Акция «Осень-2024»: бесплатный прием врача до 31 октября — запишитесь сейчас!

Подробнее

Бурсит седалищный

Бурсит седалищный
Автор: Севостьянов Дмитрий Викторович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Ортопед, Эксперт сети

Врач высшей квалификационной категории

Главный врач центра Premium ZdravClinic (ст. м. «Юго-Западная»)

Действующий член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР)

Победитель в номинациях:
«Лучший главный врач 2021 года»
«Лучший врач по рекомендациям 2021 года»
«Лучший врач по рекомендациям 2022 года»
«Лучший главный врач 2023 года»

Эксперт сети по направлению «Мануальная терапия»

 

Описание заболевания

Седалищный бурсит тазобедренного сустава — воспалительное заболевание, проявляющееся болью в верхней части бедра или в ягодицах (в одной или обеих).

Причиной его развития часто являются повреждения области седалищного бугра, точнее, синовиальной сумки седалищной бурсы). Болезнь поражает тазобедренный сустав, в результате чего человеку становится сложно передвигаться, а в месте поражения образуется уплотнение и ограничение движения.

Бурсит седалищного бугра, он же бурсит седалищной сумки, наряду с бурситом вертельной сумки и подвздошно-гребешковым бурситом, является одной из разновидностей бурсита тазобедренного сустава (ТБС).

Синовиальные сумки (бурсы) — специальные наполненные жидкостью карманы, окружающие кости и выполняющие амортизирующие функции. Вокруг тазобедренного сустава таких околосуставных сумок три:

  • вертельная бурса;
  • подвздошно-гребешковая сумка;
  • седалищная бурса.

Различные травмы и другие повреждения этих околосуставных сумок провоцируют раздражение, ощущение болезненности и отек. Седалищно-ягодичный бурсит развивается при повреждениях одноименной суставной сумки. Им чаще всего страдают те, кто в связи с работой длительное время сидит в одной позе за столом. Это состояние требует своевременного и квалифицированного лечения, иначе болезнь может стать хронической.

Бурсит седалищный

Симптоматика заболевания

У седалищного бурсита симптомы и лечение сходны с другими формами воспаления околосуставных сумок ТБС, но проявления болезни имеют свои особенности:

  1. Бурсит седалищныйУплотнение круглой формы локализовано в месте, где к седалищному бугру крепятся мышечные сухожилия.

  2. В месте уплотнения не образуется отек или покраснение, потому что данная бурса расположена далеко от поверхности кожи в глубине мягких тканей.

  3. Присутствует болезненность вверху бедренной кости, которое со временем усиливается. Дискомфорт сохраняется как во время движения, так и во время покоя, сидения на твердом. Становится тяжело согнуть или разогнуть бедро, невозможно сесть на корточки.

  4. Ночью боли сохраняются, особенно если человек длительное время лежит в одной позе, отдают в поясничный отдел позвоночника или в колено.

Боль в бедре бывает тянущей (обычно в сидячем положении) или жгучей. При нагноениях чаще всего повышается температура тела до 38-39°С. Описанная клиника может сохраняться до 10 дней. Без адекватного лечения болезнь становится хронической.

Диагностика ягодично-седалищного бурсита

Не откладывайте визит к врачу при появлении болей в зоне бедра. Специалист проведет осмотр, поставит точный диагноз и определит стадию болезни, назначит действенное лечение седалищно-ягодичного бурсита, симптомы и проявления которого доставляют пациентам существенный дискомфорт.

Диагностика состояния седалищной сумки проводится с использованием следующих методик:

  1. Пальпация тазовой области при осмотре для выявления наиболее болезненной точки.

  2. УЗИ для исключения артритов и артрозов.

  3. МРТ помогает выявить характер повреждения синовиального кармана при недостаточной четкости результатов УЗИ.

  4. Общий и биохимические анализы крови.

  5. Взятие на анализ синовиальной жидкости методом пунктирования (в случае подозрений на воспалительный  процесс).

  6. Рентгеновский снимок.

Лечение бурсита седалищной сумки

У седалищно-ягодичного бурсита симптомы и лечение имеют много общего с другими видами бурсита тазобедренного сустава.

Чтобы терапевтический эффект проявился максимально быстро, больному требуется придерживаться постельного режима и свести к минимуму все движения. Тазовой области нужно обеспечить полный покой, для этого она иммобилизуется с помощью специальной повязки или лонгеты.

Для комплексного лечения седалищно-ягодичного бурсита используются следующие средства:

  • Парацетамол, кетопрофен, ибупрофен и другие НПВС.

  • Холодные компрессы.

  • Уколы гормональных препаратов (при особо острых болях и неэффективности НВПС).

  • Физиотерапевтические процедуры.

  • Избавление от лишнего веса, если бурсит был вызван избыточной массой тела.

  • Дренирование синовиальной сумки.

  • Антибиотики в случае инфекционного поражения.

Изредка используется оперативное лечение (проводится пункция под местным наркозом для удаления гнойного содержимого с последующим промыванием кармана антисептиками и введением в него антимикробных лекарств).

Своевременная терапия позволяет за несколько недель полностью избавиться от воспаления.

Реабилитация после бурсита седалищной сумки

Когда острая боль снята, и пациент чувствует себя лучше, назначаются реабилитационные физиотерапевтические процедуры:

  • озокеритовые аппликации;

  • электрофорез;

  • УВЧ.

Физиотерапия позволяет ускорить восстановление подвижности ТБС, снизить давление на сплетения нервных волокон, расслабить сухожилия и мышцы.

После окончания лечебного и реабилитационного курса нужно на некоторое время воздержаться от физических нагрузок. В течение первых 3-4 недель желательно пользоваться тростью, перенося на нее вес тела. Спортивные тренировки можно начинать не раньше, чем через 3-4 месяца, нагрузку увеличивают плавно. Большое значение имеет поддержание массы тела в пределах нормы. Желательны регулярные прогулки с использованием трости или ходунков.

Подводя итоги, нужно сказать, что при корректной терапии седалищного бурсита можно быстро избавиться от этой неприятной болезни, приносящей человеку большой дискомфорт. Если болезнь успела перейти в хроническую форму, потребуется более продолжительное лечение. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача клиники обеспечивает возвращение подвижности тазовой области в полном объеме.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.

Бурсит седалищный

Получите консультацию эксперта
с программой лечения