Гиперурикемия

Причины повышения уровня мочевой кислоты включают:

• Избыточное потребление продуктов с высоким содержанием пуринов: красное мясо, субпродукты (печень, почки), жирная рыба (сардины, анчоусы), алкоголь.
• Заболевания почек, препятствующие выведению мочевой кислоты.
• Ожирение и метаболический синдром.
• Некоторые лекарства, такие как диуретики (мочегонные) или препараты, используемые для лечения гипертонии.

Факторы риска включают наследственную предрасположенность, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем и нездоровую диету.

Диагностика гиперурикемии включает несколько этапов:

1. Анализы крови. Основной способ выявления гиперурикемии — измерение уровня мочевой кислоты в крови. Существуют разные нормы для:
   • мужчин: 210–420 мкмоль/л;
   • женщин: 150–350 мкмоль/л;
   • детей: 120–320 мкмоль/л.
2. Анализы мочи. Позволяют определить, насколько эффективно выводится мочевая кислота.
3. Инструментальные методы:
   • УЗИ суставов или почек — для выявления кристаллов мочевой кислоты или камней.
   • Рентген или КТ — при подозрении на подагру или осложнения.

Важно регулярно обследоваться, особенно если у вас есть факторы риска.

Лечение направлено на снижение уровня мочевой кислоты, предотвращение осложнений и устранение симптомов. Основные методы включают:

1. Медикаментозная терапия
   • Уратоснижающие препараты: например, аллопуринол или фебуксостат, которые уменьшают образование мочевой кислоты.
   • Средства, повышающие выведение мочевой кислоты: пробенецид.
   • Противовоспалительные препараты: используются для снятия боли и воспаления при обострениях подагры (например, НПВС, колхицин).

   Медикаменты назначаются врачом после обследования. Самолечение может быть опасным!

2. Диетотерапия

   Рацион играет ключевую роль в снижении уровня мочевой кислоты. Рекомендуется:

   • Исключить или ограничить:
     • Красное мясо, субпродукты (печень, почки).
     • Рыбу с высоким содержанием жира (сардины, скумбрия).
     • Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки.
   • Увеличить потребление:
     • Овощей и фруктов (особенно тех, которые содержат витамин С).
     • Цельнозерновых продуктов.
     • Молочных продуктов с низким содержанием жира.
   • Пить больше воды — не менее 2–3 литров в день. Это помогает почкам лучше выводить мочевую кислоту.

3. Образ жизни
   • Контроль веса. Лишний вес повышает риск гиперурикемии.
   • Регулярная физическая активность. Умеренные нагрузки улучшают обмен веществ.
   • Избегайте обезвоживания. Употребляйте достаточно жидкости, особенно в жаркую погоду.

Профилактика важна как для предотвращения гиперурикемии, так и для контроля состояния у людей, которые уже сталкивались с повышенным уровнем мочевой кислоты.

Простые рекомендации:

1. Сбалансированное питание:
   • сведите к минимуму потребление продуктов, богатых пуринами;
   • включите в рацион овощи, фрукты и цельные злаки.
2. Контроль алкоголя. Особенно опасно пиво, которое содержит пурины.
3. Активный образ жизни. Физическая активность улучшает метаболизм и способствует нормализации веса.
4. Регулярные обследования. Сдавайте кровь на уровень мочевой кислоты хотя бы раз в год, особенно если у вас есть факторы риска.
5. Потребление воды. Регулярное питье снижает риск образования почечных камней.

Обратитесь к врачу, если вы заметили:

• Резкие боли в суставах, особенно в ночное время.
• Покраснение и отек вокруг суставов.
• Боли в пояснице или при мочеиспускании.
• Появление подагрических узлов (тофусов) под кожей.

Раннее обращение к специалисту позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Гиперурикемия — это не приговор, а состояние, которое можно успешно контролировать при правильном подходе. 

Регулярная диагностика, соблюдение рекомендаций по питанию и образу жизни, а также своевременное лечение помогают избежать осложнений и сохранять качество жизни.