Ревматоидный полиартрит
Описание заболевания
Ревматоидный полиартрит — аутоиммунный процесс в суставах, который сопровождается развитием воспалительных и дегенеративных процессов . Патология имеет хронический характер (стадии обострения чередуются с ремиссией), коварна тем, что развивается медленно, незаметно, проявляет себя уже тогда, когда соединительные ткани значительно поражены.
Заболевание обусловлено реакцией организма на собственные клетки, приводящей к их разрушению. Результатом становится высокий процент инвалидизации: примерно 70% заболевших спустя несколько лет утрачивают двигательную способность в затронутых суставах. Атрофии удается избежать при условии своевременного лечения.
При ревматоидном полиартрите поражаются суставы конечностей, обычно сразу несколько. Вначале патологический процесс затрагивает мелкие сочленения, а затем распространяется на крупные. Кроме того, заболевание дает осложнения на прочие органы: печень и почки, сердце и легкие, кожные покровы и нервную систему.
Ревматоидным полиартритом, как правило, страдают люди старше 40 лет, больше женщины, нежели мужчины. Однако болезнь может настичь человека в молодом и даже детском возрасте (ювенильный полиартрит).
Стадии развития
Заболевание проходит определенные стадии развития. При этом на первой процесс только начинается, внешних признаков ревматоидного полиартрита почти нет.
Воспаление следует заподозрить разве что по отечности суставов пальцев либо стопы. А изменения будут заметны лишь при медицинской диагностике.
На втором этапе на костной ткани вокруг суставов образуется эрозия. Суставы увеличиваются в размерах, отеки становятся более выраженными. Мускулатура со временем атрофируется, мышцы поражают ревматоидные узелки.
Третья стадия болезни сопровождается деформацией суставов, конечности могут искривляться, отклоняясь в сторону, происходит утолщение мягких тканей.
Завершающая четвертая стадия полиартрита характеризуется прекращением движения, Суставы поражаются многочисленными кистами, эрозиями. Пациент становится инвалидом, у него поражаются внутренние органы.
Болезнь имеет свои разновидности. Так, по типу развития она бывает с быстрым и медленным течением. В первом варианте ревматоидный полиартрит часто обостряется, вовлекая все большее число суставов. Еще одна классификация основана на причинах заболевания:
- первичный;
- вторичный (развивается уже при других имеющихся патологиях суставов, например, ревматоидный полиартрит может сочетаться с ревматизмом, деформирующим остеоартрозом);
- ювенильный ревматоидный полиартрит.
Симптомы
Болезнь проблематично диагностировать на начальном этапе. Клинические проявления при ревматоидном полиартрите при его прогрессировании заключаются в ряде признаков:
- боль в области суставов, которая более ощутима в утреннее и вечернее время (для ревматоидного полиартрита характерно симметричное поражение костных тканей);
- ощущение скованности по утрам (при этом облегчение поначалу наступает после занятий гимнастикой);
- деформация суставов (на них появляются ревматоидные узелки), пальцы утолщаются в зоне ногтей, сгибов.
В периоды обострений у больного вероятны такие симптомы:
- общее недомогание;
- повышение температуры;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- воспаление лимфоузлов;
- боль в мышцах (особенно в ночное время);
- одышка;
- чрезмерная потливость.
Диагностика
Диагностирует патологию только врач после осуществления разного рода исследований. Первым этапом является осмотр и опрос больного. После этого назначаются анализы: исследование крови (общее, биохимическое, на наличие ревматоидного фактора), анализ мочи, исследование синовиальной жидкости.
Также для диагностики применяются инструментальные методики: УЗИ, рентген, МРТ, КТ.
Лечение и профилактика
Принципы лечения ревматоидного полиартрита подразумевают комплексный подход, сочетание разных направлений: прием медикаментов, физиопроцедуры, диета.
Прием медикаментов
Лекарственные препараты пациенту назначаются согласно предполагаемой причины болезни. Могут применяться такие средства:
- Обезболивающие противовоспалительные препараты, имеющие форму таблеток, мазей, инъекций (например, Анальгин, Диклофенак, Кетопрофен).
- Гормональные противовоспалительные средства, обладающие более мощным действием (Преднизолон, Гидрокортизон и пр.).
- Иммунодепрессанты, сдерживающие аутоиммунную реакцию организма, (Циклоспорин, Хлорбутин и пр.).
- Хондропротекторы, снижающие скорость разрушения хрящевой ткани (Дона, Структум, Хондроитин сульфат).
- Сульфаниламиды, оказывающие антибактериальное действие.
- Антималярийные средства, также блокирующие воспаление.
- Соли золота для ускорения синтеза коллагена, минерализации тканей.
Физиотерапия
Физиопроцедуры помогают улучшить кровоснабжение пораженных тканей, приостановить процесс их разрушения. Наиболее востребованными являются следующие:
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- ультразвук глубоких тканей;
- криотерапия;
- плазмаферез;
- бальнеотерапия;
- массаж;
- ЛФК.
Диета
При терапии ревматоидного полиартрита клинические рекомендации обязательно включают в себя диету. Ее суть — в исключении продуктов, которые раздражают ЖКТ, провоцируя этим реакцию иммунитета.
Под запрет попадают жареные, слишком соленые, консервированные блюда, жирное мясо, соусы, мясные и рыбные полуфабрикаты, сдоба, алкогольные напитки.
Основу питания составляют овощные супы, не слишком жирное мясо, рыба, кисломолочная продукция, растительные масла, овощи, фрукты, морсы, компоты, минеральная вода. Питаться следует дробно 5-7 раз в день. Пища должна быть теплой.
Полностью застраховаться от ревматоидного артрита невозможно, однако некоторые меры могут спровоцировать риск развития заболевания. Это своевременное лечение инфекций, хронических недугов, умеренные занятия спортом, рациональное питание.
Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео
Ольга
Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть
Ангелина
Ольга
Сегодня доступны 8 акции
50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!
Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения