Контрактура Дюпюитрена
Описание заболевания
Контрактура Дюпюитрена (код по МКБ 10 М.72.0) — хроническое заболевание, характеризующееся постепенным утяжелением и сгибом одного или более пальцев на руках. Патология связана с различными факторами, включая семейную предрасположенность, мужской пол, возраст. Контрактура Дюпюитрена сопровождается ограничением подвижности кисти, деформацией одного или нескольких пальцев, вызывая затруднения в выполнении даже простых задач. Лечение предполагает использование как физиотерапевтических и инъекционных процедур, но чаще подразумевает хирургическое вмешательство. В клиниках неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» врачи — травматологи-ортопеды успешно проводят лечение заболевания на различных стадиях его развития.
Каковы причины и симптомы заболевания
Возникшая контрактура Дюпюитрена имеет причины, установить которые не всегда удается. Исследования показывают только влияние некоторых факторов, способных стимулировать развитие заболевания.
Среди них выделяются:
- Наследственность. Исследования показали, что гены играют значимую роль. Если у родственников имеется контрактура Дюпюитрена на руках, вероятность ее проявления у пациента существенно увеличивается.
- Мужской пол. По сравнению с женщинами мужчины в 6–7 раз чаще подвержены заболеванию.
- Возраст. Патология способна проявиться в любом возрасте, но обычно возникает после 40 лет. Далее риск развития только увеличивается.
- Злоупотребление алкоголем. Постоянное употребление спиртных напитков, по мнению некоторых исследователей, способствует развитию патологии.
- Травмы. Раны, операции способны вызвать воспалительные процессы, которые в конечном счете приводят к заболеванию.
По классификации выделяют три степени: первая, когда на ладони формируется плотный узелок диаметром до сантиметра, вторая, когда тяж становится более упругим и грубоватым и переходит уже на основную фалангу, третья, когда он переходит на среднюю фалангу, иногда — на ногтевую, кожа при этом грубеет сильнее и «сливается» с апоневрозом ладони.
В большинстве случаев контрактура Дюпюитрена сопровождается ощущением жесткости ладоней, суставов пальцев. По мере прогрессирования заболевания сгибание пальцев становится все более затрудненным. Зачастую это вызывает затруднения в движениях, функциональности рук. Кожа на пальцах становится сжатой, проявляются определенные узловатые образования, болезненные синдромы.
Как проводится диагностирование
Диагностика является важным этапом в определении заболевания, принятии мер по его преодолению. Так как контрактура Дюпюитрена характеризуется образованием уплотнений внутри пальцев, проводится соответствующий осмотр и пальпация пораженных участков.
Пациент рассказывает о симптомах, характере ограничений движения, болезненности, деформациях. Врач сравнивает состояние больной руки пациента со здоровой, чтобы определить степень контрактуры.
При необходимости назначаются дополнительные методы исследования — ультразвук или МРТ. Они помогают увидеть узлы и шнуры внутри пальцев более детально, что позволяет определить степень контрактуры, выбрать оптимальное лечение.
Какие используются методы лечения
После установления факта, что у пациента контрактура Дюпюитрена, принимается решение, как ее лечить. Процесс бывает длительным и требует комплексного подхода. Контрактурой занимаются травматологи-ортопеды.
Специалистами используются следующие методы:
- Физиотерапия. На начальных стадиях контрактура Дюпюитрена предусматривает лечение без операции. Физические упражнения и массаж помогают растянуть и расслабить пораженную ткань. Этому способствуют и тепловые процедуры.
- Инъекции, лечебные блокады. Введение препаратов помогают разрушить и размягчить уплотнения, улучшить подвижность пальцев.
- Хирургическое вмешательство. В случаях, когда консервативные методы лечения не приводят к положительным результатам, рекомендуется операция. Хирург производит удаление контрактуры Дюпюитрена, утолщений и спай, которые ограничивают функциональность пальцев. В ряде случаев делается реконструктивная операция, применяется дермопластика. Популярно использование лазерного излучения.
На начальных этапах применение специальных ортезов и тейпирование помогают размягчить пораженную ткань, улучшить сгибаемость пальцев. Это позволяет без операции добиться остановки прогрессирования контрактуры Дюпюитрена, обеспечить ее качественное лечение.
Меры профилактики
Хотя контрактура Дюпюитрена обычно развивается у людей старше 50 лет, некоторые профилактические меры помогут значительно снизить риск развития или замедлить прогрессирование заболевания. Для этого необходимо:
- Поддерживать руки в активном движении. Регулярные упражнения и растяжки для рук и пальцев помогут сохранить их гибкости и подвижности. Расширение и сжатие рук вокруг мячика или простое разжимание пальцев могут быть полезными.
- Избегать повреждений и травм. Стараться предотвращать травмы рук, особенно повреждения суставов. Это включает использование защитных средств при занятиях спортом или других деятельностях, где руки подвергаются повышенному риску повреждений.
- Увлажнять кожу рук. Сохранять кожу рук увлажненной с помощью кремов или лосьонов.
- Сдерживать вредные привычки. Курение и употребление алкоголя могут повысить риск развития заболевания. Поэтому важно избегать этих вредных привычек или ограничить их потребление.
- Регулярно проходить медицинские осмотры. Систематические посещения врача помогут выявить первые признаки и начать лечение на ранних стадиях.
Следует учитывать, что эти профилактические меры не гарантируют полного предотвращения контрактуры Дюпюитрена, поскольку некоторые факторы, такие как генетика, играют определяющую роль в ее возникновении. Если возникло подозрение на контрактуру Дюпюитрена или другие проблемы с кожей рук, целесообразно обратиться к врачу для более точной диагностики и рекомендаций по лечению.
К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Состоит действующим членом в следующих профессиональных организациях:
- Российская Ассоциация травматологов-ортопедов
- Европейское общество терапевтов
- Союз реабилитологов России
- Медицинский эксперт сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» по направлению «Травматология и ортопедия»
-
Юго-Западная

Состоит действующим членом в следующих профессиональных организациях:
- Российская Ассоциация травматологов-ортопедов
- Европейское общество терапевтов
- Союз реабилитологов России
- Медицинский эксперт сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» по направлению «Травматология и ортопедия»
-
Юго-Западная
Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Ангелина

Ольга

Ольга

Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть

Ангелина

Ольга

Ольга

Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть
Сегодня доступны 9 акции
50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!

Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!

50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!

Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!

50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!

Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения