании, в результате которого воспаляются крестцово-подвздошные сочленения. Эти сочленения можно условно считать суставными — они имеют ряд отличий, но для разбора болезни это не столь важно. Сакроилеит крестцово-подвздошного сустава чаще всего возникает сразу с двух сторон, что осложняет ситуацию.

Крестец и сочленение выполняют важную роль. Это точка стабилизации для всего организма, на нее приходится огромная нагрузка. Заболевание выводит из строя весь организм, в критической стадии болезнь приводит к инвалидности. Если у пациента проявляется сакроилеит при ревматоидном артрите или псориатическом, то тяжесть состояния будет определяться, в первую очередь, основным заболеванием.
Скрыть

Причины развития двустороннего сакроилеита врачи нашей клиники в соответствии с медицинской практикой подразделяют две категории:

  • Появление на фоне аутоиммунных заболеваний. Именно вследствие этого чаще всего возникает классическое симметричное воспаление. Причем воспалительный процесс начинается в здоровых сочленениях — проблема не в суставах. Причина в том, что в организме произошел сбой.
  • Вторая группа пациентов имеет  все признаки 2-стороннего сакроилеита на фоне артрита и других аналогичных расстройств.

К второй группе относят также разнородные причины: беременность, инфекционные  поражения, остеопороз, нарушения биомеханики суставов. Из-за пороков развития, длительной сидячей работы и других причин также может произойти воспалительный процесс. Различают двусторонний сакроилеит 1 степени, 2 и 3 степени. Заболевание может быть специфическим, неспецифическим и асептическим.

Если у пациента можно точно определить причину расстройства, то речь идет о специфическом сакроилеите. К этой группе относят сифилитический и туберкулезный артриты. При неспецифическом расстройстве наблюдается классический воспалительный процесс с нагноением. В клинике проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, в острых случаях требуется операция.

Двусторонний сакроилеит симптомы имеет разные в зависимости от степени развития. Если у пациента сакроилеит первой стадии, то при диагностике суставная щель становится нечеткой. На этом этапе могут наблюдаться незначительные боли в ягодице, которые отдают в бедро. Как правило, боли при сакроилеите изначально не настолько сильные, чтобы пациент обращался с ними в клинику.

Двусторонний сакроилеит 2 степени при инструментальном обследовании характеризуется  признаками  склероза, неравномерным расширением суставной щели. На этом этапе пациент ощущает выраженную боль, возникает скованность в отделах позвоночника. Она сначала проявляется только с утра проходит днем, но потом чувство скованности сохраняется в течение всего дня. При нагрузке на крестец боль усиливается. У больного меняется походка — ему становится тяжело двигаться. Однако в случае с двусторонним расстройством боль может возникать в покое и пропадать при нагрузке.

Двусторонний сакроилеит 3 степени сложно не заметить — даже самые терпеливые пациенты на этой стадии обращаются в больницу. На этой стадии закрывается суставная щель. Пациент может оказаться обездвижен, потому что сочленение полностью теряет подвижность. Если у больного простой правосторонний сакроилеит, то с левой стороны подвижность сохраняется. При симметричном поражении ситуация становится критической. Болевые ощущения беспокоят периодически.

На четвертой стадии развивается полный анкилоз. Суставная щель полностью закрывается, все сочленение срастается в единое целое. После такого больной получает инвалидность, если он не успел получить ее на 3 стадии заболевания.

Опасность болезни в том, что она приводит к полной неподвижности и постоянно прогрессирует. В 90% случаев двусторонняя разновидность вызывается аутоиммунными причинами. Это означает, что полностью вылечиться не получится, можно лишь замедлить или приостановить процесс.

Диагностика проводится сначала в кабинете врача визуально. Больного могут попросить пройти ряд тестов — выполнить отдельные несложные физические упражнения. Чаще всего используется проба Форестье, Отто и Шобера. Проба Шобера позволяет определить степень подвижности позвонков в поясничной области. Сначала измеряется расстояние от первого поясничного позвонка вверх на 10 см. Потом пациент наклоняется, и в момент максимального наклона область должна увеличиться в размерах примерно на 5 см.

У здоровых людей расстояние изменяется, у тех, кто страдает сакроилеитом — не изменяется. Если болезнь на ранних стадиях, то изменения в измерениях могут быть, но незначительными.

Пробу Форестье сложно даже назвать физическим упражнением. Больному нужно подойти к стене и плотно прижаться к ней спиной. В идеале должно появиться несколько точек соприкосновения — стены касаются пятки, затылок и лопатки. Если есть подозрение на анкилоз, то одна из точек пропадает.

Чтобы определить, насколько подвижен позвоночник в грудном отделе, проводят пробу Отто. Отмеряется расстояние от 7-го грудного позвонка вниз на 30 см. Потом больному нужно наклониться. В момент наклона расстояние естественным образом увеличивается на 4-5 см. Если этого не происходит, назначается дополнительная диагностика.

После визуального осмотра врач назначает рентген — на снимках можно увидеть значительно больше. Если снимки нечеткие, то дополнительно может потребоваться посещение кабинета МРТ или КТ. Зная, какие у сакроилеита симптомы, диагностику и лечение все равно проводят по плану.

У пациента обязательно исследуют кровь на HA-В27, ревматоидный фактор, выявляют антитела к различным возбудителям. Определяется количество лейкоцитов, показатель СОЭ — при сакроилеите эти параметры выше нормы.

Важно строго соблюдать при сакроилеите клинические рекомендации. Это позволит облегчить состояние больного и добиться улучшения. Если диагностирован двусторонний сакроилеит, лечение должно быть нацелено на решение нескольких проблем:

  • восстановление опорной функции сустава ;
  • устранение боли и воспаления, нарушения подвижности сочленений;
  • устранение причин, которые вызвали патологическое состояние.

Назначается ряд лекарственных средств: глюкокортикостероиды, противомикробные и противовоспалительные препараты, негормональные средства от воспаления, иммуносупрессоры. Если расстройство инфекционного типа, назначаются антибиотики и бактерицидные препараты. Это помогает держать под контролем патологию.

Позволяют контролировать 2-сторонний сакроилеит 1, 2 степени упражнения. Как минимум, с помощью занятий можно избежать инвалидизации. Однако упражнения помогают только в составе комплексной терапии. Это не панацея от болезни. Дополнительно проводятся физиопроцедуры.

Следить за подвижностью суставов пациенту нужно будет всю жизнь. Заболевание считается неизлечимым.

Расстройства аутоиммунного спектра невозможно предвидеть — они возникают как неожиданная реакция со стороны иммунной системы. Двухстороннее воспаление в 90% случаев развивается именно по этой причине. В данном случае лучшая профилактика — это регулярные обследования. Чем раньше удастся обнаружить болезнь, тем лучше.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 116 специалиста(-ов)
Мануальный терапевт, Остеопат
Понарин Александр Григорьевич
Мануальный терапевт, Остеопат
Специалист
  • Стаж: более 5 лет
  • м. Марьино
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Стерликова Тамара Николаевна
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 10 лет
  • м. Марьино
Травматолог-ортопед
Фильченков Игорь Николаевич
Травматолог-ортопед
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 20 лет
  • м. Марьино
Духовник Владимир Аркадьевич
Рефлексотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 36 лет
  • м. Марьино
Синягина Наталья Владимировна
Кардиолог
Врач второй квалификационной категории, замглавврача клиники на ст. метро «Марьино»
  • Стаж: более 15 лет
  • м. Марьино
Врач ультразвуковой диагностики
Алиева Лейла Сардар Кзы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 2 лет
  • м. Октябрьская
Врач ультразвуковой диагностики
Тахмазова Тофига Эльчин кызы
Врач ультразвуковой диагностики
Специалист
  • Стаж: более 3 лет
  • м. Марьино
Терапевт, Кардиолог
Горбунов Алексей Эдуардович
Терапевт, Кардиолог
Врач высшей квалификационной категории,
главный врач клиники на ст. метро «Пролетарская»
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
  • м. Юго-Западная
Травматолог-ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук,
заведующий отделением
  • Стаж: более 9 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Николаев Петр Владимирович
Мануальный терапевт, Травматолог-ортопед, Озонотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 30 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт, Невролог
Германов Александр Владимирович
Мануальный терапевт, Невролог
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 3 лет
  • м. Пролетарская
Мануальный терапевт
Алекова Нелли Михайловна
Мануальный терапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 25 лет
  • м. Пролетарская
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ
Отзывы Более 670 отзывов из них 18 видео
03 октября 2020
Терлецкая Нина Григорьевна
Терлецкая Нина Григорьевна
03 октября 2020
Большое спасибо всему коллективу клиники и отзывчивое и внимательное отношение к больным. Особая благодарность Пирогову Ф.Г. За внимательное отношение к моему здоровью. Сейчас я чувствую…
Читать полностью
Большое спасибо всему коллективу клиники и отзывчивое и внимательное отношение к больным. Особая благодарность Пирогову Ф.Г. За внимательное отношение к моему здоровью. Сейчас я чувствую себя намного лучше. Скрыть
02 октября 2020
Полосина Людмила Алексеевна
Полосина Людмила Алексеевна
02 октября 2020
Выражаю благодарность всей клинике. Особенно благодарю замечательного доктора Сукаленко Дмитрия Владимировича! Внимательный и отзывчивый к своим пациентам, является профессионалам в…
Читать полностью
Выражаю благодарность всей клинике. Особенно благодарю замечательного доктора Сукаленко Дмитрия Владимировича! Внимательный и отзывчивый к своим пациентам, является профессионалам в своем деле, работает на результат. Желаю ему здоровья и успехов во всей его жизни! Скрыть
30 сентября 2020
Козлова Галина Петровна
Козлова Галина Петровна
30 сентября 2020
Большое спасибо всему персоналу. Всем докторам за внимательное отношение. За небольшой срок мне стало намного легче, ноги стали меньше болеть, а благодаря ортопедическим стелькам мне…
Читать полностью
Большое спасибо всему персоналу. Всем докторам за внимательное отношение. За небольшой срок мне стало намного легче, ноги стали меньше болеть, а благодаря ортопедическим стелькам мне стало легче ходить. Скрыть
30 сентября 2020
Майнулова Любовь Степановна
Майнулова Любовь Степановна
30 сентября 2020
Я очень благодарна Смирнову Алексею Владимировичу за результативное лечение моего тазобедренного сустава. Год назад я ходила с палочкой, а сейчас хожу на каблуках! И без боли! Спасибо…
Читать полностью
Я очень благодарна Смирнову Алексею Владимировичу за результативное лечение моего тазобедренного сустава. Год назад я ходила с палочкой, а сейчас хожу на каблуках! И без боли! Спасибо докторам в этой клинике! Всем здоровья! С уважением, Мануйлова Л.С. Скрыть
Акции Сегодня доступны 10 акции
УЗИ легких и анализ на COVID–19
3850 руб.
вместо 5500 руб.
  • м. Щёлковская
Участвовать в акции
Тестирование на коронавирус для юридических лиц
Все тесты проводятся на базе официально аккредитованной Роспотребнадзором лаборатории в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации
Подробнее
Комплексное обследование
суставов и позвоночника
1990 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!
Акция «Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!» действует в клиниках здорового позвоночника и суставов «Здравствуй!». Комплексное лечение в Москве
Участвовать в акции
Скидки до 30% на услуги клиники
Гибкая система цен позволит продолжить лечение
до 31.10.2020
Участвовать в акции
Адреса клиник 8 клиник в Москве
Ежедневно c 9:00 до 21:00

Меню