Метатарзалгия стопы

Автор: Брызгалов Сергей Александрович

Специалист:
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Подиатр, Ортопед

Стаж более 8 лет

Врач высшей квалификационной категории

Автор: Брызгалов Сергей Александрович

Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Подиатр, Ортопед

Врач высшей квалификационной категории

Стаж более 8 лет
Записаться на прием

Описание заболевания

Метатарзалгия — болезненное состояние, связанное с воспалением или перегрузкой метатарзальных костей стопы, расположенных между пальцами и костями предплюсны.

Состояние наблюдается как у спортсменов, так и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, либо тех, чья деятельность связана с длительным стоянием или ходьбой, особенно на высоких каблуках. Диагностику и лечение заболевания проводит врач-подиатр.

Причины и симптомы

Причинами заболевания служат различные факторы. Среди наиболее частых — перегрузка и травмы, неправильная обувь (с высоким каблуком или слишком узкая), деформации стопы (плоскостопие, высокий свод или другие анатомические аномалии), избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на стопы, возрастные изменения, когда хрящи изнашиваются, а ткани теряют эластичность. Влияют на суставы, вызывая боль, различные воспалительные заболевания, например, ревматоидный артрит и остеоартрит.

Клинически болезнь проявляется болью — от тупой ноющей до острого приступа в передней части стопы, усиливается при ходьбе или длительном стоянии и сопровождается ощущением жжения, онемения или покалывания в проблемной зоне.

Лечение и профилактика

Опрос пациента о времени появления боли и наличии сопутствующих симптомов — первый шаг в диагностическом процессе. Затем врач проводит физикальный осмотр, обращая внимание на изменения в подвижности стопы, симметричность нагрузок и наличие отеков. Для уточнения диагноза используются рентгенография, МРТ или УЗИ.

Терапия метатарзалгии направлена на устранение причин и симптомов заболевания. В ходе лечебно-профилактических процедур врачи применяют следующие методы:

медикаментозное лечение — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды для снятия боли и воспаления;
физиотерапия — ультразвуковая или мануальная терапия, растяжка и массаж, специальные упражнения для укрепления мышц стопы и голени;
использование ортопедической обуви или стельки для облегчения давления на переднюю часть стопы;
изменение образа жизни — снижение нагрузок на стопу и контроль над весом.

При первых симптомах боли полезно прикладывать лед к пораженной области на 15–20 минут несколько раз в день — это поможет уменьшить отек и снизить болевые ощущения. Одновременно необходимо ограничить физическую активность, чтобы снизить нагрузку на стопу и дать ей возможность восстановиться.

Если консервативные методы лечения не дают результата, назначается хирургическое вмешательство — коррекция деформаций (плоскостопие, молотковые пальцы) или удаление метатарзальной косточки, чтобы уменьшить давление и боль: В самых запущенных случаях проводится замена суставов протезами (эндопротезирование).