Top.Mail.Ru

Периартрит: диагностика и лечение

Автор: Кузьмина Полина Николаевна
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед

Врач второй квалификационной категории

 

Описание заболевания

Периартрит — вид заболевания, при котором начинается воспалительный процесс тканей, окружающих суставы. Чаще всего данное заболевание поражает суставы плеч, поэтому в числе таких недугов плечелопаточный периартрит стоит на первом месте. Также воспалительный процесс может коснуться тазобедренных и лучезапястных суставов. Аналогичные симптомы наблюдаются у периартрита коленного сустава. Сначала начинается боль, которая усиливается при нагрузках. Если поражение коснулось тазобедренных суставов, то становится невозможно передвигаться, что связано с острыми болевыми ощущениями.

Первые симптомы периартрита

Боль, вызванная данным видом заболевания, усиливается, когда совершаются движения плечом, причем совершенно неважно, какие. Чаще всего ноющая боль появляется, когда больной пытается вытянуть руки над головой, поднимает что-то тяжелое, выполняет толкающие движения, лежит на поврежденном участке тела. Если наблюдается плечелопаточный периартрит, то боль становится невыносимой в ночное время либо утром, когда человек просыпается.

Помимо болевых ощущений, для заболевания свойственна скованность. А диапазон движения плеча уменьшается. При периартрите плеча наблюдается уменьшение движений, которые можно выполнить рукой. То есть, становится сложно поднять руки либо завести их за спину. Так как движения рукой существенно сокращаются и не выполняются в полной мере, то большая часть мышц не способна полноценно работать, что приводит к неизбежной атрофии. Как показывает практика, чаще всего плечелопаточный периартрит поражает только одну руку, однако не исключены случаи, когда данное заболевание захватывает обе руки.

Процесс развития периартрита рук можно условно разделить на три фазы (длительность каждой из них достигает нескольких месяцев):

  1. Боль. Самая первая фаза. В данный период времени область плеча становится максимально болезненной, малейшие движения приводят к дискомфорту, появлению боли. Зачастую появляется скованность движений.
  2. Замораживание. Во время второй фазы невозможно выполнять плечом множество движений. Появляются сложности при подъеме рук вверх и заведения их за спину. Во время данной фазы может наблюдаться уменьшение болевых ощущений.
  3. Размораживание. Третья фаза, характеризующаяся медленным восстановительным процессом. 

Как показывает практика, плечевой периартрит развивается постепенно, преимущественно появляется после травм, операций. Если рассматривать симптомы периартрита, то вначале появляется тупая боль, которая во время совершения движений усиливается. Очаг болевых ощущений наблюдается глубоко в плече, однако изредка боль появляется в спине (верхней части), шее. Пациенты начинают испытывать сильнейший дискомфорт.

Диагностика заболевания

Когда на прием к специалисту приходит пациент и жалуется на боль в руке, врач должен провести максимально точную диагностику, чтобы подтвердить периартрит кисти либо опровергнуть его. Боль в области руки — достаточно размытое понятие и может сигнализировать о множестве заболеваний, среди которых и периартрит. Во время диагностики врач проводит следующие действия:

  1. Осматривает пациента.
  2. Берет на анализы кровь.
  3. Делает УЗИ, рентген.
  4. Направляет на МРТ.

Во время первого приема врач осматривает пациента и на основании этого делает первичный диагноз. Обязательно проверяют суставы на подвижность, устанавливают уровень болезненных ощущений, подвижность плеча. После этого выдают направление на УЗИ, рентген, иногда на МРТ. Благодаря МРТ специалисты получают точную картину текущего заболевания. Данный метод используют в тех случаях, когда по результатам УЗИ и рентгена не получается поставить точный диагноз.

Обязательно берут кровь на анализ. Благодаря этому можно обнаружить у пациента беспокоящее его заболевание. Хороших результатов дают тесты на отведение плеча, их проводят непосредственно в кабинете специалиста. Для этого больной должен поднять руки, угол составляет 60⁰, после чего он поднимает руки выше, чтобы угол подъема относительно поверхности пола составлял уже 120⁰. Именно в таком положении в случае периартрита наблюдаются болевые ощущения. Данный метод подходит для диагностики заболевания плеча, в случае с голеностопным периартритом прибегают к другим методикам.

Лечение периартрита

Главная задача лечения узелкового периартрита — уменьшить болевые ощущения, сохранить подвижность суставов. Однако важно понимать, что восстановление может быть длительным, а симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Прежде чем начать лечение, врач должен выявить симптомы, длительность и течение заболевания, общее состояние пациента. Зачастую болезнь переходит в хроническую стадию, в таком случае без медикаментозного лечения обойтись не получится. Врачи назначают специальные согревающие мази, биостимуляторы, противовоспалительные препараты.

Выбор лекарственных средств для лечения периартрита выбирают с учетом всех особенностей организма, так как единого универсального лечения не существует. Если наблюдается плечевой или коленный периартрит, то лечение должен назначать только квалифицированный врач, заниматься самолечением — не самый лучший вариант. Стоит отметить, что без предварительной диагностики ни один врач не будет назначать лечение.

При плечевом и шейном периартрите могут назначать массаж, он обязательно должен быть мягким. Если совершать во время лечебного массажа резкие движения или толчки, то можно существенно усугубить ситуацию. Отлично помогает мануальная терапия. Очень важно, чтобы все процедуры были выполнены врачом, так как от этого напрямую зависит результат.

Зачастую специалисты рекомендуют физиотерапевтическое лечение. В данном случае используют электрофорез, магнитно-лазерное воздействие. Благодаря специальным аппаратам обрабатывают все пораженные области, стимулируют кровообращение в суставах. Во время лечения больному требуется полностью исключить монотонные движения. Возможно, придется сменить место работы. В противном случае результата от терапии не будет.

В процессе реабилитации хорошие результаты показывают ЛФК, рефлексотерапия. Допускается использование любых доступных альтернативных вариантов лечения, но при этом отказываться от приема препаратов не стоит. Такой комплексный подход позволяет добиться наилучшего результата. Все лекарственные препараты, если заболевание перешло в хроническую стадию, требуется вводить инъекциями. В случае если разрушение тканей еще не началось, препараты принимают орально.

Профилактика

Любые заболевания, в том числе и тазобедренный периартрит, в большинстве случае можно вылечить за несколько месяцев. Если случай тяжелый, то потребуется от одного года и более. Обычно болезненная фаза длится до шести месяцев, что принесет немало дискомфорта. Поэтому так важно своевременно предотвратить данное заболевание.

Совершенно не важно, что у вас — периартрит стоп, шеи, таза или плеч, нужно незамедлительно обратиться к специалисту за помощью. При первых болезненных ощущениях следует уменьшить нагрузку на суставы и как можно быстрее записаться на прием к врачу для диагностики заболевания и назначения лечения. 

Благодаря умеренной физической нагрузке можно поддерживать суставы в тонусе. А вот если поднимать тяжести, выполнять монотонные движения, то результат будет противоположным. Спортсмены, относящиеся к зоне риска, должны под наблюдением врача принимать специальные препараты, которые ускоряют восстановление хрящевых тканей. После тренировок обязательно нужен полноценный отдых. 

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.

Получите консультацию эксперта
с программой лечения

Меню
Ежедневно c 9:00 до 21:00