Эпифизеолиз

Эпифизеолиз (или эпифизарный сдвиг) — это такое состояние, при котором физиологически нормальное развитие эпифизов (костных точек роста) в суставах происходит неправильно или слишком быстро.

Обычно эпифизы развиваются вместе с ростом и развитием костей, но при эпифизеолизе они отклоняются от своего нормального положения.

Причины эпифизеолиза различны, но по опыту врачи наших клиник выделяют среди них наиболее распространенные:

• травма, когда сильный удар или травматическое повреждение сустава приводит к эпифизеолизу;
• гормональные изменения, когда уровень гормонов в организме влияет на развитие эпифизов (например, во время подросткового периода активного роста риск эпифизеолиза значительно повышен);
• генетические факторы, при которых генетические нарушения вызывают эпифизеолиз, такие как синдром Марфана или ахондроплазия.

Этиология заболевания до сих пор до конца не изучена, но ученые пришли к выводу, что патология связана с эндокринными нарушениями в организме — дисбалансом гормонов роста и половых гормонов на момент созревания.

Не исключен фактор и неблагоприятной наследственности. Поэтому лечение эпифизеолиза обычно требуется в детском и юношеском возрасте.

Распространенность заболевания — примерно 5 случаев на 100 тыс. человек. Чаще от этой патологии страдают именно мальчики.

Так, юношеским эпифизелиозом называют травматическое повреждение хрящевой ткани в области соединения метафиза трубчатой кости с эпифизом. Заболевание с наибольшей вероятностью возникает вследствие:

• травматического повреждения костей механического характера (в том числе, полученных на занятиях травмоопасными видами спорта);
• деформации суставов и воспаления;
• осложнений при таких диагнозах, как ожирение, почечная недостаточность, сахарный диабет;
• врожденных анатомических особенностей;
• развития телосложения астенического типа — когда из-за недостатка мышечной массы на зоны роста приходится большая нагрузка;
• нерегулярного и недостаточного питания;
• сниженного иммунитета;
• изменения уровня гормонов в крови.

Эпифизеолиз дистального конца лучевой кости при несвоевременном лечении провоцирует нарушение кровоснабжения, что в конечном счете приводит к разрушению верхней части бедренной кости.

Обычно заболевание начинается бессимптомно. Признаки патологии появляются на последующих стадиях смещения костей.

Для эпифизеолиза характерны следующие симптомы: ригидность, хромота, боль — сначала локализованная, но быстро распространяющаяся на все конечности, быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках.