Боли в шее и затылке

Боли в затылочной части головы и шеи периодически возникают у многих людей. Чаще всего они связаны с позвоночником и окружающими его тканями — мышцами, нервными стволами, связками. Когда болит затылочная часть и шея, человек теряет работоспособность, быстро утомляется. В большинстве случаев это следствие неопасных, хотя и неприятных заболеваний, но иногда без лечения человек может стать инвалидом. Поэтому при сильной боли в шее и затылке визит к врачу откладывать не стоит. 

В сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» работают дипломированные врачи с многолетним опытом работы. Среди них — доктора и кандидаты медицинских наук, профессора и врачи высшей квалификационной категории, преподаватели кафедры остеопатии и мануальной терапии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». Все они имеют большой стаж стационарной работы в ведущих лечебно-профилактических учреждениях города Москвы и формируют сильнейшую команду экспертов в области диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. 

Причины

Каковы причины, когда болит шея и голова в области затылка? Самая часто встречающаяся причина таких болей — остеохондроз шейного отдела позвоночника или спондилез — заболевание, связанное с дегенерацией хрящей или с появлением патологических разрастаний на краях позвонков (остеофитов).

Еще один распространенный вариант болезни, вызывающей боли в шейно-затылочной области, — миозит. Это воспаление мышц шеи из-за травмы (или микротравм при интенсивной физической нагрузке или после длительного вынужденного положения), ревматического поражения, инфекций. Именно эта проблема проявляется после сна в неудобной позе или длительного нахождения на сильном сквозняке.

Невралгия затылочного нерва входит в тройку наиболее распространенных причин боли в шее и затылке. Возникновение этой болезни связано с сдавлением нервов из-за отека, воспаления, травм, опухолей, дегенерации межпозвоночных дисков. В результате затылочная и теменная область, которая иннервируется большим затылочным нервом, или область сбоку и сзади головы и за ушами (зона ответственности малого затылочного нерва) начинает сильно болеть.

Выделяем важные симптомы

Если есть давящая боль в затылке, но шея не затронута, неприятные ощущения вряд ли связаны с позвоночником. Измерьте давление, начните вести дневник тонометрии с измерениями минимум 3 раза в сутки. Эти записи помогут вашему врачу установить правильный диагноз.

Если затылок и шея болят только с левой или правой стороны, можно думать о неврите затылочного нерва, однако если шея не включена, но болит пол-головы, тогда, возможно, это мигрень. Обе болезни лечит невропатолог.

Когда боли в шее и затылке возникают при повороте, чаще всего речь об остеохондрозе или миозите, но, бывает, в процесс включается и плечо с той же стороны. Тогда виноват может быть плечелопаточный периартроз.

Остеохондроз и спондилез богаты на симптомы. Кроме того, что болит задняя часть головы и шея, при этих болезнях может появляться головокружение, тошнота и даже рвота, могут появляться онемение, потеря чувствительности, чувство покалывания, слабость в одной из рук или в обеих. Если затылок болит после упражнений на шею, в этом тоже чаще всего виновато одно из этих заболеваний. На то же самое указывает ситуация, когда шея хрустит, но болит при этом затылок, однако эти два состояния могут быть не связаны друг с другом.

Если голова в области шеи и затылка болит невыносимо, поднимается температура, есть признаки инфекции, необходимо немедленно вызвать Скорую. Это может быть менингит — опасное для жизни и здоровья инфекционное заболевание.

Вторая ситуация, когда врач нужен срочно — если заболело после травмы. Даже если кажется, что шея не пострадала, но был удар головой или просто резкий рывок, позвоночник мог получить опасное повреждение.

Как определить заболевание

Хотя при боли в затылке и верхней части шеи встречаются особенные симптомы, которые могут указать на определенную болезнь, без серьезных обследований при таких жалобах не обойтись. Начинают обследование обычно с рентгена, который поможет установить признаки спондилеза, остеохондроза, оценить размеры межпозвоночного пространства, выявить переломы, о которых пациент может не подозревать: такое случается при остеопорозе.

Даже если данных самого рентгенологического исследования недостаточно, бесполезным оно не будет. Снимок поможет выявить наиболее интересующую врача область, и будет назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография. Первый метод позволяет детально оценить состояние костей и связок, второй — связок, межпозвоночных дисков, мышц и других структур, в которых много воды.

Может понадобиться анализ крови: иногда поражение нервов вызывает вирус герпеса, который в детстве вызывает ветрянку, а у пожилых людей — опоясывающий лишай. Редко, но встречаются паразитарные заболевания, которые могут давать такие симптомы. Если по снимку заподозрили остеопороз, анализ крови поможет выявить его причину.

Лечение боли в шее и затылке

Поскольку причины у этого состояния разные, отличаться будет и лечение. Если не рассматривать боли, вызванные редкими причинами, то для лечения применяются четыре группы воздействий:

• фармакотерапия — назначение таблеток или инъекций;
• физиотерапия — оздоравливающее воздействие на организм различных излучений;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Обычно  бывает достаточно курса противовоспалительных препаратов. К ним в комплексе обычно назначают лекарства, расслабляющие мускулатуру, и витамины группы В, в которых остро нуждается работающая с перенапряжением из-за боли нервная система. Но все эти препараты не лечат причину болезни.

Физиотерапия — дополнительный способ лечения. Применяют в основном две группы методов. Первые позволяют доставить к месту, из которого исходит боль, лекарства, снимающие воспаление. Вторая улучшает кровообращение в проблемной зоне, что позволяет добиться расслабления мышц и быстрого устранения причины.

Задача массажа — восстановить кровообращение в мышцах. Этот способ категорически запрещен сразу после травм и в острой стадии болезни, однако уже через некоторое время после начала приема лекарств он дает неплохие результаты.

Закрепить результат помогает лечебная физкультура. 

Комплексное лечение в клиниках сети «Здравствуй!» проводят врачи таких профильных направлений, как травматология и ортопедия, мануальная терапия и остеопатия, неврология и терапия, физио- и рефлексотерапия, а также специалисты других востребованных у населения медицинских профессий (кардиология, хирургия, диетология). Уникальные методики и инновационное оборудование позволяют быстро и точно поставить правильный диагноз, а главное, грамотно назначить необходимый курс эффективной терапии. 

Что делать, чтобы не болело

Есть только два способа профилактики болей в шейно-затылочной области. Это гимнастика и правильная осанка, причем чтобы сформировать осанку, если это не было сделано в детстве, необходимы опять же упражнения.

Если речь о здоровом человеке, его задача — укрепить мышцы спины, шеи и брюшного пресса так, чтобы они помогали позвоночнику поддерживать вертикальное положение тела. Чем сильнее мышцы, чем правильнее они работают, тем меньше нагрузка на межпозвоночные диски, которые прослужат дольше. Ниже вероятность корешкового синдрома.

Когда в зал для занятий лечебной физкультурой (ЛФК) приходит пациент, который уже перенес лечение острого болевого синдрома, задача мышечного каркаса сохраняется, но она дополняется необходимостью улучшить кровообращение в проблемной области. ЛФК поддерживает эффект физиотерапии и массажа, продлевает  ремиссию. А поскольку после курса упражнений, проделанного в зале, необходимо продолжать выполнять их дома, этот эффект может длиться очень долго — пока пациент не забросит упражнения или пока не случится что-то, из-за чего придется повторить с начала весь курс.

Факторы риска для людей с больной спиной — это физические перегрузки (не надо путать их с полезными нагрузками), гололед, на котором достаточно поскользнуться, даже не падая, чтобы заболело в проблемном отделе позвоночника, неудобные спальные принадлежности и офисная мебель.