Подагра

Когда у пациента подагра, причина заболевания может быть наследственного или аутоиммунного характера. Однако главная причина проблемы рацион и образ жизни. Даже при наличии плохой наследственности можно избежать развития заболевания, если правильно питаться и следить за здоровьем. В самых тяжелых случаях людям удается замедлить развитие болезни и отдалить ее на многие годы.

Подагру назвали «болезнью королей» не случайно, ведь именно монархи были известны неумеренностью в еде. В средние века многие подданные монарха редко страдали от этого заболевания, потому что их рацион был скуден и не отличался разнообразием и изысками. Сегодня проблема голода успешно решена. Подагра следствие победы над голодом.

Если рассматривать причины заболевания более узко, то причиной подагры является мочевая кислота. Ее уровень повышается при употреблении мяса, алкоголя, морепродуктов, напитков с фруктозой и сахаром. Обычно она потом растворяется в крови, после чего кровь очищается, проходя через почки.

Однако так бывает в здоровом организме и в ситуации, когда уровень мочевой кислоты находится в пределах нормы. Нарушения возникают в двух случаях:

1. когда почки не перерабатывают мочевую кислоту полностью, и тогда она не выводится с мочой из организма;
   
2. когда мочевой кислоты очень много, и тогда почки просто не могут столько переработать и вывести.

Обе ситуации приводят к тому, что кристаллы мочевой кислоты начинают откладываться на суставах и окружающих суставы тканях. Это вызывает отек, острую боль, воспаление и другие негативные симптомы. Подагра — что за болезнь? Врачи отмечают, что причиной появления подагрического артрита в большинстве случаев бывает реакция на внешние стимулы: переедание, употребление нездоровой пищи, злоупотребление алкоголем. Неправильное питание приводит к заболеванию даже в случае, если у человека нет предрасположенности к подагре, плохой наследственности или аутоиммунных причин.

Когда в пище слишком много пуринов, они стимулируют выработку мочевой кислоты в избытке. Почки не могут переработать столько, в результате мочевая кислота не выводится полностью. Кроме того, почки испытывают перегрузку, что может привести к их дисфункции. Некоторые продукты, вызывающие подагру, также стимулируют образование камней в почках, что только ухудшает ситуацию.

Подагра проявляется следующими симптомами:

• воспаление и отек в области суставов;
• острая боль в суставах;
• повышение температуры;
• нарушение пульса, тахикардия;
• сложности с мочеиспусканием, кровь в моче;
• болезненные ощущения в почках; наличие камней в почках.

Если у пациента подагра, заболевание может проявляться с разными симптомами в зависимости от тяжести течения болезни, особенностей организма. У некоторых пациентов возникает подагра на руках, у других она поражает суставы пальцев ног, коленей. Симптоматика меняется также в зависимости от фазы расстройства. Наиболее ярко выражены симптомы при обострении, которое может длиться два дня, несколько недель или месяцев.

Подагра — диагноз, который может поставить только врачпосле проведения диагностики, получения результатов различных анализов. Иногда требуется компетентное мнение другого специалиста.

Если у больного подагра, обострение симптомы заболевания только усилит. Многие люди, страдающие расстройством, боятся именно этого периода, когда возникает острая боль в суставах, повышается температура, область вокруг суставов уплотняется или опухает. Болезненные ощущения и другие неприятные симптомы ограничивают подвижность, превращая каждую минуту в пытку.

Что делать при обострении подагры? Рекомендуется обратиться к терапевту и рассказать о проблеме. Врач назначит анализы и лечение по результатам диагностики. Терапия поможет устранить подагрические признаки и остановить развитие болезни. Однако пациенту придется следить за рационом и поддерживать умеренную физическую активность, чтобы в один прекрасный день не случилось очередное обострение. Когда есть предрасположенность к подагре, лучше придерживаться строгой диеты и вести здоровый образ жизни.

Обострение возникает при определенных условиях. У больного после лечения годами может наблюдаться нормальное состояние. И внезапно ситуация способна измениться в худшую сторону. Такое происходит:

•         при приеме цитостатиков;
  
  
•         если у больного избыточный вес;
  
  
•         после приема ацетилсалициловой кислоты;
  
  
•         когда пациент перестал следить за питанием; при нарушении обменных процессов в организме;
  
  
•         при гипертонии

Классическая картина выглядит следующим образом. Человек отказывается от диеты, что приводит к увеличению веса и нарушает обменные процессы. Одновременно в организме скапливается мочевая кислота. При увеличении веса повышается давление, увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. От избыточного веса страдает опорно-двигательный аппарат, в том числе суставы.

В суставах могут откладываться соли мочевой кислоты, а избыточная нагрузка на сочленения только ускоряет процесс разрушения. В результате однажды какой-либо фактор (внезапный стресс, неожиданная физическая нагрузка) провоцирует приступ. Это вполне ожидаемый итог при таком рационе и образе жизни. Но сами больные рассчитывают, что «все обойдется».

Точный ответ, как лечить подагру, можно получить только после диагностики заболевания. Важно иметь результаты анализов крови и другие данные, чтобы понимать, в каком состоянии находится организм пациента. При подозрении на заболевание:

•         делают анализ синовиальной жидкости сустава;
  
  
•         определяют уровень мочевой кислоты в крови, в моче;
  
  
•         проводят исследования с помощью рентгена, МРТ-аппарата, КТ.

Если у пациента подагра, интерпретация диагноза будет однозначной. Анализы необходимы для того, чтобы не спутать подагрический артрит с другими похожими по симптоматике расстройствами. Лечение заболевания зависит от состояния больного. При обострении сначала назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые снимут симптомы.

Для улучшения состояния пациента врач может назначить лекарства, которые улучшают переработку мочевой кислоты или блокируют ее выработку. Однако одних лекарств мало требуется нечто большее. Если пациент сам приложит усилия и изменит свои пищевые привычки, то ситуация изменится.

При соблюдении диеты важно исключить из рациона напитки с фруктозой и сахаром (например, газировку), алкогольные напитки, какао, кофе, чай. Лучше пить больше чистой воды. Стоит снизить до минимума употребление мяса, птицы, морепродуктов и полностью исключить из меню колбасы, сосиски, сардельки, копченые продукты. Рафинированные углеводы и кондитерские продукты тоже стоит исключить из меню, как и соль. В рацион рекомендуется добавить нежирные молочные продукты (без соли).

Хорошие результаты дадут регулярные занятия спортом. Спорт ускоряет метаболические процессы, омолаживает организм, способствует нормализации выработки гормонов. Диету и занятия спортом можно использовать в качестве профилактики подагры. Стоит устранить главную причину заболевания продукты, которые наносят вред организму.

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

• Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих вузов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

• Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства здравоохранения РФ.