Синдром диабетической стопы

Повреждение тканей конечностей вызывается нарушением обмена веществ при сахарном диабете, приводящем к разрушению периферических нервных волокон и ухудшению чувствительности конечностей. Среди факторов, которые увеличивают риск развития синдрома:

• заболевания почек;
• деформации стопы;
• избыточный вес;
• гиперкератоз (образование огрубевшего слоя кожи);
• закупорка и сужение крупных артерий;
• повышенный уровень сахара в крови;
• алкоголизм и курение;
• уменьшение чувствительности нижних конечностей.

Патогенез СДС заключается в повреждении кровеносных сосудов и ухудшении притока крови к конечностям. Недостаточная циркуляция крови затрудняет заживление ран и борьбу с инфекциями. В результате этого травмы, мозоли, трещины и грибковые заболевания приводят к образованию язв и гангрены стопы, а в случае угрозы жизни может потребоваться ампутация. 

Для постановки диагноза Синдром диабетической стопы необходимо проведение как клинических, так и лабораторных исследований, а также оценка уже образовавшихся трофических язв и ран. В медицинских центрах «ЗдравКлиник» проводится полный комплекс диагностики синдрома диабетической стопы:

• осмотр и пальпация;
• оценка чувствительности и кровоснабжения конечностей;
• рентгенологические и лабораторные исследования.

Важность ранней диагностики заключается в возможности своевременного лечения и предотвращения осложнений. Пациентам с диагностированным синдромом необходимо получать регулярные консультации наших специалистов и соблюдать все рекомендации по уходу за стопами во избежание осложнений.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из основных и дополнительных методов. К основным относятся нормализация уровня глюкозы, липидов и артериального давления, а также устранение причин развития заболевания, лечение сосудов и нервных волокон. К дополнительным — антибактериальная терапия, разгрузочные меры для снятия давления с болезненных участков стопы и обезболивающие препараты.

Хирургическое вмешательство требуется в 80 % случаев. Показаниями для операции служат озноб, повышенная температура, быстропрогрессирующая инфекция, некроз стопы или гангрена, а также потребность в экстренной хирургической операции. Врач выбирает тактику операции на основе клинической картины и формы инфицированности. С целью нормализации кровотока, сохранения конечности и предотвращения некротических процессов эффективным методом лечения являются операции на сосудах.

Физиотерапия — важная часть реабилитационного процесса при лечении диабетической стопы. Современные методы физиотерапии — магнитотерапия, фонофорез, амплипульстерапия, фото- и УВЧ-терапия — направлены на:

• стимуляцию иммунной системы;
• улучшение кровообращения;
• обеспечение питания тканей;
• заживление ран и язв,
• обеспечение болеутоляющего, противовоспалительного и трофического воздействия.

Клинические рекомендации по лечению синдрома диабетической стопы включают регулярный осмотр ног, соблюдение диеты, уход за кожей стоп и лечебную гимнастику. В целях профилактики синдрома диабетической стопы врачи наших клиник рекомендуют контролировать уровень сахара в крови, ухаживать за ногами, носить комфортную обувь, отказаться от курения и включить в режим регулярную физическую активность.

Хорошее решение — доверить лечение лучшим профессионалам — специалистам сети медицинских центров «ЗдравКлиник» в Москве!