Остеомаляция

Остеомаляция
Автор: Бабовников Алексей Валерьевич
Специалист:
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Эксперт сети, Ортопед
Остеомаляция Стаж более 25 лет

Главный врач клиники (ст. м. «Бауманская»)
Остеомаляция
Автор: Бабовников Алексей Валерьевич
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Эксперт сети, Ортопед

Главный врач клиники (ст. м. «Бауманская»)

Доктор медицинских наук..

Профессор

Врач высшей квалификационной категории

Победитель в номинации
«Лучший врач — травматолог-ортопед 2019 года»

Медицинский директор сети клиник «ЗдравКлиник»

Медицинский эксперт сети клиник «ЗдравКлиник» по направлению «Травматология и ортопедия»

 

Описание заболевания

Остеомаляция — это заболевание, характеризующееся размягчением костей, приводящее к их деформации и повышенной ломкости. Это состояние чаще всего связано с недостатком витамина D, который играет ключевую роль в минерализации костной ткани. Остеомаляция возникает в любом возрасте, но чаще всего затрагивает взрослых и пожилых людей.

Причины остеомаляции

Основной причиной остеомаляции является дефицит витамина D, который необходим для усвоения кальция и фосфора — минералов, необходимых для формирования и поддержания прочности костей. 

Недостаток витамина D в рационе

Витамин D можно получить из пищи, но его содержание в обычных продуктах ограничено. Он в основном содержится в:

  • жирной рыбе (лосось, скумбрия);
  • яичных желтках;
  • молочных продуктах и обогащенных продуктах (например, молоко, йогурты и злаковые).

Люди, соблюдающие строгие диеты или вегетарианцы, испытывают недостаток витамина D, если не принимают добавки или не употребляют обогащенные продукты.

Нарушение всасывания

Некоторые заболевания кишечника, такие как целиакия, болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника, препятствуют нормальному усвоению витаминов и минералов. Это приводит к недостатку витамина D и, как следствие, к остеомаляции.

Недостаток солнечного света

Витамин D синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Люди, живущие в северных широтах или проводящие много времени в помещениях, испытывают дефицит этого витамина, особенно в зимние месяцы. Также риск увеличивается у людей с темной кожей, так как меланин блокирует синтез витамина D.

Пожилой возраст

С возрастом способность кожи к синтезу витамина D снижается, а также увеличивается вероятность наличия заболеваний, которые нарушают его усвоение. Это делает пожилых людей более уязвимыми к остеомаляции.

Некоторые медицинские состояния

Хронические заболевания, такие как болезни почек и печени, нарушают метаболизм витамина D, что также приводит к остеомаляции. Заболевания, влияющие на уровень кальция и фосфора в организме, также способствуют развитию этого состояния.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства влияют на уровень витамина D в организме. Например, противосудорожные препараты, используемые для лечения эпилепсии, снижают уровень витамина D, что увеличивает риск остеомаляции.

Симптомы

Симптомы остеомаляции варьируются от легких до тяжелых и включают:

Боль в костях

Одна из наиболее распространенных жалоб. Боль бывает локализованной или общей и часто усиливается при физической нагрузке. Боль в костях описывают как тупую или ноющую, и она затрудняет выполнение повседневных задач.

Слабость мышц

Мышечная слабость приводит к нарушению равновесия и увеличению риска падений. Пациенты замечают, что им становится труднее подниматься по лестнице или вставать с низких сидений.

Деформация костей

При прогрессировании заболевания возникают деформации костей, такие как искривление позвоночника или «кривые ноги». Это приводит к значительным изменениям в походке и осанке.

Ломкость костей

У пациентов с остеомаляцией наблюдается повышенный риск переломов даже при незначительных травмах. Это приводит к серьезным осложнениям, таким как длительная реабилитация и потеря мобильности.

Усталость и общее недомогание

Многие пациенты отмечают общую слабость и усталость. Это связано как с недостатком витамина D, так и с болевыми симптомами.

Диагностика

Диагностика остеомаляции включает несколько этапов:

Сбор анамнеза и физикальное обследование

Врач выясняет наличие симптомов, образ жизни пациента, а также возможные факторы риска, такие как диета и уровень физической активности. Физикальное обследование помогает выявить признаки слабости мышц и болевые ощущения в костях.

Лабораторные исследования

Анализы крови на уровень витамина D, кальция и фосфора являются важными для диагностики. Низкий уровень витамина D и кальция указывает на остеомаляцию. Также проводятся тесты на уровень щелочной фосфатазы, который повышается при заболеваниях костей.

Рентгенография

Рентгенологические исследования позволяют выявить изменения в костной ткани, такие как размягчение или деформации. На рентгенограммах могут быть видны изменения в структуре костей, которые указывают на остеомаляцию.

Денситометрия

Денситометрия — это метод, который оценивает плотность костной ткани. Снижение плотности свидетельствует об остеомаляции или остеопорозе. Этот тест особенно важен для пожилых людей и тех, кто имеет факторы риска.

Лечение

Лечение остеомаляции направлено на восстановление уровня витамина D и минералов в организме. Основные подходы к лечению включают:

Коррекция диеты

Увеличение потребления продуктов, богатых витамином D и кальцием, является важной частью лечения. Рекомендуется включать в рацион:

  • Жирную рыбу (лосось, тунец)
  • Яйца
  • Молочные продукты (молоко, йогурты, сыры)
  • Обогащенные продукты (например, злаковые и соки)

Прием витамина D

Добавки витамина D могут быть назначены в форме капсул или инъекций. Дозировка зависит от уровня витамина D в крови и индивидуальных потребностей пациента. Важно следить за уровнем витамина D в крови и корректировать дозу при необходимости.

Физическая активность

Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание и упражнения на растяжку, помогают укрепить мышцы и улучшить баланс. Это может снизить риск падений и переломов.

Лечение сопутствующих заболеваний

Если остеомаляция вызвана другими заболеваниями, такими как болезни почек или печени, необходимо проводить лечение этих состояний для улучшения усвоения витамина D.

Мониторинг состояния

Регулярные проверки уровня витаминов и рентгенологические исследования помогут отслеживать прогресс лечения и вносить необходимые коррективы.

Профилактика

Профилактика остеомаляции включает несколько ключевых аспектов:

Сбалансированное питание

Обеспечение достаточного количества витамина D и кальция в рационе является основой профилактики. Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые этими веществами.

Солнечные ванны

Регулярное пребывание на солнце способствует естественному синтезу витамина D в коже. Рекомендуется проводить время на улице, особенно в солнечные дни, но при этом важно соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать солнечных ожогов.

Регулярные медицинские осмотры

Особенно для пожилых людей и групп риска важно регулярно проходить медицинские осмотры для выявления дефицита витамина D и других проблем со здоровьем.

Физическая активность

Умеренные упражнения помогают поддерживать здоровье костей и мышц. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю.

Остеомаляция — это серьезное заболевание, которое может существенно ухудшить качество жизни. Однако при своевременной диагностике и лечении возможно полное восстановление. 

Важно следить за состоянием здоровья, обеспечивать достаточное потребление витамина D и кальция, а также активно заниматься профилактикой остеомаляции. Обращение к врачу при первых признаках заболевания поможет избежать осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 9 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения