Хроническая бессонница

Хроническая бессонница
Автор: Каяшева Кристина Сергеевна
Специалист:
Невролог, Сомнолог, Вертебролог, Озонотерапевт, Вегетолог, Цефалголог, Ботулинотерапевт, Физиотерапевт, Врач функциональной диагностики
Хроническая бессонница Стаж более 19 лет

Первый заместитель главного врача
Хроническая бессонница
Автор: Каяшева Кристина Сергеевна
Невролог, Сомнолог, Вертебролог, Озонотерапевт, Вегетолог, Цефалголог, Ботулинотерапевт, Физиотерапевт, Врач функциональной диагностики

Первый заместитель главного врача

Врач высшей квалификационной категории

«Выбор пациентов 2024 г.»
по версии НаПоправку

Премия ЗдравКлиник«Лучший врач-невролог 2024 г.»

«Выбор пациентов 2023 г.»
по версии НаПоправку

 

Описание заболевания

Хроническая бессонница — это длительное нарушение сна, при котором человек испытывает трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения или ощущение неполноценного отдыха, несмотря на достаточное время сна. Такое состояние может продолжаться месяцами и значительно ухудшает качество жизни.

Почему важно обратить внимание на хроническую бессонницу

Недостаток сна приводит к снижению когнитивных функций, ухудшению эмоционального состояния и повышенному риску развития сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Своевременное выявление причин бессонницы и комплексный подход к лечению помогают восстановить нормальный сон.

Причины и факторы риска

Основные причины хронической бессонницы:

  • Стресс и тревожные расстройства — повышенная активность нервной системы мешает расслаблению.
  • Депрессия — сопровождается нарушением выработки серотонина и мелатонина.
  • Нарушение гигиены сна — нерегулярный режим, использование гаджетов перед сном.
  • Хронические заболевания — гипертония, диабет, артрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Гормональные изменения — менопауза, заболевания щитовидной железы.
  • Употребление стимуляторов — кофеин, никотин, алкоголь, некоторые лекарства.
  • Синдром обструктивного апноэ сна — эпизоды остановки дыхания во время сна.

Факторы риска:

  • Возраст старше 40 лет.
  • Хронический стресс.
  • Нерегулярный график сна.
  • Работа в ночные смены.
  • Злоупотребление алкоголем или кофеином.

Основные симптомы хронической бессонницы

  • Трудности с засыпанием (более 30 минут).
  • Частые ночные пробуждения.
  • Раннее пробуждение и невозможность заснуть снова.
  • Ощущение усталости и разбитости после сна.
  • Раздражительность, тревожность, депрессия.
  • Снижение концентрации, ухудшение памяти.
  • Головные боли, дневная сонливость.

Когда требуется немедленно обратиться к врачу

  • Если бессонница продолжается более трёх месяцев.
  • Если нарушение сна сопровождается тревожностью или депрессией.
  • Если хроническое недосыпание приводит к снижению работоспособности.
  • Если присутствуют ночные приступы удушья или храпа.
  • Если бессонница сопровождается резкими колебаниями артериального давления.

Возможные осложнения

Без лечения хроническая бессонница может привести к:

  • снижению когнитивных функций (ухудшение памяти, внимания);
  • развитию гипертонии, диабета 2 типа, ожирения;
  • повышенному риску инфарктов и инсультов;
  • снижению иммунитета и повышенной заболеваемости;
  • хронической усталости и депрессии;
  • социальным и профессиональным проблемам.

Диагностика хронической бессонницы

Для постановки диагноза используют:

  • Полисомнографию — исследование сна с записью мозговой активности и дыхания.
  • Актиграфию — анализ суточной активности и режима сна.
  • Анализы крови — исключение гормональных и метаболических нарушений.
  • Анкетирование и дневник сна — фиксирование продолжительности и качества сна.

К какому врачу обратиться

При хронической бессоннице стоит начать с консультации терапевта — он оценит общее состояние организма и направит к профильному специалисту. Далее может потребоваться помощь невролога или сомнолога (врача, специализирующегося на расстройствах сна). В ряде случаев подключаются эндокринолог — если бессонница связана с нарушениями гормонального фона.

Лечение хронической бессонницы

Лечение зависит от причины нарушения сна и включает медикаментозные и немедикаментозные методы.

Коррекция образа жизни:

  • Регулярный режим сна (ложиться и вставать в одно и то же время).
  • Ограничение использования гаджетов за 1-2 часа до сна.
  • Уменьшение потребления кофеина и алкоголя во второй половине дня.
  • Физическая активность в течение дня (но не перед сном).
  • Создание комфортных условий для сна (температура, затемнение, тишина).

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — эффективный метод борьбы с бессонницей, включает:

  • Работа с тревожными мыслями.
  • Обучение техникам релаксации и дыхательным упражнениям.
  • Формирование здоровых привычек сна.

Медикаментозная терапия (при тяжёлых формах):

  • Снотворные препараты (зопиклон, золпидем) — назначаются курсом, не вызывают зависимости.
  • Мелатонин — помогает восстановить естественный ритм сна.
  • Антидепрессанты (амитриптилин, миртазапин) — при наличии тревожных расстройств.
  • Препараты магния и растительные седативные средства (валериана, пустырник).

Мнение эксперта

«Хроническая бессонница — это не просто временные трудности со сном, а серьёзное расстройство, которое требует комплексного подхода. Изменение образа жизни, правильные психологические техники и, при необходимости, медикаментозная терапия помогают восстановить здоровый сон и улучшить качество жизни».

Профилактика и рекомендации

  • Соблюдайте стабильный режим сна и бодрствования.
  • Избегайте употребления кофеина и тяжёлой пищи перед сном.
  • Устраняйте стрессовые факторы и практикуйте расслабляющие техники.
  • Ограничивайте время дневного сна (не более 20-30 минут).
  • Устраивайте вечерние ритуалы для расслабления (чтение, тёплая ванна, медитация).

Частые вопросы

  1. Можно ли вылечить хроническую бессонницу без лекарств? 

Да, в большинстве случаев помогает когнитивно-поведенческая терапия и коррекция образа жизни.

  1. Опасна ли бессонница? 

Да, хронический дефицит сна повышает риск развития сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний.

  1. Можно ли компенсировать недосыпание дневным сном? 

Длинный дневной сон может ухудшить ночное засыпание. Лучше ограничивать его до 20-30 минут.

  1. Как быстро действует мелатонин? 

Обычно эффект наступает через 30-60 минут после приёма.

  1. Когда необходимо принимать снотворные препараты? 

Только при тяжёлой бессоннице и по назначению врача, так как длительное применение может вызывать привыкание.

Запишитесь на консультацию

Если у вас длительные проблемы со сном, ощущение хронической усталости или снижение работоспособности, обратитесь в «ЗдравКлиник». Наши специалисты помогут установить причины бессонницы и подобрать эффективное лечение. Запишитесь на приём прямо сейчас!

Список источников

  1. Бузунов Р.В. Лечение бессонницы: смена парадигмы. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;4(II):81-86.
  2. Мелёхин А.И. Хроническая бессонница в пожилом возрасте: современные подходы к диагностике и лечению. Клиническая и специальная психология. 2018;7(2):135–161.
  3. Бурчаков Д.И. Инсомния (бессонница): причины, методы лечения и клинические ситуации. CyberLeninka.ru.
  4. НейроNEWS. Диагностика и лечение хронической бессонницы. 2010;7(26).
  5. CyberLeninka.ru. Хроническая бессонница в системе факторов риска здоровью работников. 2023.

К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов

Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения