Реактивный артрит

Автор: Бабовникова Людмила Николаевна

Специалист:
Ревматолог, Терапевт

Стаж более 12 лет

Врач высшей квалификационной категории

Автор: Бабовникова Людмила Николаевна

Ревматолог, Терапевт

Врач высшей квалификационной категории

Стаж более 12 лет
Записаться на прием

Описание заболевания

Реактивный артрит — это аутоиммунное заболевание, возникающее как осложнение в результате инфекционной болезни. Из-за того, что белки вредоносных микроорганизмов схожи с белками в суставах, организм начинает принимать их за чужеродные. Это приводит к воспалению суставов и развитию системных воспалительных реакций.

Артрит проявляется в период течения инфекционной болезни или после излечения. От 2 до 10 недель требуется для того, чтобы сформировались антитела, которые будут бороться с инфекцией. Иногда заболевание и осложнение возникают практически в одно время. Поздние признаки ремоделирования сустава возникают вследствие отсутствия правильного лечения.

Симптомы

Если у человека реактивный артрит, симптомы заболевания будут следующими:

повышение температуры;
ухудшение общего самочувствия;
воспаление суставов;
отечность, скованность движений;
иногда боль в пятках и ахилловых сухожилиях;
иногда — воспаление глаз и мочевыводящих путей.

Воспаление суставов — один из симптомов реактивного артрита. Суставы поражаются ассиметрично — с одной стороны может быть больше воспаленных суставов, чем с другой. Для болезни характерно осевое поражение суставов ступней и кистей. Сначала опухают суставы, расположенные ниже, потом воспаление поднимается выше. Иногда вовлекается один сустав.

С реактивным артритом чаще всего сталкиваются мужчины в возрасте 20-40 лет. Именно они входят в целевую группу. Женщины и люди более старшего возраста тоже болеют, но реже. Почему симптомы реактивного артрита чаще встречаются у мужчин молодого возраста? Возможно, дело в том, что эти люди больше рискуют — болезнь проявляется как следствие инфекций: дыхательных путей, венерических, желудочно-кишечных и других.

Носительство антигена HLA-B27 увеличивает вероятность возникновения реактивного артрита до 90%.

Диагностика

Поможет определить, есть ли у пациента реактивный артрит, диагностика. Поставить точный диагноз без предварительных обследований не получится. Существуют десятки болезней, которые поражают суставы и приводят к тем же последствиям, что и реактивный артрит. Суставы болят, опухают, развиваются болевые ощущения, ограничивается подвижность. Лишь точно поставленный диагноз позволит правильно выбрать курс терапии.

Диагностика реактивного артрита — сложный процесс, требующий проведения лабораторных исследований. Для того чтобы врач мог поставить точный диагноз, пациенту необходимо пройти тщательное обследование:

сдать анализы (кровь, мочу и при необходимости синовиальную жидкость);
выполнить рентгенографию, УЗИ, МРТ;
при подозрении на урогенитальные артриты показана также консультация дерматовенеролога;
при выявлении поражения глаз (увеиты, конъюнктивиты, иридоциклиты) показана консультация врача офтальмолога.

Биоматериалы, полученные от пациента, отправляются в лабораторию. На основе результатов исследований, если будут выявлены какие-либо изменения или отклонения, можно будет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Реактивный артрит любого сустава может потребовать длительной терапии. Если пациент своевременно обратился в медицинское учреждение, лечение займет меньше времени, а последствия для организма окажутся менее серьезными.

Затягивая обращение к врачу, больной усугубляет свое положение. Болезнь развивается быстро и приводит к серьезным последствиям, которые порой трудно устранить. Артрит способен привести к развитию хронической формы, что значительно усложнит процесс лечения.

Лечение реактивного артрита

Когда диагностирован реактивный артрит, лечение проводится в определенной последовательности:

Снятие клинико-лабораторной активности.
Назначение таргетной терапии (например антибактериальной).
Назначение восстановительного лечения, например физиотерапевтическое лечение или мануальные техники.

Зная, что такое реактивный артрит, можно понять, почему терапия проводится именно в такой последовательности. Остановить полностью реакцию иммунной системы на организм можно только одним способом: излечив пациента от инфекции. После этого иммунитет перестанет наносить вред клеткам и системам организма, можно будет заняться восстановлением.

При лечении реактивного артрита применяется индивидуальный подход. Тут не существует универсальных методик. Для определения тактики лечения в первую очередь необходимо выявить возбудителя реактивного артрита, затем проводится подбор фармакологических препаратов в рамках полученного обследования.

Боль и воспаление суставов устраняют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Если у пациента наблюдается тяжелое воспаление, то назначаются инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в пораженные суставы.

Такие меры назначаются с осторожностью — всегда учитывается текущее состояние больного, перенесенные им заболевания, непереносимость отдельных лекарственных препаратов. В некоторых случаях оправданно лечение препаратами, предотвращающими переход артрита в хроническую стадию.

В период лечения рекомендуется избегать нагрузок на пораженные суставы. Однако со временем можно постепенно увеличивать нагрузки и переходить к занятиям спортом и лечебной физкультуре.

Профилактика

Можно ли предотвратить реактивный артрит? Лучший способ — внимательно относиться к своему здоровью. Важно укреплять иммунитет, заниматься спортом, следить за общим состоянием организма и стараться избегать инфекций.

На ранних стадиях развития заболевания можно избежать разрушения суставов. Важно как можно скорее обратиться к врачу при появлении артритов и начать соответствующее лечение. Это позволит избежать серьёзных осложнений в будущем.