Болезнь Форестье

Болезнь Форестье
Автор: Залата Александр Федорович
Специалист:
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед
Болезнь Форестье Стаж 14 лет

Врач высшей квалификационной категории
Болезнь Форестье
Автор: Залата Александр Федорович
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед

Врач высшей квалификационной категории

 

Описание заболевания

Болезнь Форестье (идиопатический диффузный скелетный гиперостоз, ДИСГ) — это хроническое заболевание, при котором происходит патологическое окостенение связок и сухожилий в позвоночнике. Это приводит к снижению гибкости, болевому синдрому и ограничению подвижности.

Почему важно обратить внимание на болезнь Форестье

Прогрессирующее окостенение позвоночника снижает его подвижность, вызывает болевой синдром и может привести к нарушению осанки. В запущенных случаях болезнь Форестье может ограничить подвижность шеи, затруднить дыхание и привести к компрессии нервных корешков.

Причины и факторы риска

Точные причины заболевания неизвестны, но учёные связывают его развитие с:

  • Возрастными изменениями — чаще встречается после 50 лет.
  • Гормональными нарушениями — сахарный диабет, метаболический синдром.
  • Избыточным потреблением витамина А — может способствовать усиленному окостенению связок.
  • Генетической предрасположенностью.
  • Избыточной массой тела — увеличивает нагрузку на позвоночник.

Факторы риска:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Хронические воспалительные процессы в организме.
  • Артериальная гипертензия.
  • Длительное воздействие микротравм позвоночника (неправильная осанка, тяжёлый физический труд).

Основные симптомы болезни Форестье

  • Скованность в позвоночнике, особенно по утрам.
  • Хронические боли в спине, усиливающиеся при движении.
  • Ограничение подвижности, особенно в грудном и шейном отделе.
  • Ощущение сдавливания в шее, затруднение поворотов головы.
  • В некоторых случаях – затруднение глотания (дисфагия).
  • Редко – онемение, покалывание в конечностях при сдавлении нервных корешков.

Когда требуется немедленно обратиться к врачу

  • Если появилась резкая боль в спине, которая не проходит при покое.
  • Если возникло онемение, покалывание в конечностях.
  • Если наблюдается нарушение глотания или затруднённое дыхание.
  • Если подвижность позвоночника резко ограничена.

Возможные осложнения

Без лечения болезнь Форестье может привести к:

  • Полной утрате подвижности пораженных отделов позвоночника.
  • Хроническому болевому синдрому.
  • Компрессии нервных корешков, вызывающей онемение и слабость в конечностях.
  • Сдавлению пищевода, что приводит к нарушению глотания и приёма пищи.
  • Повышенному риску переломов позвонков из-за их ригидности.
  • Развитию остеоартрита из-за изменения механики движений позвоночника.

Диагностика болезни Форестье

Для постановки диагноза используют:

  • Рентгенография позвоночника — выявляет окостенение связок.
  • МРТ и КТ — определяют степень окостенения и состояние нервных корешков.
  • Анализы крови — исключают воспалительные заболевания.
  • Осмотр ортопеда и невролога — оценка подвижности позвоночника и неврологических симптомов.

Лечение болезни Форестье

Тактика лечения при болезни Форестье направлена на замедление процессов патологического окостенения, устранение болевого синдрома, сохранение подвижности позвоночника и профилактику осложнений. Хирургическое вмешательство требуется лишь в тяжёлых и запущенных случаях. Основу терапии составляют консервативные методы.

Консервативное лечение включает:

  • Физиотерапия, способствующая уменьшению воспаления, болей и улучшению питания тканей:

    • Электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными препаратами (например, новокаин, гидрокортизон) — обеспечивает глубокое проникновение лекарственных веществ в область поражения, снимает болевой синдром, уменьшает мышечное напряжение и улучшает питание связок.

    • Ультразвуковая терапия — обладает выраженным микромассажирующим действием, активизирует кровообращение и обмен веществ в околопозвоночных тканях, способствует уменьшению скованности и воспаления, повышает эластичность связок.

    • Магнитотерапия — оказывает противовоспалительное и сосудорасширяющее действие, улучшает микроциркуляцию, тормозит патологическое окостенение и ускоряет регенерацию тканей.

  • Лечебная физкультура (ЛФК) — индивидуально подобранные упражнения направлены на поддержание гибкости позвоночника, укрепление мышечного корсета и улучшение подвижности. Регулярные занятия замедляют формирование костных мостиков и уменьшают проявления ригидности.

  • Обезболивающая медикаментозная терапия:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, мелоксикам) — уменьшают воспаление и купируют боль.

    • Миорелаксанты (толперизон) — снижают мышечный спазм, улучшают подвижность позвоночника.

    • Витамины группы B — поддерживают метаболизм нервной ткани и улучшают её восстановление.

  • Инъекционные методы:

    • Глюкокортикостероидные блокады — применяются при выраженном болевом синдроме, быстро снимают воспаление в области сдавленных нервных корешков.

    • Плазмотерапия (PRP) — инъекции аутоплазмы, обогащённой тромбоцитами, улучшают питание костно-связочного аппарата, способствуют восстановлению тканей и торможению дегенеративных процессов.

Хирургическое лечение проводится в случае выраженных осложнений:

  • Удаление костных разрастаний — при сдавлении нервных структур или пищевода.
  • Стабилизация позвоночника — при риске переломов или тяжёлой деформации.

Мнение эксперта

«Болезнь Форестье — это не воспалительное заболевание, а дегенеративный процесс, который развивается медленно, но может значительно ухудшить качество жизни. Главное — поддерживать активность, заниматься ЛФК и контролировать симптомы. Важно начинать лечение на ранних стадиях, чтобы избежать полной ригидности позвоночника».

Профилактика и рекомендации

  • Поддерживайте нормальную физическую активность.
  • Регулярно выполняйте упражнения для гибкости позвоночника.
  • Контролируйте массу тела.
  • Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием витамина А.
  • Проходите регулярные осмотры у ортопеда и невролога.

Частые вопросы

Можно ли полностью вылечить болезнь Форестье?
Полностью остановить окостенение невозможно, но можно замедлить процесс и улучшить качество жизни.

Опасна ли болезнь Форестье?
При выраженном окостенении возможны ограничения подвижности, болевой синдром, компрессия нервов и нарушение глотания.

Можно ли заниматься спортом при болезни Форестье?
Допустимы умеренные нагрузки: плавание, йога, ЛФК. Тяжёлые виды спорта с нагрузкой на позвоночник противопоказаны.

Как узнать, есть ли у меня болезнь Форестье?
При скованности в позвоночнике, хронических болях и ограничении подвижности стоит обратиться к врачу и пройти рентген.

Когда требуется операция при болезни Форестье?
При выраженной компрессии нервных корешков, сдавлении пищевода или значительных болях, не поддающихся консервативному лечению.

Запишитесь на консультацию

Если у вас появились симптомы болезни Форестье или требуется профилактическое обследование, обратитесь в «ЗдравКлиник». Опытные специалисты помогут установить диагноз и подобрать оптимальное лечение. Запишитесь на приём прямо сейчас!

Список источников

  1. Гончаров М. Ю., Масютина Д.Д., Бирюков П.И. Особенности неврологической клиники, диагностики и результаты хирургического лечения оссифицирующего лигаментоза шейного отдела позвоночника (болезни Форестье). Саратовский научно-медицинский журнал 2022; 18 (1): 102-107.
  2. CyberLeninka.ru. Анкилозирующий гиперостоз позвоночника, или болезнь Форестье: трудности диагностики или недостаточная осведомленность. 2023.
  3. Медицинский журнал. Болезнь Форестье как причина вторичной дисфагии в связи с оссификацией передней продольной связки. 2023.

К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов

Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения

* Наш сотрудник свяжется с Вами в удобное Вам время:

: