Остеоартроз грудного отдела

Грудной отдел позвоночника  состоит из 12 позвонков — костных строительных блоков. Они обеспечивают поддержку позвоночника, несут вес головы, шеи, туловища. У позвонков есть:

• тело, расположенное спереди;
  
  
• дуга сзади, формирующая полость в позвоночном столбе, внутри которого находится спинной мозг, нервные корешки.

К каждому позвонку  прикреплена пара ребер. Они образуют грудную клетку, служат для защиты жизненно важных органов — легких, сердца, печени, почек.

Позвонки связываются друг с другом:

• фасеточными суставами, сформированными нижними и верхними сочленениями дуг;
  
  
• межпозвоночными дисками;
  
  
• связочно-мышечным аппаратом.

Суставы, диски, мышцы удерживают скелет, отвечают за свободу движений. При прыжках, ходьбе, беге, наклонах они смягчают толчки, сотрясения, которые отдают в позвоночник.

Поскольку грудной отдел позвоночника защищает жизненно важные органы, он не так подвижен, как шейный или поясничный. Человек может лишь немного изогнуть спину, сделать небольшие движения ребрами.

Фасеточный сустав состоит из хрящевой поверхности, внутри — полость (сумка, капсула), где вырабатывается синовиальная жидкость. Субстанция питает, увлажняет сочленение, устраняет трение поверхностей.

Благодаря невысокой подвижности суставы грудного отдела редко изнашиваются, поэтому остеоартроз спины возникает нечасто. Причины:

• возраст (первые симптомы появляются после 40 лет);
  
  
• наследственность;
  
  
• пол — у женщин чаще;
  
  
• лишний вес;
  
  
• искривление позвоночника, сколиоз;
  
  
• дегенерация диска, спровоцировавшая потерю высоты между позвонками, сжатие суставов, ускорив износ хряща;
  
  
• частое сильное сгибание спины назад;
  
  
• внезапное падение, авария, спровоцировавшие травму позвоночника, нервов, суставов;
  
  
• местное повреждение связок, из-за которого сочленения потеряли стабильность, а нагрузка на них увеличилась;
  
  
• поднятие, перенос тяжестей;
  
  
• недостаток физической активности.

Суставной хрящ разрушается постепенно, долгие годы. От него могут отламываться кусочки, которые попадают в полость сустава, заполненную  синовиальной жидкостью. При движении осколки вызывают потрескивающий шум, но боль отсутствует.

Проблемы начинаются, когда капсула сустава, пытается очиститься от фрагментов хряща. Развивается воспалительная реакция, затрагивающая сумку и синовиальную жидкость. В это же время тело, чтобы защитить обнажившиеся позвонки, образует остеофиты. На эти процессы организм реагирует болью в грудном отделе позвоночника.

Дегенеративные изменения суставов часто вызывают защемление нерва, выходящего из позвонка, потерю подвижности. Боль бывает тупой или острой, возможно онемение конечности. В зависимости от пораженного участка, болит рука, поясница, плечо.

Проявления остеоартроза спины делят на 2 типа:

• корешковые;
  
  
• рефлекторные.

Корешковые

Через позвонки проходят нервы, каждый из которых отвечает за связь головного мозга с определенной частью тела. При защемлении нерва в грудном отделе появляется дискомфорт на участке, который за ним закреплен. Боль возникает в области плеча, подмышки, ключицы, часто имитирует заболевания других органов:

• В верхней части груди. Появляется приступ, похожий на приступ стенокардии, грудная клетка болит при нажатии. У женщин может ныть молочная железа.
  
  
• В зоне солнечного сплетения. Пациент жалуется на дискомфорт в районе органов пищеварения.
  
  
• Вверху живота, под ребрами. Человек корчится от резкой боли.
  
  
• В зоне паха. Остеохондроз напоминает аппендицит, болезни кишечника, может крутить низ живота.

Рефлекторные

Рефлекторные проявления остеоартроза спины еще более размыты:

• бессонница, разбитость;
  
  
• раздражительность, быстрая утомляемость;
  
  
• нехватка воздуха, одышка;
  
  
• давящая боль в груди, которая появляется при выдохе-вдохе;
  
  
• озноб;
  
  
• ухудшение аппетита;
  
  
• тошнота, понос или запор, изжога, метеоризм.

Человеку трудно двигаться, особенно утром. Пациент не может нормально выпрямиться, поднять руки, он ходит с неестественной спиной. Боль сдавливает грудную клетку, появляется в области

Важно правильно диагностировать заболевание. Симптомы остеоартроза спины имеют схожие проявления со многими патологиями. Пациент часто грешит на сердце и пьет таблетки без консультации с врачом. Это не просто опасно, — такие действия могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Чтобы поставить диагноз, врач расспрашивает о симптомах и назначает:

• Рентген — определяет дегенерацию суставов, наличие переломов, аномалии в строении костей, артрит, опухоли, инфекции.
  
  
• МРТ — показывает поражения мягких тканей, состояние дисков, спинного мозга, нервных корешков.
  
  
• КТ — демонстрирует поперечное сечение позвонков.

Если болит позвоночник в грудном отделе, обратитесь в СК «Здравствуй!», которая занимается профилактикой, лечением болезней суставов. К сожалению, остеоартроз спины — неизлечимое заболевание. Поврежденный хрящ нельзя восстановить, но остановить разрушение можно.

При лечении остеоартроза грудного отдела позвоночника врач опирается на симптомы, рентген, данные магнитно-резонансной, компьютерной томографии. В несложных случаях ортопед ограничивается традиционным лечением. Наилучший эффект дает комплексная терапия:

• Упражнения ЛФК.
  
  
• Диета, особенно если у пациента лишний вес.
  
  
• Прием спазмолитиков, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.
  
  
• Мышечные релаксанты для снятия острого спазма, боли.
  
  
• Мануальная терапия, чтобы увеличить щель между позвонками.
  
  
• Физиотерапевтические процедуры (лечебные ванны, миостимуляция, озонотерапия, массаж) — снимают воспаление, боль, улучшают подвижность суставов.
  
  
• Инъекции в пораженное сочленение.

Чтобы лечение было эффективным, избегайте действий, вызывающие дискомфорт — сгибание, подъем, поворот. Купите пояс для поддержки спины, чтобы снизить нагрузку на фасеточные суставы, мускулы, грудной отдел.

Если лекарства отсутствуют, примените лед. Обязательно заверните его в полотенце, держите на пораженном участке не больше 20 мин., чтобы не травмировать кожу. Избавить от боли способна сауна.

Когда традиционное лечение не приносит успеха, дискомфорт усиливается, врач назначает операцию, задача которой — устранить сдавливание нерва или спинного мозга. Для этого врач удаляет дужку позвоночника или целого сустава. Иногда может понадобится частичное или полное удаление межпозвоночного диска.

• Следите за осанкой.
  
  
• Не поднимайте тяжестей, не таскайте грузов. Когда идете с базара или магазина, нагрузку равномерно распределите на 2 руки.
  
  
• Покупайте хорошую обувь с амортизирующей подошвой.
  
  
• Регулярно делайте зарядку.
  
  
• Избегайте малоподвижного образа жизни. Если вы долго сидите в одной позе, периодически разминайтесь, выпрямляя спину.
  
  
• Следите за весом.