Сакроилеит
Описание заболевания
Болевые ощущения в пояснице, повышение температуры и скованность в области таза и бедра. Такими неприятными симптомами дает о себе знать сакроилеит крестцово-подвздошного сустава.
Это заболевание представляет собой воспаление в том месте, где крестец соединяется с подвздошной костью. В результате процесса воспаления мышцы, отвечающие за фиксацию сустава, спазмируются, перенапрягаются и практически перестают расслабляться. Появляются боли при сакроилеите, движения становятся скованными, меняется походка. Со временем в результате поражения сустав деформируется, постепенно разрушаясь.
Стоит отметить, что мужчины чаще, чем женщины, становятся жертвами этой болезни. Что касается распространенности сакроилеита, согласно данным ВОЗ, болеет каждый второй на 1000 жителей. Через 12-15 лет после начала болезни достаточно высокий процент пациентов (примерно 15-20%) теряют трудоспособность и становятся инвалидами.
Как вовремя распознать это заболевание и не допустить его трансформации в хроническую стадию? Постараемся ответить на эти и другие вопросы в нашем материале.
Симптомы
Сакроилеит — заболевание, симптомы которого на первых стадиях легко перепутать с другими схожими патологиями, поэтому лечение, которое непосредственно влияет напрогноз — дело, которое стоит доверить профессионалам. Самолечение может быть чревато серьезными последствиями.
Один из главных признаков патологии — дискомфорт и болезненные ощущения в области крестца. Причем они могут появляться как спонтанно, так и преследовать больного постоянно, усиливаясь во время ходьбы.
Односторонний сакроилеит может проявляться болевым синдромом при наклонах корпуса тела в пораженную сторону: левосторонний сакроилеит — при повороте и наклонах влево, правосторонний сакроилеит — соответственно, вправо.
Также неприятные ощущения могут возникать и при продолжительном сидении в одной и той же позе, попытках скрестить ноги или отвести конечность в сторону в согнутом положении. Больным людям крайне тяжело пешком спускаться по лестнице вниз. Исходя из выше перечисленных симптомов, становится понятно, что болезнь существенно понижает качество жизни, а о комфорте приходится вообще забыть.
Кроме болевых ощущений в области крестца, сакроилеит тазобедренного сустава характеризуют такие симптомы, как повышение температуры, вплоть до озноба, неприятные ощущения в нижней части живота; лечение в таких случаях должно последовать незамедлительно.
Диагностика
Диагностировать сакроилеит должен специалист — врач-травматолог. Традиционного осмотра, знакомства с жалобами пациента в данном случае для постановки правильного диагноза мало. Чтобы исключить другие патологии с похожими симптомами, больного направляют на сдачу лабораторных анализов.
Часто есть необходимость в рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Чем больше методов диагностики использовано, тем точнее и подробнее видна картина заболевания.
Лабораторные анализы дают возможность понять и оценить общее состояние пациента, стадию развития воспалительного процесса.
Рентгенография выявит нарушения костной ткани, если они есть. Но стоит отметить, что двусторонний сакроилеит 1 степени не нарушает целостности костей, поэтому рентген, как самостоятельный и единственный метод обследования, не всегда результативен.
Более эффективны такие методы диагностики, как КТ и МРТ. Они дают возможность увидеть проблему с разных ракурсов. Выбрать подходящий метод обследования для каждого конкретного случая может только доктор.
Как правило, когда болезнь находится в запущенной стадии, лучше всего применять компьютерную томографию. КТ позволит увидеть и оценить состояние костной и хрящевой ткани в зоне воспалительного процесса, отследить изменения эрозивного характера.
И еще один немаловажный фактор: компьютерная томография — это возможность исключить или подтвердить наличие злокачественных образования в области крестца.
Лечение
Когда подозрения, что у больного — именно сакроилеит, подтвердились, на это указывают и симптомы, и диагностика, крайне важно, чтобы пациент вовремя получил грамотное и адекватное лечение. Прежде всего, все силы должны быть брошены на то, чтобы устранить не симптомы, а первопричину заболевания.
Как мы уже выяснили, двусторонний сакроилеит — это результат воздействия целого комплекса взаимосвязанных провоцирующих факторов.
Безусловно, чтобы облегчить страдания пациента, важно избавить его от постоянной мучающей боли. А уже потом целью лечения должно стать восстановление двигательной активности сустава.
Когда в диагнозе сакроилеит нет сомнений, клинические рекомендации следующие: как правило, врач назначает нестероиды (направлены на блокирование воспаления) и глюкокортикоиды (избавляют от болевого синдрома).
Когда дальнейшее развитие болезни и разрушение сустава удалось остановить, в качестве восстановительной терапии хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры. Двусторонний сакроилеит допускает лечение с применением методов криотерапии, ударно-волновой терапии, электростимуляции. В качестве вспомогательных методов может быть уместно грязелечение, массаж, ЛФК.
Что касается хирургического вмешательства и удаления пораженного сустава, без этого метода порой не удается обойтись в крайне тяжелых ситуациях на запущенных стадиях болезни. На этом этапе возможно появление осложнений, в первую очередь, инфекционных — в суставе могут образовываться гнойные затеки. Их главная опасность — риск прорыва в область ягодиц и в таз. Чем это чревато? Когда гной проникает в каналы позвоночника, очень велик риск поражения спинного мозга.
Профилактика
Чтобы обезопасить себя от сакроилеита, необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, не допускать чрезмерных нагрузок, травм, а также постоянно работать над укреплением иммунитета и повышением защитных сил организма.
Старайтесь в меру своих сил и возрастных особенностей заниматься спортом. Речь не идет об интенсивных тренировках в зале — достаточно ежедневных легких разминочных упражнений, которые позволят держать в тонусе мышцы, разрабатывать суставы, избежать застойных явлений в разных частях тела.
Внимательно относитесь к своему здоровью, не пускайте на самотек течение болезней и не допускайте их превращения в хронические патологии. Будьте здоровы!
Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео
Ольга
Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть
Ангелина
Ольга
Сегодня доступны 8 акции
50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!
Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. «ЗдравКлиник» являются клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава РФ.
с программой лечения