Периартрит плечелопаточный

Плечевой комплекс составляют три кости, а именно: лопатка, ключица и непосредственно плечевая кость. Примечательно, что в данном суставе полностью отсутствуют внутрисуставные связки. Капсула сустава очень тонкая и имеет отверстия, которые предназначены для крепления мышц, и защищена не плотной синовиальной сумкой, как обычный сустав, а различными костями, находящиеся по соседству. Поэтому плечевой сустав является самым крепким и в то же время подвижным комплексом нашего организма.

Следует отметить, что межлопаточный периартрит подразделяется на стадии в зависимости от степени запущенности. Так, в начальной стадии болевые ощущения появляются только при сильной физической нагрузке. Когда синдром переходит в стадию «замораживания», боль ощущается, даже если человек находится в состоянии покоя. Меняется и характер боли — она становится острой, колющей и резко усиливается при малейшем движении рукой. Этапом «замораживания» сопровождается стадия, когда суставной комплекс деформируется, ткани становятся более плотными и толстыми. Боль переходит с руки на шею и лопаточную часть. В результате появляется мышечно-тонический синдром, рука окончательно утрачивает способность нормально функционировать.

Помимо деления заболевания относительно формы его проявления, существуют и другие классификации. Не так давно была предложена классификация заболеваний плеча, а именно форм лопаточного периартрита, которые различаются не только по проявлению, но и по способам лечения:

• Тендинит мышц (при этом указывается конкретная мышца);
  
• Тендинит двуглавой мышцы плеча;
  
• Разрыв (частичный или полный) сухожилий мышц области плечевого сустава;
  
• Ретрактильный капсулит;
  
• Кальцифицирующий тендинит.

Некоторые специалисты не видят необходимости в такой развернутой классификации и делят патологию на две группы:

• Поражение вращающей манжеты;
  
• Поражение капсулы.

Причины плечелопаточного периартрита, которые приводят к необходимости выяснения симптомов с последующим лечением, довольно просты. Болезнь появляется у людей среднего и старшего возраста. Чаще всего от нее страдают люди, которые в силу своей профессиональной занятости вынуждены выполнять монотонную работу руками.

Так, например, человек, работающий за компьютером, на протяжении длительного времени не меняет своего положения, что негативно сказывается на состоянии плечелопаточной и шейной областей.

Кроме того, патология может отмечаться у людей, перенесших заболевания сердца или других внутренних органов. 

Следовательно, если человек испытывает боль при физической нагрузке в области плеча, а также скованность движений, это неопровержимо свидетельствует о симптомах лопаточного периартрита. К сожалению, его лечение редко начинается сразу, так как люди по разным причинам до последнего момента откладывают визит в больницу. А между тем, можно заметить сразу ограничение подвижности руки: ее невозможно ни отвести назад или поднять — движение непременно аукнется острой болью. В редких случаях следует также обратить внимание на головную боль и невозможность держать шею в одном положении. 

Как известно, методы диагностики лопаточно-плечевого периартрита и его лечение напрямую зависит от стадии протекания заболевания. Комплекс лабораторных исследований позволит не только выяснить степень поражения сустава, но и понять, как он на данный момент выглядит. 

С этой целью применяется компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Основную часть диагностики составляют непосредственно жалобы пациента и его осмотр. Многие врачи советуют также оценивать психологическое состояние пациента, так как на восприятие им болевого синдрома в большей степени влияет его отношение к заболеванию. 

При лечении плечелопаточного периартрита медикаментозная терапия не будет играть большой роли. Противовоспалительные мази и обезболивающие таблетки лишь на время купируют боль, а «корень зла» устранен не будет.  

В настоящее время существует большое количество процедур, благополучно способствующие устранению симптомов заболевания. Одной из таких процедур является озонотерапия, которая подразумевает введение под кожу кислородно-озоновой смеси. Она позволяет насытить ткани кислородом, что улучшит регенерацию деформированного сустава. Процедура обладает обезболивающим эффектом: уже после первой инъекции пациент практически без боли может шевелить рукой. 

Похожим обезболивающим эффектом обладает ударно-волновая терапия — после первого же этапа облегчает боль. Процедура позволяет стимулировать появление новых капилляров, а также коллагена (важный элемент, который участвует в формировании здорового сустава). Несмотря на то, что терапия практически не имеет противопоказаний, между тем перед ее применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Усилить защитные реакции организма, а также снять отек и воспаление поможет рефлексотерапия. Подобным эффектом обладает гирудотерапия, которая способствует нормализации состояния сустава.

Восстановить поврежденные ткани суставов как при правостороннем, так и при левостороннем плечелопаточном периартрите поможет магнитотерапия. А наиболее эффективным признано лечение, которое включает и прием медикаментов, и физиотерапию. 

Отмечаются случаи, когда боль становится сильной и нестерпимой, и тогда врачи прибегают к экстренным мерам — облегчают страдания пациента с помощью введения в пораженные участки сухожилий и мышц обезболивающих лекарственных средств, способствуя формированию заблокированного плечелопаточного периартрита. Проводится блокада не более пяти раз с перерывом несколько дней. Важно уже на первых сеансах наблюдать за реакцией пациента на некоторые анестетики, чтобы не допустить аллергии.