Коксартроз тазобедренного сустава

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «Здравствуй!» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.

Коксартроз, т.е. постепенное неспешное разрушение тазобедренного сустава, чаще поражает людей после 40. С возрастом хрящевая ткань становится менее эластичной, синовиальной жидкости, «смазывающей» части сочленения, вырабатывается все меньше. Из-за этого хрящ активно истирается, разрастаются костные наросты, приносящие дополнительные разрушения, и развивается коксартроз бедра.

Если задаться вопросом, где лечить коксартроз тазобедренного сустава в Москве, то клиника должна быть специализированной, находиться неподалеку, иметь в штате врачей всех необходимых специальностей и быть оборудованной современным медицинским оборудованием. Всем этим критериям в полной мере соответствует сеть «Здравствуй!».

Патологию может спровоцировать ряд причин. Среди них:

• лишний вес;
• большие физические нагрузки;
• артриты;
• травмы;
• заболевания щитовидной железы;
• гормональные дисбалансы;
• кифоз;
• систематический стресс;
• возраст;
• сколиоз;
• врожденные патологии;
• нарушение кровообращения;
• генетическая предрасположенность.

В медицине рассматривают первичную и вторичную формы заболевания. Названные факторы способствуют развитию вторичной. Почему возникает первичная — пока неизвестно. Если нет предпосылок, а сустав разрушается, то причины еще предстоит выяснить.

Относительно генетических факторов ученые медики делают оговорку. Само заболевание не передается генами, но специфика обмена веществ — да. В связи с этим в семьях, где выявлен коксартроз, риск родственников заболеть этим же недугом увеличивается.

Коксартроз тазобедренного сустава может быть обусловлен систематическим стрессом. Здесь цепочка следующая. Из-за волнений и стрессов у человека вырабатывается много гормонов, которые в определенной степени угнетают синтез гиалуроновой кислоты — обязательного элемента смазки. Постепенно состояние сочленений ухудшается.

В зависимости от того, насколько глубоко зашли деструктивные процессы, врачебное сообщество выделяет 3 или 4 стадии коксартроза ТБС.

Степень 1. Начальный этап может не ощущаться человеком. Время от времени чувствуется боль в области сочленения, но в покое и без нагрузки она проходит. Рентген не всегда показывает какие-то изменения.

Степень 2. Начинается разрушение хряща. Боль отмечается чаще и ее интенсивность увеличивается. Человек замечает, что подхрамывает и косолапит. Врач обнаруживает ослабление мышц.

Степень 3. Тяжелая форма болезни. Хряща почти нет, сустав деформирован, болит все время, суставная щель очень сужена. Без подручных средств двигаться тяжело. Функции ТБС очень ограничены, двигать ногой можно далеко не во всех плоскостях, как это было в здоровом состоянии; амплитуда доступных движений минимальна.

Степень 4. Кости ТБС срастаются, ткани отекают, боль сильная и постоянная, движения в сочленении отсутствуют. Мышцы атрофированы, таз перекошен, ноги становятся разной длины.

Излечению поддаются первые стадии, когда еще можно затормозить деструктивные явления и восстановить хрящ. На последних этапах восстановить двигательную активность можно только хирургическим путем. Поэтому как только заметили первые признаки коксартроза тазобедренного сустава – незамедлительно обращайтесь к терапевту, который даст направление к более узкому специалисту – ревматологу, хирургу, ортопеду.

Многие заболевания сочленений имеют схожие симптомы, поэтому крайне важно провести дифференциальную диагностику коксартроза тазобедренного сустава. При этой патологии человеку сложно завязать шнурки, невозможно «оседлать» стул и закинуть одну ногу на другую.

Врач подробно расспрашивает пациента о подробностях болевого синдрома, осматривает сочленение, выписывает направление на анализы и инструментальную диагностику. Анализы крови покажут повышенную СОЭ и маркеры воспаления. Рентгенограмма покажет остеофиты, суженную щель, изменения плотности костной ткани. Более наглядный результат дает томография. Особенно информативна она на ранних стадиях.

Терапевтические мероприятия предполагают многоэтапное и длительное лечение. Если выяснилось, что недуг еще не очень повредил сустав, то вполне достаточно отрегулировать питание, образ жизни, физические нагрузки, обмен веществ. Однако, как правило, люди обращаются за помощью уже в тех случаях, когда необходимы серьезные комплексные решения.

Общая схема предполагает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массажи;
• корректировку рациона.

В каждом случае врач адаптирует эту схему под потребности конкретного человека. Самостоятельно лечить патологию, которая способна привести к инвалидности, нельзя. Обязательно должен быть контроль со стороны медиков.

Основные группы медикаментов, рекомендуемых пациентам с коксартрозом, включают:

• противовоспалительные;
• сосудорасширяющие;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты.

Дополнительное положительное воздействие оказывают:

• парафинотерапия;
• ультразвук;
• лечение токами;
• лечебные ванны;
• электрофорез;
• массажи.

Процедуры избавляют человека от отека и боли, улучшают кровообращение и общее состояние.
  
Вопрос-ответ

– При запущенных стадиях болезни обязательно нужен искусственный сустав?
– Эндопротезирование – самый радикальный способ лечения. Помимо него, существуют еще артропластика (восстановление хряща) и остеотомия (очищение кости), артродез (скрепление костей, полная неподвижность сочленения).

– Какой должна быть профилактика?
– Нужно давать дозированную нагрузку на ТБС, не допускать травмирования, регулярно посещать врачей, следить за хроническими заболеваниями, вовремя купировать инфекционные болезни.