Поскольку причин, вызывающих вертельный бурсит, довольно много,  то и видов его выделяется несколько.

1. Септический. Из-за вредоносного воздействия стафилококка развивается воспаление связок
   
   
2. Туберкулезный возникает из-за того, что туберкулезная палочка концентрируется в связочной ткани
   
   
3. Асептический является результатом травм, возраста, недостаточной и слишком большой нагрузки, переохлаждения.

Заболевание может поражать одно сочленение или оба. Замечено, что если причина воспаления – травма, то поражаются связки одного бедренного сустава. Двустороннее воспаление наблюдается при инфекционных формах.

Болевой синдром больше ощущается в верхней части бедра. Но известны случаи, когда «стреляет» в пах и по ноге вниз. Как и многие заболевания опорно-двигательного аппарата, вертельный бурсит вначале легонько намекает на свое присутствие несильной болью, которая проходит после того, как человек отдохнул. Если не предпринять мер, то в дальнейшем боль станет постоянной и не будет зависеть от позы или времени суток. Помимо общего симптома, есть частные. Так, если у человека септическая разновидность, то будет повышена температура тела, диагностика выявит разрушение кости. При туберкулезной форме мягкие ткани в пораженном месте отекают, а то и нагнаиваются, боль возникает, если отводить ногу в сторону. Заболевание, вызванное травмой, развивается сразу же.

Для лечения разных форм бурсита нужны врачи различных специальностей:

• асептический бурсит находится в ведении травматолога или ортопеда
• туберкулезный – фтизиатра
• септический – инфекциониста.

Диагностика

Чтобы назначить пациенту правильный медицинский курс, понадобится дифференциальная диагностика, ведь вертельный бурсит очень похож на коксартроз, дисплазию и остеоартрит. Помимо результатов анализов и аппаратной диагностики, есть врачебный "секрет", при помощи которого при первичном осмотре определяют трохантерит. Это обычное круговое движение бедром. Если у пациента артрит – ничего не получится, потому что будет очень больно. При вертельном бурсите боли не будет. Помимо этого, на бедре будут определенные болезненные точки, известные специалисту. Они также помогают различить заболевания. Понадобятся следующие тесты:

• пробы на ревматоидный фактор;
• общие анализы мочи и крови;
• рентгенография или МРТ;
• кровь на биохимию;
• забор синовиальной жидкости.

Каким же должно быть лечение трохантерита тазобедренного сустава?

Оно всегда определяется формой недуга. Так, общая схема заключается в:

• приеме противовоспалительных препаратов (таблетированных или в виде инъекций);
• глюкокортикостероидов, если обычные нестероидные не снимают боли;
• после купирования воспаления назначают лечебную гимнастику и физиотерапию.

При септической форме придется принять курс антибиотиков, а при туберкулезной – специальные медикаментозные средства от этой болезни. Поскольку воспаление связок вторично – нужно излечить недуг, который его спровоцировал.

Дольше всего придется работать над избавлением пациента от туберкулезного трохантерита. Специфика этой формы – длительное отсутствие симптоматики при имеющемся воспалительном процессе. Поэтому обнаруживается патология поздно, соответственно, лечится долго. Как правило, следует быть готовым, что примерно полгода нужно будет активно заниматься своим здоровьем.

Физиотерапия хорошо поддерживает консервативные методы лечения.

Человеку назначают:

• ударно-волновую терапию;
• фонофорез;
• ультразвук;
• электрофорез;
• озокеритовые или парафиновые аппликации.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц и улучшение питания сочленения. Грамотный инструктор поможет достичь оптимальных результатов.

В клиниках «Здравствуй!» опытные врачи знают, как, и умеют помочь человеку с различными формами вертельного бурсита. Отменные результаты дает немедикаментозное лечение, если стадия болезни начальная. Также мы наблюдаем пациента в течение всего оздоровительного курса. А тщательный врачебный контроль всегда хорошо сказывается на результатах терапии.

Вопрос-ответ

– Если обнаружены симптомы трохантерита тазобедренного сустава, возможно ли использовать народные методы для лечения?
– Прежде всего необходимо выяснить точный диагноз. Придется навестить терапевта, а уж затем – ревматолога. Именно врач решает, если ли смысл в применении этих методов.

– Прибегают ли к хирургическому лечению?
– Операции при трохантерите делают нечасто, но если воспаление запущено, то приходится удалять поврежденную костную ткань.

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.