Остеоартроз (деформирующий артроз) — патологическое состояние, имеющее воспалительную природу и поражающее все ткани суставных поверхностей. Дегенеративно-дистрофическое заболевание приводит к разрушению хрящевых, костных и околосуставных структур. Симптоматическими проявлениями остеоартроза суставов являются болевые ощущения в пораженной области и припухлости мягких тканей. Диагноз устанавливается на основании инструментального обследования. Врачи нашей клиники назначают комплексную программу терапии исходя из особенностей патологии и результатов диагностики.
Определение заболевания и закономерность возникновения
Для того чтобы со всей серьезностью относиться к остеоартрозу, нужно знать, что это прогрессирующая патология. При отсутствии лечения заболевание может привести к утрате двигательной функции.
Остеоартроз относится к самому распространенному патологическому состоянию, поражающему суставы. Больше всего подвержены заболеваемости люди старшей возрастной категории. Среди пациентов молодого возраста преобладают мужчины, а среди пожилого населения — женщины.
Первичной (идиопатической) патологией принято считать заболевание с неустановленной этиологией. Причиной возникновения вторичного остеоартроза являются травмы, лишний вес, плоскостопие, метаболические нарушения, сбой в работе щитовидной железы и воспалительные процессы. Кроме того, данная форма болезни может быть следствием дегенеративно-некротических изменений (остеохондрит, болезнь Пертеса).
Степени заболевания
Деформирующий артроз различается по степеням тяжести, определяемым исходя из совокупности проявлений заболевания и данных медицинского исследования.
Выделяют три стадии патологии:
Начальная. Проходит бессимптомно, однако при физической активности чувствуется легкая болезненность. Хрящевая ткань повреждается на микроскопическом уровне.
Вторая стадия. Боль в суставах возникает как в движении, так и в покое. Инструментальное обследование показывает сужение щели суставов и возникновение единичных остеофитов.
Третья стадия. Протекает в тяжелой форме. Сопровождается постоянным болевым синдромом и выраженной деформацией костей. Многочисленные костные наросты приводят к блокировке суставных структур и контрактуре (тугоподвижности).
При прогрессировании заболевания синовиальная жидкость, питающая и смазывающая хрящевую ткань, теряет вязкость и эластичность. К тому же происходят дегенеративные изменения в суставах, суставной капсуле и мышечно-связочном аппарате. Применение комплексного подхода при лечении позвоночника и суставов дает положительный прогноз.
Какие суставы поражаются
Чаще всего остеоартроз развивается в тазобедренных и коленных суставных структурах, подвергающихся самым высоким нагрузкам. Второе место по частоте поражения занимает первый плюснефаланговый сустав. На третьем месте — межфаланговые суставные поверхности рук. Одновременные дегенеративные изменения в нескольких костных соединениях называют полиостеоартрозом.
Севостьянов Д.В.
Главный врач клиники «ЗдравКлиник» на Юго-Западной
Совет врача
Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет
Поскольку патология носит прогрессирующий характер, то и симптомы остеоартроза развиваются постепенно. На начальной стадии боль носит периодический характер, но со временем усиливается и не исчезает даже после отдыха.
Выделяют основные патологические проявления:
возникновение болевого синдрома (механического, стартового, блокадного) в зависимости от степени заболевания;
хруст во время движения;
скованность вплоть до анкилоза (блокировки);
деформационные изменения суставных структур;
припухлость пораженного участка.
Поражение крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого) ухудшает качество жизни пациента и может привести к ограничению подвижности или к полной утрате двигательных функций.
Диагностические методы
При наличии признаков остеоартроза необходима консультация ортопеда или ревматолога. Врач назначает полноценную диагностику для определения степени тяжести болезни и подбора схемы терапии.
Обычно проводятся следующие процедуры:
Рентгенография. Позволяет определить размер щели суставных сочленений, степень деформации костей и количество остеофитов.
УЗИ или МРТ. Назначается для визуализации мягких тканей.
Артроскопия. Обеспечивает просмотр суставных структур изнутри и может сопровождаться введением лекарств. Процедура показана по усмотрению врача.
В случае вторичного остеоартроза назначаются анализы и методы обследования для выявления исходного заболевания. При необходимости пациент направляется к врачам узкой специальности.
Лечение остеоартроза — длительный процесс, целью которого является купирование боли и оптимизация суставных функций. Назначаются обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства, улучшающие состояние пораженного сустава.
Кроме того, показаны внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, купирующих воспаление и снимающих острый болевой синдром. Хондропротекторы замедляют разрушение соединительной ткани и восстанавливают смазочные свойства суставной жидкости.
В запущенных случаях или при неэффективности терапевтических методов применяется хирургическое вмешательство. Операция заключается в извлечении пораженных элементов сустава и проведении эндопротезирования. Оптимальным методом оперативного лечения остеоартроза суставов считается артроскопия.
Методы реабилитации включают массаж, оздоровительную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и применение средств ортопедической коррекции (специальной обуви, наколенников, эластичных бинтов). Следование рекомендациям врача позволяет пациентам на протяжении длительного периода жизни сохранить удовлетворительную функцию суставов.