Синдром длительного сдавления
Описание заболевания
Синдром длительного сдавления (СДС) — это состояние, возникающее в результате массивной компрессии мягких тканей на протяжении продолжительного времени. Оно может возникнуть в результате различных обстоятельств, таких как травмы, аварии, а также длительное пребывание в одной позиции.
СДС имеет серьезные последствия для организма и может привести к развитию различных осложнений, включая острую почечную недостаточность, сепсис и мультиорганную недостаточность. В этой статье мы рассмотрим симптомы, клинические проявления, диагностику и лечение данного синдрома.
Симптомы
Симптоматика синдрома длительного сдавления может варьироваться в зависимости от степени компрессии и локализации поврежденных тканей. Основные симптомы могут включать:
- Боль: появление острой или тупой боли в области сдавленных тканей.
- Отек: увеличение объема конечностей или области, подвергшейся сдавлению.
- Покраснение: изменение цвета кожи, что свидетельствует о нарушении кровоснабжения.
- Значительное снижение чувствительности: невозможность ощущать тактильные раздражения в области сдавления.
- Ограничение движений: замедление или невозможность двигать сдавленной конечностью.
- Развитие тяжелых осложнений: признаки острого почечного повреждения, изменения в составе крови и общее ухудшение состояния пациента.
Клиника
Клинические проявления синдрома длительного сдавления зависят от времени, прошедшего с момента сжатия, и от факторов, способствующих его развитию.
- В первые 6–8 часов: пациенты могут жаловаться на локальную боль и легкую припухлость, но общие симптомы острого состояния могут отсутствовать.
- После 8–12 часов: наблюдается значительное ухудшение состояния. Возможны выраженные боли, отеки, нарушения кровообращения и чувствительности. Начинается распад тканей и возможное развитие миоглобинурии — выхода миоглобина из поврежденных мышц в кровь.
- После 12 часов: заметно ухудшение функции почек, нарастающая слабость, изменение цвета мочи (от светлого до темно-коричневого). Может развиться острая почечная недостаточность.
Диагностика
Диагностика синдрома длительного сдавления включает в себя как клинические, так и лабораторные методы:
- Клинический осмотр: сбор анамнеза, определение наличия отека, болевого синдрома и изменения чувствительности.
- Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови: поддержка наличия анемии, тромбоцитопении или лейкоцитоза;
- Биохимический анализ крови: определение уровня креатинина и миоглобина;
- Анализ мочи: наличие миоглобина и других поражающих элементов.
- Инструментальные исследования: ультразвуковое или компьютерное томографическое исследование для оценки состояния окружающих тканей и возможных повреждений.
Так как СДС может быть вызван различными факторами, необходимо провести консультацию с такими специалистами, как травматолог или нейрохирург.
Лечение
Лечение синдрома длительного сдавления требует комплексного подхода и зависит от тяжести состояния пациента.
Санация области сдавления: обеспечение быстрого освобождения пораженных тканей от сжимающего фактора — это основной и наиболее важный шаг в лечении. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (фасциотомия) для предотвращения некроза тканей.
Медикаментозная терапия:
- Обезболивающие средства: используются для снятия болевого синдрома.
- Антибиотики: применяются для предотвращения инфекционных осложнений.
- Инфузионная терапия: необходима для восстановления объема циркулирующей крови и нормализации почечной функции.
- Мониторинг уровня электролитов: важно контролировать уровень калия, натрия и других электролитов для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений.
После стабилизации состояния пациента важно обеспечить реабилитацию для восстановления функций суставов и мышц. Это может включать физиотерапию и лечебную физкультуру.
Синдром длительного сдавления — это угрожающее жизни состояние, требующее незамедлительного медицинского вмешательства. Ранняя диагностика и своевременно начатое адекватное лечение играют ключевую роль в снижении риска осложнений и улучшении прогноза для пациента.
К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Состоит действующим членом в следующих профессиональных организациях:
- Российская Ассоциация травматологов-ортопедов
- Европейское общество терапевтов
- Союз реабилитологов России
- Медицинский эксперт сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» по направлению «Травматология и ортопедия»
Состоит действующим членом в следующих профессиональных организациях:
- Российская Ассоциация травматологов-ортопедов
- Европейское общество терапевтов
- Союз реабилитологов России
- Медицинский эксперт сети клиник здорового позвоночника «Здравствуй!» по направлению «Травматология и ортопедия»
-
Юго-Западная
Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Ольга

Марина
Все сеансы физиотерапии помогли решить проблемы со здоровьем.
Подобрали уникальные Стельки.
Благодарю команду врачей. Скрыть

Ангелина

Ольга
Сегодня доступны 9 акции
50% скидки на прохождение первой процедуры лечения!

Обследование + консультация травматолога-ортопеда или невролога!

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения