Разрывы и повреждения сухожилий

Разрывы и повреждения сухожилий
Автор: Севостьянов Дмитрий Викторович
Специалист:
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Ортопед, Эксперт сети
Разрывы и повреждения сухожилий Стаж более 19 лет

Врач высшей квалификационной категории
Разрывы и повреждения сухожилий
Автор: Севостьянов Дмитрий Викторович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Ортопед, Эксперт сети

Врач высшей квалификационной категории

Главный врач центра Premium ZdravClinic (ст. м. «Юго-Западная»)

Действующий член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР)

Победитель в номинациях:
«Лучший главный врач 2021 года»
«Лучший врач по рекомендациям 2021 года»
«Лучший врач по рекомендациям 2022 года»
«Лучший главный врач 2023 года»

Эксперт сети по направлению «Мануальная терапия»

 

Описание заболевания

Разрыв сухожилия — вид травмы, характеризующийся полной либо частичной потерей его целостности в месте перехода в мускулы или на границе крепления к костной ткани. Случается из-за перерастяжения соединительнотканного образования сокращенной мышцей и может привести к нарушению двигательных функций или к полной утрате подвижности. Ведущим симптомом разрыва и повреждения сухожилия является острый болевой синдром, зачастую сопровождающийся хрустом в момент травмы. Диагностика предусматривает клиническое и инструментальное обследование. Применяются как консервативные, так и хирургические методы терапии.

Разновидности травм

В медицинской практике повреждения сухожилий мышц классифицируются по ряду патологических состояний и этиологии возникновения.

Самыми распространенными травмами являются:

  1. Разрывы (полные/частичные). Если кожа не повреждается, их называют закрытыми. При нарушении целостности кожного покрова — открытыми.
  2. Смещение. Нарушается анатомическое положение поврежденных сухожильных волокон.
  3. Растяжения. Проявляются отеком и гематомой без нарушения целостности соединительной ткани.

Кроме того, классификация повреждений различается по локализации травмированного участка тела (ахиллово сухожилие, надколенник, голеностоп, плечо, бедро, кисть).

Общие симптоматические проявления

При травмах соединительных структур ведущим симптомом является болевой синдром острого характера.

Наблюдаются общие проявления, характерные для повреждений подобного рода:

  • хруст при разрыве и при попытке выполнить любое движение;
  • припухлость, гематомы;
  • контрактура.

Кроме того, происходит выпячивание мышечной ткани при напряжении и западание после полного разрыва сухожилия. Наблюдается нарушение функциональных способностей поврежденного сегмента.

Диагностические методы

Перед составлением терапевтической программы проводится клиническое и инструментальное обследование.

Чтобы поставить точный диагноз и исключить полный разрыв, применяются следующие методы:

  • медицинский осмотр, включающий пальпацию и сбор анамнеза;
  • выполнение определенных движений для определения функциональности групп мышц;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится для получения информации о степени повреждения тканевых структур.

При сложных разрывах сухожилия и необходимости оперативного вмешательства показана магнитно-резонансная или компьютерная томография. Возможно, после проведения диагностики пациенту потребуется лечение позвоночника и суставов.

Терапевтическая программа

Лечение разрывов сухожилий предусматривает применение консервативных и хирургических методов.

Консервативная терапия

На первом этапе лечения травмированная мышца обезболивается и фиксируется в возвышенном положении. Проводится иммобилизация поврежденного участка тела давящей повязкой.

В дальнейшем назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и физиотерапия. Рекомендуется ограничить двигательную активность и пройти курс восстановительной гимнастики. Терапия подбирается врачами клиники индивидуально для каждого пациента.

Оперативное лечение

При полном нарушении целостности соединительной ткани проводится оперативное лечение. Края разорванных волокон соединяются сухожильным швом или с помощью аллопластических материалов. Оторванный фрагмент подшивается к костной структуре. Затем на конечность накладывается гипс с дальнейшим обездвиживанием на срок до 5–7 недель. При запущенных дефектах показана пластика (пораженные тканевые сегменты меняются на трансплантаты).

Благоприятный исход терапии зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения