Шейный спондилез

Основные причины шейного спондилеза:

• Возрастные изменения — естественное старение позвоночных структур.
• Остеохондроз — истончение межпозвоночных дисков.
• Травмы шеи — ускоряют дегенеративные процессы.
• Длительное статическое напряжение — сидячая работа, неудобное положение шеи.
• Наследственная предрасположенность — слабость соединительных тканей.
• Аутоиммунные заболевания — воспалительные процессы в позвоночнике.

Факторы риска:

• Возраст старше 50 лет.
• Малоподвижный образ жизни.
• Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
• Нарушения осанки, длительная работа за компьютером.
• Курение, недостаток витаминов и микроэлементов.

• Хронические боли в шее, усиливающиеся при движении.
• Скованность и ограничение подвижности в шейном отделе.
• Головные боли, особенно в затылочной области.
• Головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения (из-за сдавления сосудов).
• Онемение, покалывание, слабость в руках (при компрессии нервных корешков).
• Нарушение координации, шаткость походки (при компрессии спинного мозга).

• Если боли в шее сопровождаются слабостью в руках  или ногах.
• Если наблюдается нарушение координации, шаткость походки.
• Если появилась острая боль, отдающая в руки, грудную клетку, голову.
• Если нарастают головокружение, шум в ушах, ухудшение зрения.

Без лечения шейный спондилез может привести к:

• шейной миелопатии — сдавлению спинного мозга, вызывающему слабость конечностей;
• радикулопатии — воспалению и сдавлению нервных корешков;
• вертебро-базилярной недостаточности — нарушению кровоснабжения мозга;
• хроническому болевому синдрому.

Для постановки диагноза используют:

• Рентгенографию шейного отдела — выявляет остеофиты, снижение высоты дисков.
• МРТ позвоночника — оценивает состояние дисков, нервных структур.
• КТ позвоночника — детальная визуализация костных изменений.
• Электромиографию (ЭМГ) — оценивает повреждение нервов.
• Допплерографию сосудов шеи — выявляет нарушения кровотока.

Тактика лечения зависит от стадии заболевания:

Медикаментозная терапия

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен, мелоксикам, диклофенак.
• Миорелаксанты (толперизон, баклофен) — уменьшают спазм мышц.
• Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) — замедляют дегенерацию хрящей.
• Витамины группы B — улучшают проводимость нервных импульсов.
• Кортикостероиды (в тяжелых случаях) — уменьшают воспаление.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при шейном спондилезе направлены на уменьшение боли, снятие мышечного спазма, улучшение кровообращения и торможение дегенеративных процессов в позвоночнике.

• Лечебный массаж — способствует расслаблению напряжённых мышц шеи, улучшает кровообращение, уменьшает боль и скованность движений, помогает восстановить амплитуду движений.
  
  
• Мануальная терапия — мягко устраняет функциональные блоки в шейном отделе позвоночника, восстанавливает правильное положение позвонков, улучшает подвижность и снижает болевой синдром.
  
  
• Ультразвуковая терапия — оказывает микромассажирующее и противоотёчное действие, ускоряет метаболизм тканей и улучшает микроциркуляцию, способствуя рассасыванию воспалительного инфильтрата.
  
  
• Магнитотерапия — обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом, усиливает клеточный обмен, способствует восстановлению нервных и хрящевых структур, уменьшает отёк.
  
  
• Электрофорез с противовоспалительными средствами — обеспечивает глубокое проникновение лекарственных веществ непосредственно в очаг воспаления, снимает боль и отёчность, улучшает проводимость нервных импульсов.
  
  
• ЛФК (лечебная физкультура) — укрепляет мышечный корсет шеи и плечевого пояса, улучшает осанку и координацию движений, повышает подвижность суставов, предотвращает прогрессирование дегенеративных изменений.
  
  

Инъекционные методы

• Блокады с кортикостероидами при сильных болях.
• Плазмотерапия (PRP) — введение обогащенной тромбоцитами плазмы.

Хирургическое лечение (при осложнениях)

• Декомпрессия нервных структур.
• Протезирование межпозвоночных дисков.
• Спондилодез (фиксация позвонков при нестабильности).

«Шейный спондилез — это естественный процесс старения позвоночника, но его проявления можно контролировать. Современные методы лечения помогают снять боль, улучшить подвижность и предотвратить осложнения. Главное — не игнорировать симптомы и вовремя обращаться к врачу. Регулярная гимнастика, правильная осанка и физиотерапия помогают значительно замедлить прогрессирование заболевания».

• Поддерживайте правильную осанку, особенно при работе за компьютером.
• Делайте регулярные перерывы и разминку для шеи.
• Избегайте резких движений, переохлаждения.
• Укрепляйте мышцы шеи с помощью ЛФК.
• Контролируйте вес, избегайте перегрузок позвоночника.
• Регулярно проходите профилактические осмотры.

Можно ли полностью вылечить шейный спондилез?
Невозможно полностью остановить дегенеративные процессы, но можно замедлить их и устранить симптомы.

Опасен ли шейный спондилез?
При прогрессировании он может приводить к неврологическим нарушениям и хроническим болям.

Можно ли заниматься спортом при шейном спондилезе?
Допустимы умеренные нагрузки, ЛФК, плавание, но противопоказаны резкие движения и тяжелый спорт.

Как узнать, есть ли у меня шейный спондилез?
Если вас беспокоят боли в шее, скованность, головокружение — стоит пройти обследование.

Когда требуется операция при шейном спондилезе?
При выраженном сдавлении нервных корешков или спинного мозга, сопровождающемся слабостью в руках или ногах.

Запишитесь на консультацию

Если у вас появились боли в шее, скованность или неврологические симптомы, обратитесь в «ЗдравКлиник». Опытные врачи помогут вам установить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!

1. Rubin M. Шейный спондилез и шейная спондилогенная миелопатия. MSD Manuals. 2023.
2. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний позвоночника. Российская ассоциация хирургов-ортопедов и травматологов. 2019.
3. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. Шейный спондилез: современные подходы к диагностике и лечению. 2018;2:34-41.
4. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Шейный спондилез и спондилогенная миелопатия. 2015;115(3):4-10.
5. Российский медицинский журнал. Шейный спондилез: клинические проявления и методы лечения. 2020;24(3):12-18.