Гонартроз
Описание заболевания
Гонартроз, также известный как артроз коленного сустава или остеоартроз, представляет собой хроническое заболевание, поражающее все элементы коленного сустава: хрящ, кость, мениски, оболочки сустава, связки и мышцы. Основной причиной является несоответствие между нагрузкой на сустав и способностью его тканей сопротивляться этой нагрузке. Микроповреждения и воспаления запускают цепную реакцию, включающую деградацию хряща, ремоделирование кости и образование костных наростов. В конечном итоге процесс охватывает все структуры колена, включая мышцы, что приводит к их атрофии и деформации конечностей. Это состояние сопровождается болевыми ощущениями, снижением подвижности и постепенным ухудшением качества жизни.
Основные причины
Причины гонартроза можно разделить на несколько групп:
- Механические факторы: чрезмерные или неправильные нагрузки на сустав, нарушения биомеханики, травмы.
- Генетические факторы: некоторые гены повышают предрасположенность к разрушению суставной ткани.
- Возраст и гормональные изменения: снижение способности тканей к регенерации с возрастом.
- Воспаление и иммунологические нарушения: хронические воспалительные процессы.
- Избыточный вес: увеличение нагрузки на сустав втрое повышает риск заболевания.
К числу дополнительных факторов риска относятся слабость мышц нижней конечности, аномалии оси конечности и наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет.
Симптомы гонартроза
На ранних стадиях заболевание может протекать практически бессимптомно, однако постепенно появляется боль, усиливающаяся при физической нагрузке, в конце дня или при неблагоприятных погодных условиях. На ранних стадиях боль обычно проходит в состоянии покоя, но по мере прогрессирования заболевания становится постоянной. Кроме того, для гонартроза характерно:
- «Стартовая боль» после длительного покоя, исчезающая при движении.
- Ограничение амплитуды движений, вплоть до контрактур.
- Скованность в суставе по утрам.
- Хруст или щелчки при движении.
- Деформация сустава и увеличение его в размерах.
- Припухлость, вызванная накоплением жидкости в суставной полости.
На поздних стадиях боль становится постоянной, усиливается хромота, появляется необходимость в поддержке (трость, костыли).
Стадии гонартроза
- I стадия. Боль появляется при нагрузке, движения в суставе сохранены, возможна легкая припухлость.
- II стадия. Умеренная боль, снижение амплитуды движений, хромота, небольшая деформация сустава.
- III стадия. Постоянная боль, выраженные контрактуры, нестабильность и значительная деформация конечности.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, клинического осмотра и данных инструментальных исследований:
- Рентгенография: выявляет поздние изменения, такие как костные наросты и сужение суставной щели.
- МРТ: позволяет оценить изменения на ранних стадиях, когда рентгенологические признаки еще не проявились, включая состояние хряща, связок и оболочек сустава.
- УЗИ: помогает оценить состояние мягких тканей и суставной жидкости.
- Лабораторные анализы. Исключают воспалительные или системные заболевания. Важно отличить гонартроз от ревматоидного артрита, подагры и других заболеваний, которые также сопровождаются болью и ограничением движений.
Лечение гонартроза
Терапия гонартроза направлена на облегчение боли, улучшение функции сустава и замедление прогрессирования заболевания.
- Немедикаментозное лечение
- Коррекция образа жизни: оптимизация физической активности и уменьшение массы тела - снижает нагрузку на суставы и замедляет их разрушение.
- Лечебная физкультура: укрепление мышц бедра и голени помогает уменьшить боль и улучшить подвижность.
- Физиотерапия: лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, криотерапия уменьшают воспаление и болевой синдром.
- Массаж и гидротерапия: расслабление мышц и улучшение кровообращения.
- Использование трости, ортезов: снижает нагрузку на пораженный сустав.
- Медикаментозное лечение
- Нестероидные противовоспалительные препараты: для снятия боли и воспаления.
- Хондропротекторы: действуют медленно, но могут замедлять разрушение хряща.
- Внутрисуставные инъекции: препараты гиалуроновой кислоты улучшают амортизацию и смазку сустава, кортикостероиды снимают воспаление, обогащенная тромбоцитами плазма стимулирует восстановление.
- Хирургическое лечение
- Корригирующая остеотомия: коррекция оси конечности для уменьшения нагрузки на сустав используется на ранних стадиях при деформациях конечности.
- Эндопротезирование сустава: замена сустава искусственным — наиболее радикальный, но эффективный метод восстановления функции, применяется в тяжелых случаях, когда другие методы неэффективны.
Профилактика
Соблюдение ряда рекомендаций может снизить риск развития заболевания:
- Поддерживайте нормальный вес.
- Регулярно занимайтесь физической активностью, укрепляйте мышцы нижних конечностей.
- Избегайте травм и чрезмерных нагрузок на коленный сустав.
- Носите удобную обувь с амортизирующей подошвой.
- Включайте в рацион продукты, богатые витаминами и минералами.
Хотя гонартроз неизлечим, современная медицина предлагает множество способов замедлить его прогрессирование и улучшить качество жизни пациентов. Раннее обращение к врачу и соблюдение рекомендаций значительно снижают риск инвалидизации и сохранить активность на долгие годы.
Если вы заметили у себя или своих близких симптомы гонартроза, не откладывайте визит к специалисту. Своевременная диагностика и лечение — ключ к успешной борьбе с этим заболеванием.
К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)
-
Октябрьская
490 м.
-
Щёлковская
м.
-
Бауманская
м.
-
Юго-Западная
370 м.
-
Отрадное
320 м.
-
Октябрьская
490 м.
-
Щёлковская
м.
-
Отрадное
320 м.
-
Октябрьская
490 м.
-
Юго-Западная
370 м.
-
Юго-Западная
370 м.
-
Отрадное
320 м.
-
Беговая
140 м.
-
Бауманская
м.
-
Чертановская
130 м.
-
Октябрьская
490 м.
-
Бауманская
м.
-
Беговая
140 м.
-
Отрадное
320 м.
-
Чертановская
130 м.
-
Щёлковская
м.
-
Юго-Западная
370 м.
-
Беговая
140 м.

-
Октябрьская
-
Щёлковская

-
Бауманская

-
Юго-Западная

-
Отрадное

-
Октябрьская

-
Щёлковская

-
Отрадное

-
Октябрьская

-
Юго-Западная

-
Юго-Западная

-
Отрадное

-
Беговая

-
Бауманская

-
Чертановская

-
Октябрьская

-
Бауманская

-
Беговая

-
Отрадное

-
Чертановская

-
Щёлковская

-
Юго-Западная

-
Беговая
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения