Инсульт
Описание заболевания
Инсульт — нетравматическое поражение тканей головного мозга, вызванное нарушением церебрального кровотока. Его основные виды: ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние. Ключевым фактором, провоцирующим заболевание, является артериальная гипертензия (длительное повышение артериального давления). Кроме того, инсульт случается при низком и нормальном давлении. Проявляется общемозговой симптоматикой и очаговым неврологическим дефицитом. По результатам дифференциальной диагностики назначается лечение.
Разновидности инсульта
Нет уровня, определяющего, при каком давлении случается инсульт. Каждый случай индивидуален. Первые часы развития патологии являются ключевыми, поскольку в этот период медицинская помощь наиболее эффективна.
Различают следующие виды заболевания:
- Ишемический инсульт (инфаркт головного мозга). Высокий риск возникновения наблюдается у пациентов, перенесших ранее инфаркт миокарда или у больных сахарным диабетом, аритмией. Развивается при стенозе либо закупорке артерий, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга. Зачастую случается в ночное время без обморока, чаще у женщин.
- Геморрагический инсульт. В основном возникает у возрастной категории пациентов от 40 до 60 лет. В их истории болезни может быть гипертония (80–85 % случаев), церебральный атеросклероз, артериальная гипертензия, нарушения функций строения кровяных клеток. Зачастую патология развивается днем из-за эмоциональной или физической нагрузки и характеризуется внезапностью.
- Субарахноидальное кровоизлияние. Чаще всего происходит у молодых пациентов (30 лет), но может произойти и в пожилом возрасте (60 лет). Основными причинами патологии является злоупотребление спиртными напитками, ожирение и длительное повышение артериального давления. Обычно геморрагия происходит спонтанно после разрыва артериальной аневризмы или черепно-мозговой травмы.
При развитии инсульта у женщин в острый период наблюдается более высокое давление, чем у мужчин. Кроме того, у женщин чаще наблюдается тяжелое течение заболевания с неблагоприятным прогнозом и медленным функциональным восстановлением.
Причины возникновения патологии
Возникновению инсульта подвержены пациенты с повышенным давлением больше 160/95 мм рт. ст. Скачки артериального давления являются основным фактором данной патологии.
Кроме того, ткани головного мозга могут поражаться при наличии ряда заболеваний, в том числе:
- сахарный диабет;
- церебральный атеросклероз;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- генетически детерминированное заболевание (болезнь Андерсона — Фабри);
- недостаточная свертываемость крови.
Риск развития патологии повышается на фоне возрастных изменений, алкоголизма и курения. Также возникновению болезни подвержены профессиональные спортсмены и пациенты, имеющие в анамнезе транзиторные ишемические атаки, инфаркты или предыдущие инсульты.
Инсульт при высоком, низком и нормальном давлении
Независимо от того, есть ли давление при инсульте, он может произойти. Чаще всего инсульты случаются у гипертоников, но бывают у гипотоников и при нормальном уровне артериального давления.
При высоком давлении
В основном геморрагические инсульты происходят на фоне продолжительного высокого давления, которое приводит к нарушению целостности стенок сосудов. Также поражение мозга может случиться при невыполнении рекомендаций врача по приему препаратов, стабилизирующих уровень артериального давления.
При гипотонии и нормальном уровне артериального давления
Инсульт может произойти как при нормальном, так и при низком давлении. У гипотоников снижается тонус стенок сосудов, что вызывает кислородное голодание, от которого страдают внутренние органы и мозг. Низкое давление в сочетании с высоким пульсом может вызвать инсульт, поэтому пациенту с такими медицинскими показателями требуется экстренная госпитализация.
Симптоматические проявления
При появлении признаков нарушения кровообращения мозга нужно обратиться за медицинской помощью. Врачи клиники проведут своевременное обследование и назначат терапию.
К симптоматическим проявлениям патологии относятся:
- сильная мигрень;
- кратковременный обморок;
- онемение рук, ног и лица;
- частичный паралич;
- уменьшение полей зрения.
Может наблюдаться внезапное головокружение, потеря координации, рвота, мышечная слабость, нарушение речи и двигательных функций. Только от индивидуальных особенностей организма пациента зависит, какое будет давление при инсульте.
Диагностические методы
При данном заболевании важными диагностическими исследованиями являются КТ и МРТ. КТ позволяет отличить геморрагический инсульт от других типов нарушений мозгового кровообращения. МРТ помогает быстро выявить участки с ишемическим повреждением, степень снижения кровотока и исключить патологические состояния с идентичными симптомами.
Кроме того, при проведении инструментального обследования можно обнаружить:
- новообразования;
- мозговые абсцессы;
- субдуральные гематомы.
При ригидности мышечных тканей затылочной части и отсутствии отечности диска зрительного нерва показана люмбальная пункция. Процедура ускоряет постановку диагноза кровоизлияния в мозг. Если во время диагностики обнаружатся нарушения работы локомоторной системы, может потребоваться лечение позвоночника и суставов.
Методы терапии
Терапевтические методы при инсульте направлены на приведение в норму функций сердечно-сосудистой системы и уменьшение отека головного мозга. Лечение включает в себя комплекс мероприятий по медицинской помощи и длительную реабилитацию.
В целях предотвращения повторного инсульта необходимо своевременно снижать артериальное давление, поддерживая его на определенном уровне.
Отзывы
Более 1453 отзывов из них 21 видео
Ольга
Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть
Ангелина
Ольга
Сегодня доступны 8 акции
50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!
Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения