Тендинит

1. Механическое перенапряжение: повторяющиеся движения или чрезмерная нагрузка на одну и ту же группу мышц являются основной причиной тендинита. Это может быть характерно для спортсменов (например, у теннисистов часто развивается «локоть теннисиста») и работников физических профессий.
2. Травмы: растяжения или разрывы могут привести к воспалению.
3. Возрастные изменения: с возрастом ткани теряют эластичность и становятся более уязвимыми к повреждениям, что увеличивает риск тендинита у людей старше 40 лет.
4. Хронические заболевания: сахарный диабет, ожирение, ревматоидный артрит и другие системные заболевания ухудшают кровоснабжение и питание тканей, делая сухожилия более «хрупкими».
5. Неправильная биомеханика: искривления осанки, нарушение походки или неправильная техника выполнения упражнений увеличивают нагрузку на сухожилия.
6. Инфекции: в редких случаях бактериальные инфекции могут поражать ткани сухожилий, вызывая воспаление.

Тендинит классифицируется по локализации воспаления. Каждый тип тендинита имеет свои особенности и требует индивидуального подхода к лечению. Вот наиболее распространенные виды:

• Тендинит плеча (сухожилия вращательной манжеты и бицепса): часто встречается у пловцов и метателей.
• Тендинит локтя: включает эпикондилит, известный как «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста».
• Тендинит ахилла: возникает у бегунов и людей, активно занимающихся спортом.
• Тендинит «запястья»: связан с повторяющимися движениями кисти, например, у программистов или музыкантов.
• Пателлярный тендинит (колено прыгуна): часто поражает спортсменов, активно выполняющих прыжки.

Признаки тендинита могут варьироваться в зависимости от степени повреждения и места воспаления, но наиболее распространенные симптомы включают:

• Боль в зоне поражения: усиливается при движении или нагрузке.
• Отечность: вокруг воспаленного сухожилия часто наблюдается припухлость.
• Ограничение подвижности: движения становятся скованными, особенно после длительного периода покоя.
• Хруст или ощущение трения: во время движений иногда слышны характерные звуки, связанные с воспалением.

На начальных стадиях боль может быть эпизодической, но при отсутствии лечения она становится хронической, что значительно осложняет лечение.

Ранняя и точная диагностика позволяет предотвратить осложнения и подобрать эффективное лечение. Современные методы диагностики включают:

1. Клинический осмотр, в ходе которого врач оценивает симптомы, проводит физическое обследование, включая специальные тесты для определения пораженного сухожилия.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) показывает утолщение сухожилия, воспаление и возможные микротравмы.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для более детальной оценки состояния тканей, особенно при подозрении на хронические повреждения или разрывы.
4. Рентгенография помогает исключить другие патологии, такие как кальцификация сухожилий или костные изменения.
5. Анализы крови помогает определить интенсивность воспалительного процесса, а также исключить  системное воспаление или инфекцию.

Современная медицина предлагает широкий спектр решений — от консервативных методов до инновационных технологий, направленных на снятие воспаления, устранение боли и восстановление функций сухожилия. 

Консервативное лечение:

• Режим покоя: снижение нагрузок на пораженную область — первый шаг к восстановлению. Использование ортезов или бандажей помогает предотвратить дальнейшее повреждение и снизить нагрузку на сухожилие.
• Противовоспалительные препараты:
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают боль и воспаление.
• Глюкокортикостероиды применяются для локальных инъекций в сложных случаях для быстрого уменьшения воспаления.
• Физиотерапия: ультразвук, электротоки, слабое магнитное поле, тепловые воздействия активно используются для улучшения кровотока и восстановления тканей.
• Лечебная физкультура (ЛФК): упражнения помогают укрепить мышцы и восстановить подвижность сустава. Индивидуально подобранные программы реабилитации являются ключом к успешному выздоровлению. 

Хирургическое лечение

     Когда консервативное лечение неэффективно, прибегают к операциям.

• Дебридмент: удаление поврежденных тканей.
• Реконструкция сухожилия: используется при значительных разрывах. 

Инновационные методы лечения

• PRP-терапия. Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) вводится в пораженное сухожилие. Вещества, содержащиеся в тромбоцитах, стимулируют восстановление тканей. Этот метод особенно эффективен при хронических формах тендинита.
• Клеточная терапия.Стволовые клетки, полученные из жировой ткани или костного мозга пациента, вводятся в зону воспаления. Они запускают процессы регенерации и ускоряют заживление.
• Генная терапия. Ведутся научные исследования, направленные на изменение молекулярных процессов воспаления и активацию факторов роста. Это будущее лечения, которое может кардинально изменить подход к тендиниту.
• Использование биоматериалов. Инновационные гидрогели и полимеры используются для укрепления сухожилий и защиты их от дальнейших повреждений.
• Современная физиотерапия. Ударно-волновая терапия (УВТ), высокоинтенсивные лазеро- и магнитотерапия для стимуляции восстановления тканей, уменьшения воспаления и боли, улучшения кровоснабжения.

Чтобы снизить риск развития тендинита, следуйте простым рекомендациям:

1. Разминайтесь перед физической активностью. Это улучшает эластичность тканей.
2. Избегайте чрезмерных нагрузок. Чередуйте работу и отдых.
3. Следите за техникой упражнений. Неправильное выполнение движений повышает риск травм.
4. Укрепляйте мышцы. Сильные мышцы и выносливые сухожилия.
5. Обращайтесь к врачу при первых симптомах. Раннее лечение предотвращает осложнения.

Тендинит — это вызов, но он не должен становиться преградой для активной жизни. Современные методы диагностики и лечения позволяют не только снять симптомы, но и восстановить функции сухожилия, предотвращая развитие хронических форм. 

Берегите свои сухожилия, следуйте рекомендациям специалистов, и ваши движения будут легкими и свободными в любом возрасте!