Кластерные головные боли

Кластерные головные боли
Автор: Венецкая Ольга Александровна
Специалист:
Невролог, Вертебролог
Кластерные головные боли Стаж более 15 лет

Первый заместитель главного врача
Кластерные головные боли
Автор: Венецкая Ольга Александровна
Невролог, Вертебролог

Первый заместитель главного врача

Врач высшей квалификационной категории

Премия ЗдравКлиник«Лучший консультирующий врач 2024 г.»

«Выбор пациентов 2024 г.»
по версии НаПоправку

 

Описание заболевания

Кластерная (пучковая) головная боль характеризуется интенсивным односторонним дискомфортом. Она локализуется в зоне висков и глазниц. Наиболее вероятная причина кластерных головных болей — расстройства функционирования гипоталамуса, однако иногда они являются первичными, т. е. возникают сами по себе. Обезболивающие средства помогают не всегда и ненадолго. На фоне отсутствия адекватной помощи развиваются осложнения, поэтому рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу-неврологу и приступить к лечению.

Почему возникает боль

Научные исследования показывают, что кластерные головные боли связаны со сбоями в центральной нервной системе, включая изменения в уровнях нейротрансмиттеров (веществ, передающих сигналы между нервными клетками), воспаление сосудов в головном мозге и нарушения в работе гипоталамуса, части мозга, регулирующей циклы сна и бодрствования.

Специалисты связывают приступы с патологической активностью гипоталамуса, который регулирует выработку гормонов, отвечает за возбуждение и торможение нервной системы, определяет биологические ритмы.

В число других предполагаемых причин кластерных головных болей входят:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • перенесенное хирургическое вмешательство;
  • болезни симпатической нервной системы;
  • генетическая предрасположенность.

В редких случаях дискомфорт возникает на фоне устойчивой общей интоксикации организма при злоупотреблении алкоголем, неблагоприятных условиях труда или патологиях почек и печени.

Выделяют триггеры, провоцирующие приступы кластерной головной боли. Дискомфорт возникает после:

  • интенсивных физических нагрузок;
  • стресса;
  • курения;
  • употребления алкоголя или кофе;
  • вынужденного нарушения режима дня.

Иногда приступы провоцирует прием медикаментов, содержащих гистамин и нитроглицерин. Еще один возможный триггер — интенсивное тепловое воздействие. Больным становится плохо после сауны, бани, длительного пребывания на пляже, при аномальной жаре.

Симптомы

Основной симптом кластерной головной боли — нестерпимый односторонний дискомфорт. Ее описывают как жгучую, пульсирующую. Боль сосредоточена с одной стороны головы. Во время приступов пациенты либо не двигаются, чтобы не усиливать неприятные ощущения, либо безуспешно ищут позу, в которой им станет легче. Чаще всего самочувствие ухудшается ночью, во время сна.

Для пучковой головной боли характерны следующие симптомы:

  • покраснение кожи;
  • затрудненное дыхание;
  • отек век, воспаление в области лба и/или висков.

Появление дополнительных симптомов связано с расширением сосудов и усилением притока крови к голове. У некоторых пациентов наблюдается сужение зрачков, опущение века.

В случае если беспокоят какие-либо из перечисленных симптомов, рекомендуется как можно скорее записаться на прием к высококвалифицированному специалисту медицинского центра неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» для прохождения комплексной диагностики и составления индивидуального плана лечения.

Лечение кластерной головной боли

Лечение на улучшение качества жизни, стабилизацию состояния, сокращение количества приступов. Одновременно исключают возможные первичные заболевания и триггеры, которые провоцируют ПГБ. Как правило, пациентов с кластерными головными болями направляют в отделение неврологии, однако иногда им требуется помощь психотерапевта или кардиолога.

Для устранения острых болей применяют триптаны. Пациентам назначают назальные спреи. Препараты снимают дискомфорт в течение 15 минут. При сильных кластерных головных болях пациента помещают в клинику. В стационарных условиях проводят терапию кислородом. Она помогает более 60 % больных.

Если другие методы оказались неэффективны, в схему лечения добавляют Октреотид и Лидокаин. При необходимости пациентам назначают антидепрессанты, гормональные препараты, транквилизаторы.

Для предотвращения новых приступов применяют Верапамил и глюкокортикоиды, которые проводят блокаду затылочного нерва. В списке первоочередных рекомендаций по профилактике кластерных головных болей — соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек, снижение уровня стресса и нормализация веса.

К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов

Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения