Остеоартроз ВНЧС

Ревматоидный артрит в 70% случаев приводит к воспалению височно-нижнечелюстных суставов. На фоне болей в крупных суставах, таких как коленные, плечевые, тазобедренные, выражено нарушающих качество жизни пациента, ощущения в ВНЧС могут быть проигнорированы, в то время как деформирующий воспалительный процесс развивается и в ВНЧС.

Наиболее распространенные жалобы пациентов, страдающих от дисфункции височно-нижнечелюстного сустава:

• боль в лице с одной или с 2-х сторон (невралгия тройничного нерва);
• головная боль в височной области с одной стороны или с двух, охватывающая область глаза, уха, зачастую, распространяющаяся на половину головы;
• головная боль мигренозного характера, сопровождающаяся светобоязнью, звукобоязнью, тошнотой, в тяжелых случаях, рвотой (по статистике, 90% мигреней ассоциировано с дисфункцией ВНЧС);
• ощущение хронического напряжения — спазма мышц шеи, воротниковой зоны, надплечий. Характерно, когда эти ощущения усиливаются к утру.
• боль в шее, затылочной области с одной или 2-х сторон,  характерно усиление утром;
• боль в зубах при здоровых зубах;
• шум в ушах;
• ощущение заложенности ушей;
• заклинивание челюстей;
• боль в ВНЧС или лицевая боль при жевании;
• головокружение;
• асимметрия лица;
• ощущение онемения (нарушения чувствительности) языка, разных зон лица, чаще в области щек и подбородка.

Наиболее информативным среди методов визуализации ВНЧС является магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов с функциональными пробами.

Обязательно должна быть проведена лабораторная диагностика с целью исключения воспалительной природы поражения ВНЧС.

Успешное лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава возможно только при использовании комплексного подхода, который объединяет усилия различных специалистов. В лечении этой проблемы, в зависимости от этиопатогенетического характера, участвуют: невролог, ортодонт-гнатолог, остеопат, рефлексотерапевт, а в случае наличия системного заболевания — ревматолог.

Используются следующие методы лечения:

• ботулинотерапия с целью снятия спазма жевательных, височных мышц;
• введение противовоспалительных препаратов непосредственно в ВНЧС;
• PRP-терапия и введение гиалуроновой кислоты в ВНЧС;
• остеопатическое лечение;
• рефлексотерапия;
• физиотерапия (предпочтительно HILT-лазер, SIS-магнит);
• ортодонтическая коррекция;
• обязательно использование индивидуально изготовленной капы при занятии спортом и во сне;
• нестероидные противовоспалительные препараты, противоэпилептические средства для купирования невралгического болевого синдрома.

При неэффективности  консервативного лечения, при выраженных врожденных или приобретенных деформациях ВНЧС применяется также хирургическое лечение: артроскопия суставов, коррекция структуры нижней челюсти.

В сети клиник неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» работает команда высококвалифицированных специалистов, которые готовы оказать комплексную и эффективную помощь в лечении артроза, остеоартроза и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.