Больные жалуются на умеренную болезненность движений в суставе, недомогание, характерное для воспалений средней тяжести, температуру около 38°С. При поражении локтевой сумки очаг заболевания обнаруживается по задней поверхности локтя. Если проблема в препателлярной области, то патологические изменения появляются по передней части коленного сустава. Сложнее всего обнаружить воспаление, образовавшееся между задней поверхностью большого вертела бедренной кости и большой ягодичной мышцей. Если процесс распространился на окружающие ткани, можно обнаружить изменения, характерные для флегмоны.
Гнойный бурсит симптомы в проекции синовиальной сумки выдает такие:
- болезненная припухлость;
- кожа гиперемирована;
- через несколько дней внутри обнаруживается жидкость (гной, кровь).
Описанная симптоматика характерна для первого этапа заболевания. Очень быстро боли станут «дергающими», сильно беспокоящими даже во время сна. Хроническое состояние отличается смазанностью симптоматики. В районе сустава появляется свищ с гнойными выделениями.
Диагностика осуществляется на основе анамнеза и осмотра. Чтобы исключить поражение костной ткани и установления степени поражения, делают рентгенографию.
Для того чтобы уточнить диагноз, выполняют:
- ОАК, который покажет повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
- БАК, где обнаружатся маркеры воспаления (антистрептолизин-О, С-реактивный белок);
- пункцию. Анализ пункционного содержимого помогает установить возбудителя.
При хроническом течении дополнительно назначают фистулографию. С ее помощью уточняют расположения свищевого хода.