При гонартозе 4 степени консервативные методы эффективны только в качестве средства реабилитации. Существенно улучшить состояние пациента позволяет хирургическое вмешательство.
Особенности 4 степени болезни
Это последний этап развития заболевания, при котором сустав уже практически полностью разрушен. Чаще всего к этому приводит отсутствие медицинской помощи на более ранних стадиях.
Кроме того, ускорить разрушительные процессы в суставе могут:
- травмы;
- внутрисуставные инфекции;
- отсутствие нагрузки на конечность или чрезмерные физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- метаболические отклонения;
- лишний вес;
- попытки самостоятельного лечения.
Запущенный гонартроз, как правило, встречается у людей после 45 лет: из-за возрастных изменений ткани суставов более хрупкие, поэтому быстрее подвергаются дегенерации. Женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин.
При гонартрозе коленного сустава 4 степени наступает полная утрата подвижности конечности. Пациент страдает от постоянной интенсивной боли в колене, возможны также отраженные боли. Наблюдается значительная атрофия мышц, деформация конечности.
Диагностика патологии
При подозрении на гонартроз 4 степени назначается комплекс диагностических процедур: анализы, рентген, МРТ, КТ и другие исследования.
На снимках высокого качества будут заметны:
- сужение суставной щели;
- изменение формы краев прилегающих к суставу костей;
- дефицит синовиальной жидкости;
- атрофия соединительной и мышечной тканей;
- деструкция хряща;
- повреждение нервов;
- крупные остеофиты (костные образования);
- кисты в костной ткани рядом с коленом.
Зачастую деформация сустава бывает заметна даже при осмотре, но снимки позволяют более точно оценить степень поражения и наличие сопутствующих заболеваний.
Особенности лечения запущенного гонартроза
Чаще всего при гонартрозе 4 степени коленного сустава приходится использовать хирургические методы лечения. Наиболее распространенный способ – эндопротезирование. Во время этой операции разрушенный сустав заменяется имплантатом. В клиниках «Здравствуй» консультации по вопросам таких операций проводит опытный израильский хирург-ортопед Алексей Калганов. Проведение эндопротезирования возможно как в Москве, так и в одной из известнейших клиник Израиля.
Протезирование бывает двух видов:
- полное – заменяется весь сустав;
- частичное – замене подлежит только наиболее изношенная часть суставного сочленения.
Установка имплантата невозможна лишь в редких случаях.
Противопоказаниями к протезированию являются:
- хронические гнойные инфекции;
- нейромышечные расстройства;
- острые патологии вен или артерий;
- некоторые сердечно-сосудистые заболевания.
Временная альтернатива эндопротезированию – корригирующая остеотомия. Этот метод обычно используют, если есть противопоказания к установке эндопротеза или повышен риск послеоперационных осложнений. Суть вмешательства состоит в установке фиксирующей пластины, которая снижает давление на пораженный участок коленного сустава.
Реабилитация при гонартрозе 4 степени
Для улучшения подвижности и нормализации общего состояния после операции пациентам назначается программа реабилитации. В нее входят различные консервативные методы:
- прием медикаментов;
- ЛФК;
- массаж;
- физиотерапия.
Если вы подозреваете у себя гонартроз, обратитесь в клиники сети «Здравствуй!». Современное оборудование, а также большой опыт работы и высокий уровень квалификации врачей и среднего медперсонала гарантируют точную диагностику и эффективную помощь при суставных заболеваниях.
В зависимости от стадии болезни, вам будут рекомендованы либо консервативное лечение с использованием новейших методик, либо хирургическое вмешательство и реабилитационная программа. Все клиники располагаются недалеко от метро, что важно для пациентов с ограниченной подвижностью.
