Сердечная астма
Описание заболевания
Сердечная астма — это приступообразная одышка, возникающая из-за застоя крови в легких на фоне острой левожелудочковой недостаточности. Это не заболевание дыхательной системы, а проявление сердечной патологии, которое требует срочной медицинской помощи.
Почему важно обратить внимание на сердечную астму
Приступ сердечной астмы развивается внезапно и сопровождается резким ощущением нехватки воздуха, удушьем и страхом смерти. Без своевременной медицинской помощи состояние может прогрессировать до отека легких — жизнеугрожающего состояния, требующего экстренной госпитализации.
Причины и факторы риска
Основные причины сердечной астмы:
- Хроническая сердечная недостаточность — снижение насосной функции левого желудочка.
- Гипертонический криз — резкое повышение артериального давления перегружает сердце.
- Инфаркт миокарда — острая ишемия сердечной мышцы.
- Пороки сердца — стеноз митрального клапана, недостаточность аортального клапана.
- Аритмии — фибрилляция предсердий, тахикардия.
- Кардиомиопатии — заболевания сердечной мышцы.
Факторы риска:
- Возраст старше 60 лет.
- Хроническая гипертония.
- Сахарный диабет, ожирение.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Стрессы, физическое перенапряжение.
Основные симптомы сердечной астмы
- Внезапное удушье, ощущение нехватки воздуха.
- Одышка, усиливающаяся в положении лежа.
- Сухой кашель, иногда с выделением пенистой мокроты.
- Слабость, головокружение.
- Бледность кожи, холодный пот.
- Сердцебиение, ощущение перебоев в сердце.
Когда требуется немедленно обратиться к врачу
За профессиональной медицинской помощью рекомендуется обратиться в том случае, если:
- приступ одышки длится более 5 минут и не проходит;
- появилась влажная пенистая мокрота;
- одышка сопровождается болями в груди;
- наблюдаются выраженные перебои в ритме сердца;
- пациент не может лежать из-за удушья.
Возможные осложнения
Без своевременного лечения сердечная астма может привести к:
- острому отеку легких;
- кардиогенному шоку;
- фибрилляции предсердий и желудочков;
- острой дыхательной недостаточности;
- летальному исходу.
Диагностика сердечной астмы
Для постановки диагноза используют:
- ЭКГ — выявляет признаки ишемии, перегрузки сердца.
- Эхокардиографию (УЗИ сердца) — оценивает насосную функцию.
- Рентген грудной клетки — выявляет застой крови в легких.
- Анализы крови — маркеры сердечной недостаточности (BNP, NT-proBNP).
- Пульсоксиметрию — измеряет уровень кислорода в крови.
Лечение сердечной астмы
Лечение направлено на снятие острого приступа и устранение его причины:
- Экстренная помощь при приступе:
- Посадить пациента в положение с приподнятой спиной.
- Обеспечить доступ свежего воздуха.
- Дать нитроглицерин под язык.
- Немедленно вызвать скорую помощь.
- Медикаментозная терапия:
- Диуретики (фуросемид) — устраняют застой жидкости.
- Нитраты (нитроглицерин) — снижают нагрузку на сердце.
- Морфин — в тяжелых случаях для снятия одышки и тревоги.
- Кислородотерапия — улучшает насыщение крови кислородом.
- Лечение основного заболевания:
- Контроль артериального давления.
- Терапия сердечной недостаточности.
- Хирургическое лечение пороков сердца при необходимости.
Мнение эксперта
«Сердечная астма — это серьезный симптом, указывающий на острую перегрузку сердца. Даже если приступ одышки прошел самостоятельно, важно пройти обследование у кардиолога. Лечение направлено не только на купирование приступов, но и на устранение причины. Пациенты с сердечной недостаточностью рекомендуется следовать указаниям врача, ограничивать потребление соли и избегать чрезмерных нагрузок на сердце».
Профилактика и рекомендации
- Контролируйте артериальное давление.
- Следите за уровнем сахара и холестерина в крови.
- Соблюдайте бессолевую диету.
- Откажитесь от курения и алкоголя.
- Регулярно выполняйте умеренные физические упражнения.
- Проходите профилактические осмотры у кардиолога.
Частые вопросы
- Можно ли полностью вылечить сердечную астму?
Нет, но лечение основной болезни помогает контролировать приступы.
- Опасна ли сердечная астма?
Да, она может привести к отеку легких и летальному исходу без лечения.
- Можно ли заниматься спортом при сердечной астме?
Разрешены легкие нагрузки, но интенсивные тренировки противопоказаны.
- Какие продукты помогают при сердечной астме?
Рекомендуются продукты с высоким содержанием калия (бананы, орехи, шпинат, бобовые).
- Как отличить сердечную астму от бронхиальной?
Сердечная астма связана с заболеваниями сердца, а бронхиальная — с воспалением дыхательных путей.
Запишитесь на консультацию
Если у вас возникали приступы одышки или вам требуется обследование сердца, обратитесь в «ЗдравКлиник». Опытные кардиологи помогут вам поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!
Список источников
- Сердечная астма: диагностика и лечение. Вестник РАМН, 2024.
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению сердечной недостаточности. Российское кардиологическое общество, 2020.
- Электрокардиография в диагностике сердечной астмы. Journal of Cardiology, 2023.
- Эхокардиография при сердечной астме. Российский кардиологический журнал, 2025.
- Лечение сердечной астмы: современные подходы. Кардиология, 2024.
- Дифференциальная диагностика сердечной астмы. Архив кардиологии, 2025.
К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения