Бурсит гнойный

При остром характере заболевания пациент экстренно направляется в отделение гнойной хирургии или травматологии. Если бурсит хронический, будет плановая госпитализация.

Тактики лечения серозного и гнойного бурситов отличаются. В первом случае помогает пункция околосуставной сумки. После вмешательства на место поражения накладывают тугую повязку. Аналогичное вскрытие гнойного бурсита целесообразно на ранних стадиях. После удаления гнойного экссудата в бурсу вводят антибиотики. Для всех типов поражений, включая гнойный бурсит локтевого сустава, лечение  одинаково: поврежденный сустав иммобилизируют.

Если повреждены окружающие ткани, если вследствие отсутствия своевременной терапии гнойный бурсит перешел в артрит, когда нарушена подвижность сустава, ситуация становится очень серьезной. Пункционный метод может оказаться неэффективным. Тогда единственное, что может победить гнойные бурситы и артриты — хирургия.

Хирургическое вмешательство сопровождается антибиотикотерапией. Сначала используются препараты широкого спектра действия. Затем на основании данных микробиологического исследования терапию корректируют с учетом чувствительности возбудителя.

При гнойном бурсите локтевого сустава операция проходит так:

1. по боковой плоскости сустава делают разрез. При околовертельном бурсите работают через доступ кзади от большого вертела. Рассекают кожу, подкожную клетчатку, вскрывают бурсу;
   
   
2. чистят рану. Удаляют гнойный выпот и некротизированные ткани;
   
   
3. делают дополнительный разрез для облегчения выхода содержимого раны;
   
   
4. ставят сквозной дренаж;
   
   
5. конечность иммобилизируют гипсовой лонгетой.

При рецидивном характере гнойного бурсита локтевого отростка лечение и операция предлагают полное иссечение синовиальной сумки.Аналогичная тактика применяется при воспалении в зоне плюснефалангового сустава.

Своевременно оказанная медицинская помощь и грамотно выполненная операция позволяют надеяться на полное выздоровление. Поражение ладоней и пальцев ввиду сложного анатомического строения и постоянной травматизации в ходе постоянной физической деятельности может привести к ограничению движений. В результате существенно ухудшается работоспособность рук. При отказе от терапии, при проблемах с дренированием возможны осложнения в виде повторного нагноения раны. Такие состояния угрожают жизни больного.

Риск возникновения бурсита существенно увеличивают травмы бытового и производственного характера. Потому важно соблюдать технику безопасности и создать условия для минимизации хронического травмирования синовиальных сумок.

Важную роль играет поддержание иммунитета. Необходимо вести здоровый образ жизни, обеспечить полноценное питание, соблюдать режим труда и отдыха. Стоит отказаться от вредных привычек, своевременно обращаться за помощью и соблюдать рекомендации лечащего врача.