Бурсит локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава
Автор: Мандров Денис Владимирович
Специалист:
Травматолог-ортопед, Артролог, Ортопед, Вертебролог
Бурсит локтевого сустава Стаж более 19 лет

Кандидат медицинских наук
Бурсит локтевого сустава
Автор: Мандров Денис Владимирович
Травматолог-ортопед, Артролог, Ортопед, Вертебролог

Кандидат медицинских наук

Врач высшей квалификационной категории

 

Описание

Вокруг всех суставов находятся слизистые сумки, называемые бурсами (от лат. bursa — сумка). Основными функциями суставной сумки являются дополнительная стабилизация суставов, механическая защита суставов, выработка синовиальной жидкости и тем самым участие в обменных процессах внутри суставов, питании хряща.

Симптомы

Бурсит локтевого сустава, вероятно, наиболее распространенное проявление этого заболевания из всех возможных локализаций.

Признаками воспаления слизистой сумки локтевого отростка являются:

  • Боль в области локтевого сустава в проекции слизистой сумки.
  • Отек сустава и мягких тканей вокруг слизистой сумки.
  • Ограничение функции сустава.
  • Местное повышение температуры окружающих тканей.
  • Флюктуация жидкости в полости сумки (сумка на ощупь может быть мягкой при небольшом скоплении жидкости. Когда в сумке скопилось большое количество жидкости, она становится твердой и очень болезненной. Большое количество жидкости в синовиальной сумке опасно ее разрывом и еще большим ограничением функции сустава, а также развитием гнойных осложнений).
  • Общее повышение температуры при гнойных бурситах.

Локтевой бурсит может быть острым, когда клиническая картина и жалобы пациента развиваются очень быстро, от нескольких часов до суток. А может быть хроническим, когда заболевание начинается медленно, симптомы то возникают, то исчезают. 

Для гнойного бурсита характерно быстрое начало, выраженный болевой синдром, покраснение кожных покровов, локальный подъем температуры в области слизистой сумки, общий подъем температуры. По качеству жидкости в полости слизистой сумки бурсит различают серозный, гнойный и геморрагический (кровь в слизистой сумке).

Диагностика

Для постановки правильного дифференциального диагноза (и последующего своевременного лечения бурсита локтевого сустава) необходимо провести следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. УЗИ слизистой сумки и сустава.
  4. Пункция слизистой сумки с оценкой ее содержимого.
  5. При подозрении на гнойный бурсит — посев эвакуированной жидкости для выявления возбудителя и чувствительности к антибактериальной терапии.
  6. МРТ сустава.

Исследования помогут специалисту дифференцировать воспаление слизистой сумки от воспаления синовиальной оболочки сустава, гематомы в проекции слизистой сумки.

Схожие симптомы бурсита, синовита и артрита при изменении лабораторных показателей позволят ортопеду оценить состояние пациента и своевременно направить к ревматологу.

Лечение

При возникновении симптомов бурсита необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу — ортопеду-травматологу. Ранняя диагностика и своевременное лечение не позволят развиться осложнениям, уменьшат вероятность хронического течения болезни, сократят сроки лечения и сохранят качество жизни пациента.

Первое, с чего нужно начать, — пункция синовиальной сумки. Во время пункции врачу необходимо полностью убрать жидкость из сумки.

После того как сумка будет освобождена от жидкости, необходимо приступить к лечению. В полость сумки нужно ввести азотную смесь либо смесь противовоспалительных препаратов с анальгетиками. Это приведет к уменьшению воспаления внутри самой слизистой сумки. В зависимости от давности возникновения бурсита и тяжести его течения, данных процедур может потребоваться несколько.

Сустав необходимо ограничить от избыточных движений. Для этого врач-ортопед накладывает тейпы, при боли, агрессивных формах бурсита — выполнить эластичное бинтование сустава. При гнойных артритах после оперативного лечения накладывают гипсовую лонгету либо жесткий ортез.

Параллельно с инъекционными методиками врач назначает курсовое физиотерапевтическое лечение. Сюда входят такие процедуры, как магнитотерапия, фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами и др.

Как только воспаление купировано, болей и отека нет, можно приступать к разработке сустава, для этого врач назначает курс лечебной физкультуры и мануальной терапии.

Для ускорения процесса восстановления часто необходимо назначать пациентам фармакотерапию, заключающуюся в приеме нестероидных противовоспалительных средств.

При часто рецидивирующих и гнойных бурситах пациенту показано оперативное лечение — иссечение слизистой сумки.

Профилактика

Для профилактики бурсита необходимо соблюдать следующие меры:

  • Регулярные физические упражнения для укрепления мышц, связок и сухожилий.
  • При занятиях в спортивном зале использование бандажей и ортезов.
  • Правильная организация рабочего пространства.
  • Снижение постоянной нагрузки на локтевой сустав, использование специальных силиконовых прокладок при работе за компьютером.

Важно своевременно проводить лечение инфекционных и воспалительных заболеваний в организме, делать перерывы в работе на гимнастику каждые 2 часа.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 9 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения