Миалгия и артралгия

Миалгия и артралгия — это две взаимосвязанные проблемы. Артралгия проявляется в виде суставных болей. Она в большей степени характерна для коленных, тазобедренных, локтевых и плечевых суставов и в меньшей — для голеностопных, межфаланговых и лучезапястных.

По природе происхождения (причине возникновения) артралгии врачи нашей клиники подразделяют:

• инфекционные;
• образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
• проявляющиеся на фоне разнообразных проблем с суставами (артрита, артроза).

При моноартралгиях пораженным оказывается только один сустав, при олигоартралгиях — до четырех суставов, при полиартралгиях — свыше пяти суставов.

Миалгия представляет собой мышечные боли, которыми сопровождаются артралгии. Оба эти явления корректнее рассматривать не как самостоятельные заболевания, а как предвестники разнообразных патологий. Именно поэтому так важна своевременная диагностика: она позволяет предотвратить либо облегчить развитие патологий.

Миалгии и артралгии часто  характерны для пациентов с ослабленной иммунной системой, именно поэтому у артралгии нередко присутствует аллергический компонент. Данная проблема часто проявляется при опухолях либо инфекциях, сопровождающихся аутоиммунными процессами.

Выраженные миалгии и артралгии характерны для людей, которые находятся в группе риска по артритам и артрозам. Артралгия не всегда перерастает в артрит, но может быть одним из его предвестников.

У детей артралгия и миалгия становятся следствием ушибов и травм. У взрослых эти недуги обычно диагностируются на фоне следующих проблем со здоровьем:

• подагры;
• васкулитов, системной красной волчанки;
• болезни Бехтерева;
• заболеваний кровеносной системы;
• аутоиммунных заболеваний печени;
• травм или остеоартроза суставов;
• злокачественных опухолей суставов с метастазами в костную ткань;
• хондрокальцинозов, микрокристаллического артрита;
• лекарственных аллергий, побочных действий принимаемых препаратов;
• бактериального поражения сердечной мышцы;
• инфекционных урогенитальных и кишечных болезней;
• псориатических, ревматоидных, реактивных артритов (в таком случае боли становятся рецидивирующими);
• инфекционных заболеваний.

Выраженные миалгии и артралгии характерны для лихорадки денге — острого вирусного заболевания, при котором на теле проступает сыпь, увеличиваются лимфатические узлы, происходит интоксикация. Лихорадка денге является тропическим заболеванием, которого следует остерегаться при поездках в Юго-Восточную Азию, Африку, страны Карибского бассейна.

Артралгия или миалгия как побочное от лекарств может стать последствием приема противотуберкулезных препаратов, ингибиторов протонной помпы или ангиотензинпревращающего фермента.

Сначала недуг дает о себе знать только болью. Характер болей может быть самым разным: хроническим, быстротечным, колющим, ноющим, жгучим, тупым и так далее. Некоторые воспринимают это как последствие ударов или ушибов и не спешат обращаться к врачу.

О том, что такое артралгия и миалгия (симптомы), человек задумывается после того, как у него начинают болеть суставы и ломить мышцы. Диагностику затрудняет тот факт, что признаки нарушения функционирования суставов у артралгии в начальной стадии не проявляются.

Характерные симптомы становятся заметны только при переходе недомогания в острую фазу. Сустав отекает, кожа в районе поражения краснеет, при пальпации возникают болезненные ощущения. температура околосуставной области и тела в целом повышается — развивается артрит или миозит.

При подозрении на миалгию или артралгию следует записаться к ревматологу. На приеме врач задаст вопросы насчет того, в каких суставах ощущается боль, в каких точках она выражена наиболее ярко, как давно появились неприятные ощущения и каков их характер. Также специалист выяснит, насколько интенсивна боль, усиливается ли она при движении, меняется ли ее характер в течение суток.

В зависимости от результатов опроса, ревматолог направит человека на дальнейшие исследования: УЗИ, КТ, рентген или электрорентгенографию. Если в сустав перед проведением рентгена вводят контрастное вещество, такая методика называется контрастной артрографией. Для диагностики также задействуют термографию, то есть регистрацию инфракрасного излучения тела, и подографию, то есть исследование ног, которое основывается на регистрации длительности отдельных периодов шага. При подозрении на вирусы и инфекции проводят пункцию, то есть забор содержащейся в суставе жидкости. Для выявления нарушений специалист может назначить хирургическую малоинвазивную процедуру, которая называется артроскопией.

Из лабораторных исследований может потребоваться анализ мочи, который позволяет выявить потерю электролитов и наличие воспалений, и анализы крови (общий и биохимический), которые определят признаки воспалений.

Лечение артралгии и миалгии обычно начинают со снятия болевых синдромов. Для этого задействуют следующие препараты и методы:

1. НПВС, хондропротекторы, витамины, кортикостероиды, миорелаксанты. Если воспалительный процесс запущен, принимают цитостатики.
2. Антибиотики — их назначают для борьбы с болезнетворными микробами.
3. Противовирусные препараты — их выписывают пациентам с гепатитом и в других случаях, когда есть признаки вирусной этиологии заболевания.
4. Физиотерапия. От болей избавляются посредством лечебных ванн, иглорефлексотерапии, магнитотерапии, лазеротерапии, электрофореза, аппликаций с озокеритом и парафином.
5. Массаж и ЛФК. После того, как острый воспалительный процесс купируется, дома можно устраивать сеансы самомассажа, дополняя ими физиотерапевтические процедуры.
6. Народные способы. Перед применением травяных ванночек, растирок, домашних мазей и компрессов необходимо получить одобрение врача.

Среди фармацевтических препаратов для борьбы с миалгией и артралгией чаще всего назначают противовоспалительные, анальгетики, аспирин, парацетамол. Компрессы делают на основе невралгина, финалгона, кетонала. Дозировка препаратов подбирается строго в индивидуальном порядке. Если пациент будет тщательно придерживаться врачебных предписаний, заболевание удастся излечить за 3 недели.

Профилактика артралгии и миалгии заключается в том, чтобы придерживаться здорового образа жизни: питаться сбалансированно, не допускать ожирения, отказаться от вредных привычек. Физическая активность должна быть регулярной, но не чрезмерной. Следует взять за правило совершать ежедневные пешие прогулки. Если у пациента диагностированы инфекционные заболевания, к их лечению надо приступать как можно скорее, а при первых проблемах с суставами нужно сразу же обращаться к врачу.