Остеоартроз ВНЧС

Получите консультацию специалиста в день обращения

Записаться сейчас

8 клиник рядом
с метро

Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00

Прием ведут более 100
врачей

Описание заболевания


Остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), или деформирующий артроз, является дистрофическим поражением тканевых структур челюстного сустав.

Не вызывая особой симптоматики, в том числе и признаков воспаления, данное заболевание представляет собой медленно прогрессирующую деформацию тканей костей челюстной области. На первом этапе патологии повреждается хрящевая ткань сустава, а воспалительный процесс с последующей деформацией проявляются уже в качестве вторичных последствий.

Акции Сегодня доступны 18 акции
Ударно-волновая терапия
Курс из 5 и более процедур со скидкой 20% при единовременной оплате
  • Марьино
  • Отрадное
  • Чертановская
  • Щёлковская
  • Юго-Западная
Участвовать в акции
АСР-терапия
Плазмотерапия
по технологии ACP —
5 инъекций по цене 3-х!
  • Марьино
  • Пролетарская
  • Чертановская
Участвовать в акции
Новая услуга — массаж за 30 минут
Массаж медицинский — эффективно и экономно!
  • Беговая
  • Марьино
Участвовать в акции
Скажи боли: «Нет!»
Скидка 50%
всем участникам акции
  • Беговая
Участвовать в акции
Волшебные иглы
5-10 сеансов иглорефлексотерапии
со скидкой 50%
  • Беговая
  • Октябрьская
  • Пролетарская
Участвовать в акции

Деформирующий остеоартроз ВНЧС может развиваться на фоне острых либо хронических травм в области сустава. При этом изменения, в подавляющем большинстве случаев, начинают проявляться через два-три месяца после полученного повреждения.

Причиной микротравм хронического характера ВНЧС могут стать:

  • Вынужденное удаление жевательных зубов;

  • Низкокачественное протезирование, сопровождающееся односторонним изменением прикуса;

  • Проблема хронического вывиха, приводящая к смещению внутрисуставных структур;

  • Аномальный прикус. По мнению большинства специалистов, именно этот фактор и является ключевым при функциональном ограничении движения сустава.

Подобная проблема может возникнуть при полном либо частичном отсутствии зубов. В случае если зубы утеряны постепенно, ЗЧС удается адаптироваться и развития остеоартроза, в большинстве случаев, не происходит.

Симптомы, которыми может проявляться остеоартроз височно-челюстного сустава, зависят от того, в какой форме протекает болезнь. При постинфекционном артрозе мы имеем дело с последствиями острых воспалительных и инфекционных процессов. Как было сказано выше, клиника может протекать бессимптомно и диагностировать заболевание удается при рентгенологическом обследовании челюстно-лицевой области по каким-то иным причинам. При обострении хронической травмы больной испытывает сильную боль и дискомфорт, особенно, во время пережевывания и глотания пищи. На рентгеновском снимке заметны области растворения костей, сопровождающиеся дефектами и повреждениями поверхностей суставов.

Если причиной возникновения деформирующего артроза стали травмы челюстей (посттравматический артроз), происходит ограниченное распространение или локализация в ткани кости. Болевой синдром может и не проявляться, вместо этого у пациента возникают проблемы с открыванием рта, а при приеме пищи наблюдается характерное щелканье. После рентгенологического исследования становятся заметными области локального увеличения костной ткани в объеме как в ложе сустава, так и в расположенных по соседству мягких тканях. Визуально болезнь проявляется в виде выраженного смещения структур лица и нижней челюсти при попытке открыть рот. Вследствие одностороннего развития патологического процесса, подбородок начинает смещаться к здоровой стороне лица.

Миогенный остеоартроз является такой разновидностью патологии, при котором кость разрастается в форме клюва. Происходит это вследствие атипичного сокращения крыловидной мышцы головы с нескоординированным периодическим движением мышц и переориентацией костных структур. Этот тип заболевания также протекает без каких-либо особых симптомов, а причиной локализованной тупой боли могут стать дискоординация мышечных движений или хронические подвывихи сустава челюсти.

Гораздо реже имеют место обменные артрозы, спровоцированные нарушениями обменных процессов с откладыванием мочевой кислоты на поверхностях крупных суставов (подагра). Пальпация позволяет врачу выявить существенную деформацию головки сустава в районе поражения. Чтобы правильно поставить окончательный диагноз, лечащий врач консультируется со смежными специалистами — терапевтом и эндокринологом.

По своему происхождению артрозы ВНЧС подразделяются на первичные и вторичные. Первичный артроз возникает у пожилых людей и представляет собой полиартикулярную патологию.

Вторичному деформирующему остеоартрозу ВНЧС предшествует предварительная травма или воспалительный процесс, обменные и сосудистые нарушения и так далее. Такая патология по большей части носит уже моноартикулярный характер.

Полученные клинико-рентгенологические данные позволяют выделять четыре стадии течения артроза ВНЧС:

  • Первая или начальная стадия (остеопороз ВНЧС первой степени) характеризуется пониженной стабильностью сустава, умеренным неравномерным сужением суставной щели с появлением дегенеративных изменений в суставном хряще;

  • На второй стадии (остеопороз ВНЧС второй степени) имеем дело с развернутой симптоматикой (склероз, оссификация мыщелкового отростка нижней челюсти);

  • Третью (позднюю) стадию отличает ограниченность функции ВНЧС, полная дегенерация хряща, массивный склероз поверхностей суставов, разрастание костей, уплощение ямки сустава;

  • На четвертой, запущенной стадии, развивается фиброзный анкилоз ВНЧС.

В ходе диагностических мероприятий врач задаст вопросы насчет того, в каких суставах ощущается боль, в каких точках она выражена наиболее ярко, как давно появились неприятные ощущения и каков их характер. Также специалист выяснит, насколько интенсивна боль, усиливается ли она при движении, меняется ли ее характер в течение суток. Таким образом:

  • Собирается анамнез заболевания;

  • Выясняется состояние зубов и характер прикуса;

  • Производится осмотр ротовой полости (визуально и инструментально);

  • Проводится обзорный рентген обеих челюстей.

Иногда для выяснения возможной патологии ВНЧС требуется проведение электромиографии или УЗИ, самым информативным считается КТ. В неясных случаях врачом назначается предварительная биопсия с исследованием патологической ткани.

В начале лечения вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС необходимо отрегулировать подвижность челюсти, для чего проводятся миогимнастические  процедуры. На следующем этапе требуется стабилизировать суставную головку и устранить аномалии прикуса. При этом применяются следующие методики.

Во-первых, это терапевтическая реставрация зубов. При их патологической стертости или многочисленных поражениях кариесом рекомендуется проведение стоматологического восстановления с депульпированием зуба и установкой штифта из стекловолокна и съемных протезов с регулированием высоты в процессе лечения прикуса.

При ортодонтическом лечении аномального расположения зубного ряда и нарушениях прикуса, носящих системный характер, на первом этапе врач-ортодонт снимает диагностические слепки, что позволяет ему составить детальный лечебный план и подобрать оптимальный ортодонтический аппарат. Это достаточно длительное лечение, которое может продолжаться больше года. Эффективна установка брекетных систем с целью исправления прикуса.

Почти в 70% случаев при местном регулировании высоты прикуса появляется возможность устранения негативных последствий дисфункции ВНЧС, а остальным пациентам назначается установка специальных ортопедических шин.

Радикальный метод — хирургическая операция, заключающаяся или в полном устранении патологических костных отложениях, или в ортопедической замене деформированной поверхности сустава. К нему прибегают при наличии такого признака, как боль и резкое ограничение подвижности челюсти.

Симптоматика ВНЧС неспецифична и требует комплексного подхода. Клиника «Здравствуй!» обладает новейшим оборудованием позволяющем точно провести дифференциальную диагностику с целым рядом невоспалительных патологий (мобильность сустава, дисплазия хрящевой ткани, энтезопатии). Наиболее информативными для данной патологии считаются КТ и МРТ.

Врачи нашей клиники разработают индивидуальные схемы лечения с учетом сложности клинической картины и наличия сопутствующей патологии. Комплексный подход позволит максимально быстро устранить выраженный болевой синдром и улучшить функциональные способности сустава.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 138 специалиста(-ов)
Мануальный терапевт, Подиатр, Остеопат
Понарин Александр Григорьевич
Мануальный терапевт, Подиатр, Остеопат
Врач
  • Стаж: более 15 лет
  • Марьино
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Стерликова Тамара Николаевна
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 22 лет
  • Пролетарская
Травматолог-ортопед
Фильченков Игорь Николаевич
Травматолог-ортопед
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 26 лет
  • Марьино
Духовник Владимир Аркадьевич
Рефлексотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 37 лет
  • Марьино
Кардиолог, Терапевт
Синягина Наталья Владимировна
Кардиолог, Терапевт
Врач второй квалификационной категории, замглавврача клиники на ст. метро «Марьино»
  • Стаж: более 17 лет
  • Марьино
Врач ультразвуковой диагностики
Алиева Лейла Сардар Кзы
Врач ультразвуковой диагностики
Врач
  • Стаж: более 6 лет
  • Октябрьская
Терапевт, Кардиолог
Горбунов Алексей Эдуардович
Терапевт, Кардиолог
Доктор медицинских наук

Главный врач клиники на ст.м «Пролетарская»
  • Стаж: более 33 лет
  • Пролетарская
Травматолог-ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук

Заведующий отделением
  • Стаж: более 11 лет
  • Пролетарская
Мануальный терапевт, Подиатр
Алекова Нелли Михайловна
Мануальный терапевт, Подиатр
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 38 лет
  • Пролетарская
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Дубровская Анна Вячеславовна
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 17 лет
  • Пролетарская
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт
Севостьянов Дмитрий Викторович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт
Врач первой квалификационной категории

Главный врач клиники на ст. метро «Юго-Западная»
  • Стаж: более 17 лет
  • Юго-Западная
Рефлексотерапевт
Булаткин Николай Васильевич
Рефлексотерапевт
Врач первой квалификационной категории
  • Стаж: более 36 лет
  • Юго-Западная
Отзывы Более 896 отзывов из них 21 видео
26 мая 2021
Преснова Валентина Николаевна
Преснова Валентина Николаевна
26 мая 2021
Я, Преснова Валентина Николаевна. Хочу принести благодарность врачу ревматологу Форсюку Д.А. за реальную помощь и толковые объяснения лечения. Хочу так же поблагодарить медперсонал.… Читать полностью
Я, Преснова Валентина Николаевна. Хочу принести благодарность врачу ревматологу Форсюку Д.А. за реальную помощь и толковые объяснения лечения. Хочу так же поблагодарить медперсонал. Очень благодарна врачу кардиологу Каримовой Э.М., которая быстро привела мое давление в норму. Огромная благодарность всему персоналу. Здоровья и благополучия. Скрыть
25 мая 2021
Моисеева Надежда Владиславовна
Моисеева Надежда Владиславовна
25 мая 2021
Я, Моисеева Н.В. Пролечила позвоночник в клинике еще раньше. Мне очень понравилось лечение и отношение персонала к работе и общение с пациентами. Лечение помогло очень хорошо. Курсы… Читать полностью
Я, Моисеева Н.В. Пролечила позвоночник в клинике еще раньше. Мне очень понравилось лечение и отношение персонала к работе и общение с пациентами. Лечение помогло очень хорошо. Курсы полученного мною по лечению позвоночника оказались очень эффективны. Консультировал и назначал лечение Севостьянов Д.В. Сегодня я пришла снова, т.к. заболел другой сустав. Я снова получила хорошую консультацию, хорошее лечение, причем сразу и с хорошей скидкой. Лечитесь. Рекомендую. Персоналу здоровья и удачи. Скрыть
20 мая 2021
Антонова Лариса Ивановна
Антонова Лариса Ивановна
20 мая 2021
Я пришла с сильной болью. Невролог и мануальный терапевт за неделю сняли мне боль. Команда очень дружная. Девочки очень отзывчивые, как и врачи. Я очень благодарна всему коллективу.… Читать полностью
Я пришла с сильной болью. Невролог и мануальный терапевт за неделю сняли мне боль. Команда очень дружная. Девочки очень отзывчивые, как и врачи. Я очень благодарна всему коллективу. И в процедурном кабинете девочки очень вежливые. Большое спасибо!
Скрыть
19 мая 2021
Синельнекова Л.П.
Синельнекова Л.П.
19 мая 2021
Низкий поклон врачам клиники ортопеду Смирнову А.В. и остеопату Биганову Д.Г. Их отличают высокий профессионализм в сочетании с постоянным поиском новых решений в сложных ситуациях,… Читать полностью
Низкий поклон врачам клиники ортопеду Смирнову А.В. и остеопату Биганову Д.Г. Их отличают высокий профессионализм в сочетании с постоянным поиском новых решений в сложных ситуациях, а также неформальное, бережное, человеческое отношение к пациенту, как и у всего коллектива клиники. Доктора работают в одной связке, находя правильные решения. Порой сколько надо иметь мужества, чтобы выдержать и понять причуды нашего организма. Раньше таких врачей называли "врачами от Бога"! Синельникова Л.П. Скрыть
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ
Меню
Ежедневно c 9:00 до 21:00
Вызов на дом Тест на Covid-19

Онлайн-7оплата в клинике Здравствуй Whats app Здравствуй - лечение позвоночника в Москве