Артралгия тазобедренного сустава
Описание заболевания
Резкая боль в сочленении бедра, которую не сопровождают отеки, покраснение или другие неприятные симптомы, — это артралгия тазобедренного сустава.
Патология часто является симптомом ревматоидного артрита, но может возникнуть и по другим причинам. Среди них — растяжения связок, красная волчанка, сколиоз, кровоизлияние в сустав, вирусная инфекция.
Тазобедренный сустав соединяет нижнюю конечность с тазом, обеспечивает ее подвижность. Благодаря сочленению человек может двигать ногой, туловищем — сгибаться, разгибаться, делать вращательные движения.
Любой сустав, в т.ч. тазобедренный, расположен на месте стыка костей. Его задача — не дать твердым тканям травмировать друг друга. Для этого сочленение покрыто хрящом (суставной поверхностью), который обеспечивает гладкое скольжение костей, смягчает толчки. Под ним находится бурса (сумка, полость), вырабатывающая жидкость-смазку, которая питает, увлажняет сочленение, снижает трение хрящей друг о друга.
Причины
Боль в суставах может появиться на фоне аутоиммунных, гормональных болезней, вирусных или бактериальных инфекций, ожирения. Постнагрузочная артралгия возникает у людей, чей род деятельности связан с нагрузками (грузчики, тяжелоатлеты), высоким травматизмом (спортсмены). Также боль бывает следствием невроза , стрессов, сильной интоксикации.
Существует несколько теорий возникновения артралгии:
- Раздражение нейрорецепторов в суставной сумке.
- Сбои в работе иммунитета, когда его лимфоциты начинают атаковать здоровые клетки организма. Было установлено, что часто артралгия возникает при аутоиммунных болезнях — артрите, красной волчанке.
- Механическая природа, когда артралгия правого тазобедренного сустава появляется после травмы, кровоизлияния в сочленение. Причины — вывих, перелом, артпластика, плохая свертываемость крови, большая нагрузка на нижние конечности из-за ожирения.
- Патологии органов, соединяющиеся с тазобедренным суставом через нервные волокна (например, боль в колене отзывается в бедре).
Болезни суставов
Острую или тупую боль лишь в одном сочленении (напр., артралгию левого тазобедренного сустава) вызывают разные причины. Это могут быть как локальные, так и системные заболевания, затрагивающие весь организм. Во втором случае велика вероятность, что моноартралгия перерастет в множественную форму.
Из болезней, поражающих непосредственно сочленение, можно выделить:
- Остеоартроз — поражение хрящевой поверхности, вызывающее дегенеративные изменения.
- Септический артрит — патология вызвана бактериями, вирусами или грибками, которые по кровотоку смогли проникнуть в сустав. Основные причины — эндопротезирование, лечение ингибиторами ФНО-α, сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, внутривенные инъекции. В тазобедренном суставе боль часто вызывает туберкулезный артрит.
Боль в бедре вызывают подагра, псевдоподагра. В первом случае из-за повышения мочевой кислоты вокруг сочленений, откладываются ураты, что приводит к острому артриту. Во втором наблюдаются отложения кальция в хряще. Эти болезни сначала поражают пальцы, затем дают осложнения на крупные суставы.
Системные заболевания
Несколько суставов, в том числе, тазобедренный, поражаются из-за системных болезней, которые затрагивают весь организм. Патология часто начинается с мелких, постепенно переходя на крупные сочленения:
- Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
- Болезнь Бехчета — васкулит (поражение сосудов), вызывающий слепоту, желудочно-кишечные расстройства, язвы кожи. В 50% случаев у пациентов повреждаются крупные сочленения.
- Синдром Элерса-Данлоса — наследственные заболевания соединительной ткани, спровоцированные нарушением синтеза коллагена.
- Реактивный артрит — патология развивается после мочеполовых, кишечных, носоглоточных инфекций. Болезнь часто затрагивает крупные суставы с одной стороны тела. Артрит крестцово-подвздошных сочленений — частое явление.
- Болезнь Лайма — инфекционная патология, развивается после укуса клеща. Заболевание опасно для жизни, часто протекает с поражением сердца, нервов, хрящей.
Диагностика
Если постоянно стреляет в бедре, обратитесь в СК «Здравствуй!», специалисты которой занимаются лечением любых болей в суставах. Чтобы определить причину патологии, врач уточняет признаки, прощупывает поврежденную зону, оценивает состояние позвоночника, силу мышц, амплитуду движений.
Для точной картины нужны результаты таких обследований:
- Биохимического анализа крови — показывает воспаление, наличие аутоиммунного процесса, высокую концентрацию солей в плазме.
- УЗИ — оценивает мягкие ткани вокруг тазобедренного сустава, определяет патологические участки.
- Рентгена — показывает состояние костей, хрящей, обнаруживает вывихи, подвывихи, отложения солей.
- КТ, МРТ — помогает определить нарушения с помощью объемного изображения больного участка, послойного анализа тканей.
Если причину выявить не удалось, врач может назначить такие методы обследования:
- Атроскопию — в сочленение вводится прибор, который помогает оценить его состояние (разрыв хряща, связок).
- Артрографию — рентгеновский метод исследования сустава, предусматривающий введение в сочленение контрастного вещества. Диагностика показывает разрыв капсулы, связок, внутрисуставные повреждения, наличие кист.
- Пункцию — с помощью иглы врач прокалывает сочленение, берет на анализ жидкость.
Лечение
Важно правильно определить причину, заняться лечением. Если артралгия будет прогрессировать, болевой синдром может не только ограничить подвижность, но и стать причиной инвалидности.
Терапия артралгии тазобедренного сустава у детей, взрослых зависит от болезни. Лечение может ограничиться лекарствами и физиотерапией, иногда нужна операция. Если причина — травма, ногу перегружать нельзя. Вывих надо вправить, конечности дать отдохнуть. По мере заживления боль исчезнет сама.
Иногда причину боли установить не удается или патология не лечится. Врач назначает терапию, направленную устранить артралгию, улучшить метаболизм в районе сустава:
- Обезболивающие препараты — Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Парацетамол, Аспирин. В тяжелых случаях назначают кортикостероиды.
- ЛФК. Комплекс надо подобрать правильно, чтобы физические упражнения не повредили, а улучшили состояние больного.
- Физиотерапию (магнитотерапию, лазеротерапию, тепловое лечение, минеральные, грязевые ванны) — усиливает обменные процессы в больном участке.
Профилактика
Избегайте действий, способных повредить сустав. Не поднимайте тяжестей, спину держите прямо. Хорошо одевайтесь, не переохлаждайтесь, вовремя лечите болезни.
Следите за весом, обратите внимание на питание. Откажитесь от вредной пищи. Отдайте предпочтение мясным, молочным продуктам, фруктам, овощам.
Купите хорошую обувь — удобную, с нескользящей подошвой. Она убережет от травм и падений. Если ноги разной длины, закажите специальную обувь, которая компенсирует разницу.
Занимайтесь спортом — бегайте, ходите пешком, плавайте, но не перегружайтесь. Ежедневно делайте зарядку. Врач СК «Здравствуй!» подберет комплекс упражнений, подходящий специально для вас.
Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео
Ольга
Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть
Ангелина
Ольга
Сегодня доступны 7 акции
50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!
Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.