Top.Mail.Ru

Остеоартроз

Получите консультацию специалиста в день обращения

Записаться сейчас

8 клиник рядом
с метро

Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00

Прием ведут более 100
врачей

Описание заболевания

Остеоартроз — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит постепенное разрушение хрящей внутри суставов. Вторично поражаются прилежащие участки кости, связки, суставная сумка, мышцы. В далеко зашедших случаях подвижность сустава нарушается, он деформируется, может развиться анкилоз.

Наиболее эффективное лечение остеоартроза — в начальных стадиях, когда изменения в строении хрящей минимальны. На этом этапе помогают консервативные методы, физиотерапия, занятия лечебной физкультурой, диета, массаж. В запущенных случаях часто приходится делать операции на суставах: заменять их на искусственный протез.

Поэтому важно обратиться к врачу при первых симптомах остеоартроза суставов и сразу приступить к лечению.

Акции Сегодня доступны 18 акции
Физиотерапия
50% скидки на первую процедуру
  • Чертановская
  • Щёлковская
Участвовать в акции
Ударно-волновая терапия
Первая процедура (1 анатомическая зона) 1500 рублей. При оплате курса от пяти процедур скидка 20%
  • Марьино
  • Отрадное
  • Чертановская
  • Щёлковская
  • Юго-Западная
Участвовать в акции
Дни ортопедии
Скидка 30%
на полный комплекс диагностики
+ бесплатная консультация врача
  • Чертановская
Участвовать в акции
Дни неврологии
Скидка 30%
на полный комплекс диагностики
+ бесплатная консультация врачи
  • Чертановская
Участвовать в акции
УЗИ легких и анализ на COVID–19
3850 руб.
вместо 5500 руб.
  • Щёлковская
Участвовать в акции

Причины, из-за которых начинает разрушаться хрящ, различны. В норме он гладкий, обеспечивает беспрепятственное и безболезненное движение костей в суставе. При остеоартрозе поверхность хряща становится шероховатой, местами появляются трещины, он истончается. Это происходит либо от повышенных нагрузок на сустав, либо оттого, что снижается способность организма к регенерации. Первый механизм преобладает у спортсменов, тучных людей, при ношении тяжестей. Второй — при плохом питании, наследственной патологии (нарушен синтез коллагена), с возрастом.

Во многом лечение остеоартроза зависит от его причины. Так, при первичном остеоартрозе лечение направлено на улучшение синтеза хряща. При вторичной патологии начинать нужно с устранения провоцирующих факторов:

  • избыточного веса;
  • повышенной травматизации суставов;
  • длительного стояния во время работы или пребывания в другой вынужденной позе;
  • лечения воспалительных заболеваний костей и суставов;
  • борьбы с малоподвижным образом жизни, укрепления мышц.

ДОА (деформирующий остеоартроз) встречается преимущественно у людей пожилого возраста, женщин. У них ухудшается кровоснабжение всех тканей, замедляется восстановление поврежденных структур, обновление клеток и синтез коллагена, гликозаминогликанов. Из-за этого становится меньше внутрисуставной жидкости, нарушается питание хрящевой ткани, она подвергается дегенерации (разрушению).

Пациент перед назначением лечения проходит диагностику остеоартроза. Консультация врача ортопеда включает в себя беседу с пациентом и осмотр. Врач расспрашивает жалобы, пальпирует суставы, определяет их подвижность, форму, болезненность, изменения костей и мягких тканей. Когда известен предположительный диагноз, врач уточняет стадию процесса, степень тяжести, и то, какие суставы вовлечены в патологический процесс.

Для постановки окончательного диагноза требуется подтверждение дополнительными методами исследования:

  1. Рентген показывает степень разрушения костей. По ширине внутрисуставной щели врач понимает, насколько истончено хрящевое покрытие, сколько смазки внутри сустава. КТ тоже использует рентгеновские лучи, но снимок получается более четким, возможно просмотреть сустав в разных плоскостях, воссоздать его трехмерную модель.
  2. МРТ и УЗИ позволяют более детально изучить мягкие ткани сустава. По снимкам исследуют хрящи: их толщину, ровность поверхности. Смотрят, есть ли изменения в синовиальной оболочке, связках, суставной сумке.
  3. Артроскопия — внутрисуставное исследование. Оптический прибор вводят через разрезы на коже и осматривают сустав изнутри. Иногда во время этого диагностического приема можно провести лечебные манипуляции. Например, удалить суставную мышь — небольшие кусочки тканей, которые попадают между поверхностями движущихся костей и мешают их скольжению.
  4. При нарушениях обмена важную роль играют анализы крови, консультация эндокринолога. Можно выявить, какие вещества находятся в избытке и меняют свойства синовиальной жидкости. Или, наоборот, из-за чего замедлен синтез клеток и межклеточного вещества хрящей.

Генетические обследования назначают, если подтвержден семейный анамнез заболевания. Поломка некоторых генов приводит к тому, что в организме нарушено образование некоторых белков (коллагена) и других нужных соединений (гликозаминогликанов, хондроитина сульфата, гиалуроновой кислоты).

Симптомы болезни нарастают постепенно, различают три стадии:

  1. Боли и дискомфорт появляются только после больших физических нагрузок, в конце рабочего дня. Объективно выявляют только небольшое сужение суставной щели.
  2. Боли беспокоят при обычных нагрузках, в покое уменьшаются, при ходьбе, длительном стоянии нарастают. На снимках видны неровность контуров хрящей, неравномерное уменьшение их толщины. Чтобы компенсировать слабость хряща, появляются костные разрастания по краям (остеофиты), которые препятствуют движению и вызывают хруст. Они же травмируют синовиальную оболочку, вызывают боль, отек, воспаление. В субхондральном слое (сразу под хрящом) появляются кисты, пустоты в кости.
  3. Изменения затрагивают все ткани, хряща практически нет, разрушается кость. На глаз заметна деформация суставов, значительно снижается их подвижность вплоть до полного анкилоза. Иногда присоединяется воспаление мягких тканей: суставной сумки, сухожилий. Мышцы вокруг атрофируются, под кожей видны плотные узелки. Если между костями попадает кусочек разрушенного хряща, происходит блокада или заклинивание соединения.

Первичный остеоартроз развивается как самостоятельное заболевание, вторичный — как осложнение других болезней опорно-двигательной, эндокринной системы. В зависимости от того, какие суставы больше всего вовлечены в процесс, различают:

  • коксартроз — поражение тазобедренных суставов;
  • гонартроз — заболевание коленных суставов;
  • артроз мелких суставов кисти, локтевого, плечевого соединения;
  • остеоартроз суставов позвоночника;
  • генерализованный остеоартроз.

В лечении дегенеративно-дистрофических изменений суставов применяют несколько направлений:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • реабилитация.

Обычно их комбинируют в зависимости от стадии заболевания. Назначают следующие виды лекарств:

  1. Внутрь — противовоспалительные, обезболивающие препараты, если есть воспаление. Средства, улучшающие синтез хрящевой ткани (хондропротекторы), сосудистые, гормональные принимают длительно.
  2. Вводят непосредственно внутрь пораженного сустава — гиалуроновая кислота выполняет роль смазки, гормоны уменьшают выраженность воспаления. Инъекции препаратов проводят для коленных, тазобедренных сочленений.

Хирургические методы тоже различные:

  • открытая операция на суставе, замена его на протез;
  • эндоскопическая операция возможна при небольшом поражении тканей, проводится с использованием артроскопа;
  • удаление костных наростов радиоволновым ножом, ударно-волновым методом.

Реабилитация — один из главных методов поддержания здоровья костно-суставной системы. Сюда входят:

  • физиотерапевтические методы: высокочастотные электромагнитные волны, ультразвук, лазерное воздействие, ударно-волновая терапия, электрофорез лекарств;
  • массаж, тракции (вытяжение), гидротерапия;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • лечебная физкультура.

Физические методы воздействия восстанавливают кровоток в суставе, нормализуют образование синовиальной жидкости и поступление питательных веществ к хрящу. Они стимулируют регенерацию поврежденных тканей, снимают воспаление в синовиальной оболочке. Одновременно идет тренировка мышц, которые защищают сустав от нагрузки и разрушения.

Перед лечением пациент проходит обследование. Терапия комплексная, охватывает воздействие на кости, суставы, мышцы, обмен веществ, нервную и эндокринную системы, сосуды.

В лечении остеоартроза коленного сустава важная роль принадлежит снижению нагрузки на ногу. Пациенту рекомендуют носить ортезы, пользоваться тростью. Это замедляет разрушение костной и хрящевой тканей. При лечении остеоартроза тазобедренного сустава упражнения выполняют на тренажерах или в воде, что позволяет уменьшить влияние веса тела на нижние конечности.

При лечении остеоартроза суставов стопы обязательно подбирают удобную обувь. Ее можно изготовить на заказ после снятия мерок врачом-ортопедом.

Нередко больных беспокоит остеоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение обязательно включает массаж, мануальную терапию, иглоукалывание, водные процедуры. В лечении шейного остеоартроза нередко нуждаются люди молодого возраста. Для них инструктор разрабатывает комплекс упражнений, чтобы увеличить подвижность верхней части спины, плечевых суставов, шеи. В лечении остеоартроза шейного отдела также важно правильно подобрать высоту стола, стула для работы за компьютером, использовать ортопедическую подушку и матрас. При острой боли проводят блокады — введение обезболивающих препаратов вдоль позвоночника.

В лечение остеоартроза позвоночника включают процедуры на вытяжение, физиотерапевтические сеансы. Боль можно уменьшить благодаря методам гальванизации, электрофореза, лазерного воздействия на биологически активные точки.

Не менее важно лечение остеоартроза кистей рук. Без соответствующей терапии у больных наступают контрактуры, они не могут выполнять простые действия: одеться, поесть, причесаться, обуться. Когда человек теряет навыки самообслуживания, он становится инвалидом, полностью зависит от окружающих. В схему лечения остеоартроза пальцев рук включают упражнения на пассивные и активные движения, массаж, физиотерапию.

Немного реже, чем поражение суставов ног и позвоночника, встречается остеоартроз плечевого сустава, лечение его тоже нельзя затягивать. В комплекс упражнений включают вращение рук, растяжку, плавание, скандинавскую ходьбу, занятия на орбитреке, йогу. Лечение при остеохондрозе локтевого сустава требуется чаще всего профессиональным спортсменам (баскетболистам, теннисистам), водителям, музыкантам (пианистам).

Наиболее тяжелое состояние пациента наступает при генерализованном остеоартрозе, лечение требуется всем суставам в теле.

Если придерживаться определенных правил, можно снизить риск развития у себя остеоартроза и замедлить его прогрессирование, если процесс уже начался. В профилактике и лечении остеоартроза важно:

  1. Исключить большие нагрузки на сустав, бег, прыжки, подъем тяжестей, приседания, ходьбу по лестнице.
  2. Заниматься щадящей физкультурой, делать разминки в течение дня. Основное положение — сидя или лежа.
  3. Получать с пищей достаточно белков, витаминов, микроэлементов. Если снижен уровень кальция в крови, получать витамин D в препаратах. Особенно это касается женщин в период менопаузы.
  4. Стараться избегать длительного нахождения в одной позе, следить за осанкой.
  5. Лечить сопутствующие заболевания.

Хороший выбор — записаться в клинику «Здравствуй!» на лечение деформирующего остеоартроза. На любой стадии и при любой локализации болезни специалисты подберут эффективную схему терапии. После курса лечения пациенты чувствуют облегчение, проходят боли, улучшается подвижность суставов. Раннее обращение к врачу облегчает лечение, останавливает разрушительный процесс в хрящах и костях.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 144 специалиста(-ов)
Травматолог-ортопед, Эксперт сети
Жарков Александр Павлович
Травматолог-ортопед, Эксперт сети
Доктор медицинских наук

Эксперт сети клиник «Здравствуй!» по травматологии и ортопедии
  • Стаж: более 34 лет
  • Отрадное
  • Щёлковская
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт
Севостьянов Дмитрий Викторович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт
Главный врач клиники на ст. м. «Юго-Западная»

Врач первой квалификационной категории
  • Стаж: более 17 лет
  • Юго-Западная
Травматолог-ортопед, Вертебролог, Эксперт сети
Бабовников Алексей Валерьевич
Травматолог-ортопед, Вертебролог, Эксперт сети
Главный врач клиники на ст. метро «Беговая»

Доктор медицинских наук

Эксперт сети клиник «Здравствуй!» по травматологии и ортопедии
  • Стаж: более 20 лет
  • Беговая
Травматолог-ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук

Главный врач клиники на ст. метро «Щёлковская»
  • Стаж: более 11 лет
  • Щёлковская
Травматолог-ортопед
Себякин Юрий Васильевич
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук
  • Стаж: более 35 лет
  • Юго-Западная
Остеопат, Эксперт сети
Мохов Дмитрий Евгеньевич
Остеопат, Эксперт сети
Доктор медицинских наук

Эксперт сети клиник «Здравствуй!» по остеопатии
  • Стаж: более 34 лет
  • Работает с беременными
    Работает с детьми
  • Октябрьская
Остеопат, Невролог, Подиатр, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт
Переверзев Илья Витальевич
Остеопат, Невролог, Подиатр, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт
Кандидат медицинских наук
  • Стаж: более 16 лет
  • Отрадное
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Дубровская Анна Вячеславовна
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 17 лет
  • Пролетарская
Отзывы Более 985 отзывов из них 21 видео
23 марта 2022
Власова Ольга Васильевна
Власова Ольга Васильевна
23 марта 2022
Большое спасибо доктору Константинову М.В.за лечение. Пришлак Вам в клинику без веры, что помогут, Вы у меня 7 клиника. Но случилось чудо. Сначала невролог-врач с такой душой Неймышева… Читать полностью
Большое спасибо доктору Константинову М.В.за лечение. Пришлак Вам в клинику без веры, что помогут, Вы у меня 7 клиника. Но случилось чудо. Сначала невролог-врач с такой душой Неймышева С.Н., потом иглорефлексотерапевт Булаткин Н.В. - чудо доктор. После мануальная терапия у Константинова М.В. У меня ушла ноющая боль, которая беспокоила меня в течение 2 лет, нормализовался сон, и вообще вернулось желание что-то делать.
Скрыть
20 марта 2022
Батова Антонина Михайловна
Батова Антонина Михайловна
20 марта 2022
Спасибо, что у нас есть такие руководители, профессионалы с большой буквы. Вы меня возвращаете к жизни, веру во врачей. У меня есть с чем и кем сравнить. Чудо оформление, все со вкусом,… Читать полностью
Спасибо, что у нас есть такие руководители, профессионалы с большой буквы. Вы меня возвращаете к жизни, веру во врачей. У меня есть с чем и кем сравнить. Чудо оформление, все со вкусом, после трудных процедур отдых для души, мозга, сердца всё в гармонии. Все с лубовью. Благодарю Духину А.А., Корой Т.В., Севостьянова Д.В., Благовещенскую Н.В.. Я верю, что вы мне поможете. Я ветеран труда, мне 82 года. Наш век очень сложный и трудный. Спасибо и Путину В.В.
Скрыть
07 марта 2022
Богатырева Антонина Николаевна
Богатырева Антонина Николаевна
07 марта 2022
Я, Богатырева Антонина Николаевна, часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье.… Читать полностью
Я, Богатырева Антонина Николаевна, часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. Весь персонал клиники приветливый, добрые, внимательные люди, начиная с работников ресепшен. Хочется отметить работу травматолога-ортопеда Себякина Ю.В., поистине врач от Бога!. Очень толковый и любящий свою работу, мануальный терапевт Тукмачев Е.И., я просто восхищена его мастерством, золотыми руками. Огромное ему Спасибо за помощь. Настоящий умный, добрый человек и потрясающий врач. Хочется отметить моего менедженра Владислава Сергеевича, он не только знает свою работу, но и связующий в других областях медицины. Спасибо Влад! Желаю здоровья вашему персоналу! Скрыть
07 марта 2022
Богатырева Антонина Николаевна
Богатырева Антонина Николаевна
07 марта 2022
Я, Богатырева Антонина Николаевна часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье.… Читать полностью
Я, Богатырева Антонина Николаевна часто прохожу лечения в этой клинике. За время лечения я встречала только знающих свое дело врачей, которые помогают сохранить мне оставшееся здоровье. Весь персонал клиники приветливый, добрые, внимательные люди, начиная с работников ресепшен. Хочется отметить работу травматолога-ортопеда Себякина Ю.В., поистине врач от Бога!. Очень толковый и любящий свою работу, мануальный терапевт Тукмачев Е.И., я просто восхищена его мастерством, золотыми руками. Огромное ему Спасибо за помощь. Настоящий умный, добрый человек и потрясающий врач. Хочется отметить моего менеджера Владислава Сергеевича, он не только знает свою работу, но и связующий в других областях медицины. Спасибо Влад! Желаю здоровья вашему персоналу!
Скрыть
ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЭКСПЕРТА С ПРОГРАММОЙ ЛЕЧЕНИЯ
Меню
Ежедневно c 9:00 до 21:00
Вызов на дом Тест на Covid-19

Онлайн-7оплата в клинике Здравствуй Whats app Здравствуй - лечение позвоночника в Москве