Грыжа поясничного отдела позвоночника
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед
Стаж 16 год
Октябрьская
Вернуться к
статьям
-
Стаж 16 год
- Записаться на прием
просмотровСодержание статьи
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Кинезиолог, Реабилитолог, Артролог, Вертебролог, Ортопед
Стаж 15 лет
Отрадное
Врач высшей квалификационной категории
-
Стаж 15 лет
- Записаться на прием
Версия
для печати
просмотровМежпозвоночная грыжа — патология локомоторной системы человека, характеризующаяся разрывом коллагеновой оболочки и выпячиванием пульпозного ядра в позвоночный канал. Из-за максимальной нагрузки чаще всего поражаются диски поясничного отдела позвоночника, реже — шейных позвонков и в редких случаях — грудной части. Клинически патология проявляется болевыми синдромами различной интенсивности в зависимости от прогрессирования заболевания. При неэффективности консервативных методов терапии при грыжах поясничного отдела показана операция. От ранней диагностики зависит прогноз лечения.
Стадии развития заболевания
Образование грыжи провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения, вызванные травмами, избыточным весом, искривлениями позвоночника, остеохондрозом, гормональным сбоем, аутоиммунными патологиями и другими факторами.
Различают несколько стадий развития межпозвоночной грыжи поясничного отдела:
- Протрузия. Незначительная деформация стенки хрящевого образования без разрыва волокон фиброзного кольца.
- Пролапс. Более выраженные проявления протрузии. Пульпозное ядро теряет упругость, а коллагеновые кольцевидные волокна — эластичность.
- Экструзия. Происходит смещение хрящевого образования в полость позвоночного столба.
- Секвестрация. Выход элемента хрящевой ткани в просвет позвоночного канала с возможным его перекрытием. Показана оперативная терапия.
С увеличением грыжи в размерах происходит сдавливание спинномозговых нервных окончаний, которое характеризуется иррадиацией болевого синдрома в нижние конечности и область ягодиц с ограничением движений.
Связанные заболевания
Симптоматические проявления
Проявление признаков заболевания зависит от этапа его развития. Некоторые пациенты жалуются лишь на легкий дискомфорт, возникающий во время физической активности, а другие испытывают острую боль.
Основные симптомы при грыже поясничного отдела:
- болевые ощущения в пояснице и ягодицах, отдающие в ноги;
- парестезия («мурашки», жжение);
- усиливающиеся болевые ощущения во время движения или при поднятии тяжелых предметов;
- деформация позвоночника;
- изменение цвета кожи пораженного участка.
На начальном этапе пациента беспокоит лишь незначительная болезненность при физической активности, утихающая после отдыха. По мере прогрессирования патологии боли при грыже поясничного отдела позвоночника постепенно усиливаются.
Диагностические методы заболевания
Для прояснения клинической картины приоритетным методом обследования является магнитно-резонансная томография либо мультисрезовая компьютерная томография.
Нарушения движений и наличие нетипичных ощущений кожи (парестезии) выявляются с помощью осмотра и проведения мышечного тестирования. Кроме того, при межпозвоночной грыже проверяются неврологические рефлексы, виды расстройства чувствительности ног и измеряется мышечный тонус.
«Здравствуй!» в Отрадном
Совет врача
Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет
Проконсультироваться со специалистомМетоды терапии
При грыже поясничного отдела показано консервативное лечение или хирургическая операция. Применение и первого, и второго способа зависит от стадии патологии и клинической картины.
Консервативные методы лечения
В основном признаки заболевания стихают по истечении полутора месяцев после первых проявлений. Затем наступает период ремиссии, и хирургическая операция не требуется.
Основной курс лечения включает следующие методы:
- Для обезболивания и снятия воспаления принимаются нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда вводятся местные КС (кортикостероиды).
- При снятии острых мышечных спазмов назначаются лекарства, относящиеся к группе миорелаксантов.
- Для купирования болевых ощущений применяется блокада новокаином.
Кроме того, рекомендуется лечебная физкультура, физиопроцедуры и мануальные техники, способствующие вытяжению спазмированных мышечных тканей. Упражнения при грыже поясничного отдела предотвращают дальнейшее смещение межпозвонкового диска и укрепляют мышечный корсет. Особенно данная методика эффективна в комплексной программе при лечении позвоночника и суставов.
Пролетарская
Стаж 19 лет
Состоит действующим членом в следующих профессиональных организациях:
- Российская Ассоциация травматологов-ортопедов
- Европейское общество терапевтов
- Союз реабилитологов России
- Медицинский эксперт сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» по направлению «Травматология и ортопедия»
-
Юго-Западная
370 м.
Юго-Западная
Бауманская
Оперативная терапия
Операция показана в случае неэффективности консервативных методов и при пережатии нервных окончаний, что провоцирует бесконтрольное мочеиспускание и нарушение функций внутренних органов.
При удалении грыжи поясничного отдела применяются следующие способы:
- Микродискэктомия. Извлекаются деформированные (выпирающие) ткани межпозвонкового диска.
- Дискэктомия. Полностью удаляется фиброзно-хрящевое образование.
- Ламинэктомия. Устраняется часть или пластинка позвонка.
- Эндопротезирование. Вместо удаленной хрящевой ткани устанавливается имплант.
Противопоказаниями к хирургическому вмешательству могут быть тяжелые патологии сердца, злокачественные опухоли позвоночника и болезни острой формы. Врачи нашей клиники рекомендуют проведение операции, если патология необратима.
Не нужно игнорировать признаки заболевания, указывающие на это заболевание. Что еще нельзя при грыже поясничного отдела, так это: делать резкие движения корпусом, поднимать тяжелые предметы, набирать вес, носить жесткие корсеты, пребывать в состоянии стресса и переохлаждаться.
Да
Нет
Комментарии 4
Остались вопросы?
Получите бесплатную консультацию невролога
Звоните по телефону +7 (495) 174-74-74
Или заполните форму заявки.
Мы перезвоним вам для уточнения деталей
Что мы лечим 
Бауманская
Беговая
Октябрьская
Отрадное
Юго-Западная
Марьино
Беляево
Оставьте ваш комментарий