Недостаточность кровообращения

• Острая недостаточность кровообращения — внезапное нарушение работы сердца и сосудов, требующее немедленной медицинской помощи (кардиогенный шок, коллапс, отек легких).
• Хроническая недостаточность кровообращения — длительное снижение насосной функции сердца, развивающееся постепенно.

По механизму развития:

• Правожелудочковая недостаточность — застой крови в большом круге кровообращения (отеки, увеличение печени, набухание шейных вен).
• Левожелудочковая недостаточность — застой крови в малом круге кровообращения (одышка, отек легких, гипоксия).
• Общая сердечная недостаточность — поражение обоих желудочков.

Основные причины недостаточности кровообращения:

• Артериальная гипертензия — перегрузка сердца высоким давлением.
• Ишемическая болезнь сердца — недостаток кровоснабжения миокарда.
• Инфаркт миокарда — гибель сердечной ткани, снижающая его насосную функцию.
• Пороки сердца — врожденные и приобретенные дефекты клапанов.
• Кардиомиопатии — заболевания сердечной мышцы.
• Аритмии — нарушение ритма, влияющее на перекачку крови.
• Тромбоэмболия легочной артерии — острая блокировка легочных сосудов тромбами.

Факторы риска:

• Возраст старше 60 лет.
• Ожирение, метаболический синдром.
• Сахарный диабет.
• Курение, злоупотребление алкоголем.
• Хронический стресс.

• Одышка при нагрузке, в покое и в положении лежа.
• Утомляемость, слабость, снижение физической активности.
• Отеки ног, скопление жидкости в брюшной полости.
• Боли в груди, учащенное сердцебиение.
• Холодные конечности, синюшность кожи (цианоз).
• Головокружение, снижение концентрации внимания.

За профессиональной медицинской помощью рекомендуется обратиться в том случае, если: 

• возникли внезапная одышка, удушье;
• появилась резкая слабость, обморок;
• наблюдаются сильные отеки ног и живота;
• возникли боли в груди, перебои в сердечном ритме.

Без лечения недостаточность кровообращения может привести к:

• острому отеку легких;
• тромбоэмболии, инсульту, инфаркту миокарда;
• почечной недостаточности;
• асциту (скоплению жидкости в брюшной полости);
• кардиогенному шоку.

Для постановки диагноза применяют:

• ЭКГ — выявляет перегрузку сердца, ишемические изменения.
• Эхокардиографию (УЗИ сердца) — оценивает функцию сердца, наличие пороков.
• Холтеровское мониторирование — выявляет скрытые нарушения ритма.
• Рентген грудной клетки — определяет застой крови в легких.
• Анализы крови — маркеры сердечной недостаточности (BNP, NT-proBNP), уровень электролитов.

Лечение направлено на устранение причины и поддержание работы сердца:

• Медикаментозная терапия:
  • Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы — уменьшают нагрузку на сердце.
  • Диуретики (фуросемид, спиронолактон) — устраняют отеки.
  • Антикоагулянты (варфарин, ривароксабан) — снижают риск тромбообразования.
  • Антиаритмики — нормализуют сердечный ритм.
• Дополнительные методы:
  • Кислородотерапия — при выраженной гипоксии.
  • Имплантация кардиостимулятора — при тяжелых нарушениях ритма.
  • Хирургические методы (стентирование, шунтирование, пересадка сердца) — при критическом нарушении кровотока.

«Недостаточность кровообращения — серьезное состояние, которое требует постоянного контроля и коррекции образа жизни. Пациентам важно регулярно посещать кардиолога, следить за уровнем давления и вовремя корректировать медикаментозную терапию. В некоторых случаях хирургические методы, такие как установка кардиостимулятора или протезирование клапанов, значительно улучшают прогноз. Главное — не игнорировать симптомы и своевременно начинать лечение».

• Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина.
• Ведите активный образ жизни без чрезмерных нагрузок.
• Следите за питанием, избегайте избытка соли, насыщенных жиров.
• Регулярно проходите обследования у кардиолога.
• Избегайте стрессов, поддерживайте психоэмоциональное здоровье.

1. Можно ли полностью вылечить недостаточность кровообращения? 

Зависит от причины. В некоторых случаях возможно улучшение состояния, но чаще требуется постоянный контроль.

2. Опасна ли хроническая сердечная недостаточность?

Да, без лечения она может привести к тяжелым осложнениям, включая внезапную смерть.

3. Можно ли заниматься спортом при недостаточности кровообращения? 

Легкие физические нагрузки допустимы, но интенсивные тренировки требуют консультации врача.

4. Как узнать, есть ли у меня недостаточность кровообращения? 

При появлении одышки, отеков, усталости и болей в груди стоит обратиться к кардиологу.

5. Можно ли предотвратить недостаточность кровообращения? 

Контроль факторов риска (гипертонии, атеросклероза, диабета) снижает вероятность развития заболевания.

Запишитесь на консультацию

Если у вас появились симптомы недостаточности кровообращения или вам требуется обследование сердца, обратитесь в «ЗдравКлиник». Опытные кардиологи помогут вам поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!

1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности. Российское кардиологическое общество, 2020.
2. Недостаточность кровообращения: степени, признаки, лечение. Вестник РАМН, 2024.
3. Диагностика хронической сердечной недостаточности: лабораторные методы. ФГБУ НМИЦ ТПМ Минздрава России, 2020.
4. Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение. Российский кардиологический журнал, 2025.
5. Эхокардиография и ангиография в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Journal of Cardiology, 2023.
6. Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.