Синовит тазобедренного сустава

Синовиальная оболочка является своеобразным протектором для суставов и связок. В норме выделяемой жидкости немного. Смазочный материал снижает трение и является амортизацией сустава. 

К появлению синовита могут привести следующие причины:

• травматизация в бедренной области;
• инфекционные заболевания органов дыхания;
• бронхиты;
• воспалительный процесс в среднем ухе. 

Казалось бы, где связь воспалительного или инфекционного заболевания уха или органов дыхания с суставами бедра? Причины синовита тазобедренного сустава кроятся в том, что инфекция попадает в суставную жидкость. Когда это происходит, начинается ухудшение состояния, пациента лихорадит, появляется температура. Для лечения сначала нужно уничтожить источник инфекции. 

Предрасположенность к синовиту появляется у пациентов со следующими проблемами:

• травмы, полученные при занятиях спортом;
• растяжения;
• заболевания крови;
• проблемы с метаболизмом;
• эндокринологические заболевания;
• дистрофия суставов;
• большой вес;
• аллергические реакции;
• ушибы. 

Синовит обоих тазобедренных суставов встречается реже, обычно проблема односторонняя. Чтобы выявить патологию, необходимо пройти диагностику. 

Болезнь по этиологии делят на несколько разных типов. Чтобы выяснить причину и начать лечение, пациенту нужно пройти полное обследование, затем устранять источник заболевание и заниматься лечением синовита. По происхождению принято делить патологию на следующие типы:

• инфекционный — причина заболевания — инфекция;
• травматический — заболевание появляется после перенесенной травмы;
• реактивный синовит тазобедренного сустава — может развиться вследствие длительной травматизации, чаще у представителей травмоопасных профессий;
• асептический — развивается на фоне эндокринологических заболеваний, часто причиной становится диабет, также на фоне гемофилии и при нарушении метаболизма;
• аллергический — может развиться после взаимодействия с аллергеном;
• транзиторный синовит тазобедренного сустава — развивается чаще всего у детей от 4 до 10 лет после травмы, отита или тонзиллита. 

Перед началом лечения врачу необходимо составить полную картину, поэтому он опрашивает пациента. Чем больше будет информации, тем правильнее и быстрее будет определен тип синовита и назначено правильное лечение.

По характеру течения заболевания можно выделить хронический синовит тазобедренного сустава и острый синовит. Хроническая форма предполагает разрастание ворсинок оболочки, в результате чего она становится толще, плотнее, начинает откладываться фибрин. При острой форме болезни у пациента происходит отек тканей, утолщается синовиальная оболочка, скапливается жидкость, в разы превышающая норму. 

Врачи нашей клиники проведут ряд мероприятий для выявления причины появившейся патологии и назначат курс лечения, который подбирается индивидуально для каждого пациента исходя из его особенностей. 

При появлении патологии пациент жалуется на боль в паховой области. Симптомы синовита тазобедренного сустава развиваются в зависимости от этиологии заболевания. Со стороны пораженного сустава мягкие ткани становятся горячими, появляется отечность. Температура обычно не повышается выше 37,5 °C. Кожные покровы иногда могут краснеть.

При опоре на поврежденную сторону ощущается острая боль, что затрудняет нормальное передвижение пациента. При пальпации также появляются болезненные ощущения. Отвести ногу в сторону становится практически невозможно из-за боли. 

Когда экссудативный синовит тазобедренного сустава (экссудат — жидкость, выделяющаяся при воспалении серозных оболочек) имеет инфекционное происхождение, то заболевание протекает быстрее и более остро:

• поднимается температура;
• появляется общее недомогание;
• в пораженных суставах начинаются распирающие болевые ощущения;
• в течение одного-трех часов появляется отек;
• локальная гипертермия и гиперемия;
• из-за интоксикации начинаются головные боли, слабость. 

Умеренный синовит тазобедренного сустава, имеющий неинфекционное происхождение, развивается медленнее, в зависимости от причины. Сначала пациент просто испытывает дискомфорт, затем начинают появляться болезненные ощущения, усиливающиеся со временем, позже развивается отек, начинается деформация сустава. 

Перед тем как поставить диагноз, важно провести тщательное обследование. Сначала пациента опрашивают, затем начинается осмотр и пальпация. Далее назначаются необходимые анализы и всевозможная диагностика в клинике лечения позвоночника и суставов:

• рентген;
• УЗИ;
• биохимический и общий анализ крови;
• анализ мочи.

Кроме того, при необходимости могут сделать пункцию, а также провести обследование на резистентность к антибиотикам. 

Двухсторонний синовит тазобедренного сустава приносит пациенту больше дискомфорта, поскольку опираться на обе ноги становится тяжело. При выявлении заболевания пациенту необходимо находиться в покое, не нагружать пораженные суставы. Обязательно нужно делать лечебные массажи, больше отдыхать, пока состояние не стабилизируется. 

При воспалительном процессе нередко проводят комбинированное лечение. Врач может назначить прием анальгетиков, комплекса витаминов для поддержания организма, НПВС. Иногда назначаются прогревающие мази. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить положение. 

Когда пациент пойдет на поправку, ему назначают курс реабилитации: массажи, ЛФК, электрофорез. В запущенных случаях при поражении тканей назначают синовэктомию, в результате которой удаляются поврежденные ткани.

Незначительный синовит тазобедренного сустава не всегда требует серьезного лечения, иногда достаточно обеспечить покой и принимать противовоспалительные препараты. Более острые формы, сопровождающиеся большим скоплением жидкости, должны проверяться тщательнее. Необходимо сделать пункцию, чтобы оценить состояние жидкости. Также можно выявить возбудителя инфекции. 

Осуществляется последующая промывка сустава, пациент получает лечение противовоспалительными медикаментозными средствами. Когда станет известен возбудитель, назначается лечение антибиотиками, чтобы погасить инфекционный очаг и улучшить состояние. 

Синовит правого тазобедренного сустава — это не редкость при травмах, потому что у большинства людей опорная нога именно правая. Но, в зависимости от этиологии заболевания, может развиться синовит левого тазобедренного сустава или двусторонняя форма болезни.

На ранних стадиях вылечить синовит намного проще и быстрее. Если пациент обратился сразу, после появления болевых ощущений, то полное выздоровление наступит в течение десяти дней. В запущенных случаях может потребоваться более подробная диагностика, ряд дополнительных процедур и долгое лечение с последующей реабилитацией. 

Если пациент не обращается в больницу, то минимальный синовит тазобедренного сустава будет осложнен дополнительными патологиями. Халатное отношение к собственному здоровью по типу «само пройдет» часто карается серьезными осложнениями, которые требуют более долгого и сложного лечения. 

Когда сустав болит, то на него пациент практически не опирается, из-за этого на пораженный сустав идет меньшая нагрузка. В результате болезнь переходит в хроническую форму, и начинают происходить дегенеративные процессы, проявляющиеся в виде артрита и артроза. 

Когда появились первые подозрения на синовит или просто болезненность в этой области, нужно незамедлительно отправиться на обследование. Более опасным считается синовит инфекционного происхождения, потому что в запущенных формах могут появиться необратимые последствия: сепсис (может привести к смерти), гнойный артрит, флегмона. Если не начать лечение вовремя, то в будущем процесс станет хроническим и будет периодически начинаться воспаление.

Не стоит относиться к своему организму безответственно, закрывать глаза на признаки заболевания или заниматься самолечением. Чем раньше пациент пройдет обследование и выявит причины патологии, тем быстрее избавится от недуга без серьезных последствий для организма. Не нужно пренебрегать собственным здоровьем, следует обращаться к специалистам при первых симптомах болезни.

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.