Синдром Клиппеля-Фейля

Синдром Клиппеля-Фейля
Автор: Бабовников Алексей Валерьевич
Специалист:
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Эксперт сети, Ортопед
Синдром Клиппеля-Фейля Стаж более 25 лет

Главный врач клиники (ст. м. «Бауманская»)
Синдром Клиппеля-Фейля
Автор: Бабовников Алексей Валерьевич
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Эксперт сети, Ортопед

Главный врач клиники (ст. м. «Бауманская»)

Доктор медицинских наук..

Профессор

Врач высшей квалификационной категории

Победитель в номинации
«Лучший врач — травматолог-ортопед 2019 года»

Медицинский директор сети клиник «ЗдравКлиник»

Медицинский эксперт сети клиник «ЗдравКлиник» по направлению «Травматология и ортопедия»

 

Описание заболевания

Синдром Клиппеля-Фейля (СКФ) — это редкое генетическое заболевание, которое характеризуется аномалиями в развитии шейных позвонков. Оно было впервые описано в 1912 году французским нейрохирургом Андре Клиппелем и его коллегой Эмилем Фейлем. 

Клиническая классификация данного синдрома основана на наличии таких ключевых признаков, как дисплазия шейных позвонков, их сращение и ограниченная подвижность шейного отдела позвоночника.

Этиология

Синдром Клиппеля-Фейля чаще всего рассматривается как наследственное заболевание с доминантным типом наследования. Однако в некоторых случаях случаи заболевания могут быть спорадическими, что предполагает возможность их возникновения в результате мутаций, происходящих не в результате генетической предрасположенности, а, например, под действием факторов окружающей среды. 

Некоторые ученые считают, что синдром может быть связан с нарушениями в эмбриональном развитии, особенно в I триместре беременности, когда формируются позвонки.

Генетические аспекты

Научные исследования указывают на связь синдрома с мутациями в ряде генов, включая GDF6 и DLL3, которые играют важную роль в развитии и дифференцировке спинного мозга и позвонков. 

Изменения в этих генах могут влиять на правильное формирование шейных позвонков, что и приводит к клиническим проявлениям синдрома.

Клинические проявления

Синдром Клиппеля-Фейля характеризуется множеством клинических симптомов, которые могут варьироваться как по степени выраженности, так и по количеству проявлений. Основные признаки включают:

  1. Срастание шейных позвонков: наиболее характерным признаком синдрома является наличие одностороннего или двустороннего слияния шейных позвонков, что может приводить к уменьшению подвижности в этом отделе.
  2. Низкая подвижность шеи: из-за слияния позвонков у пациентов наблюдается ограниченная подвижность шейного отдела, что может затруднять поворот головы, наклоны и т.д.
  3. Аномалии в черепно-шейной области: у многих пациентов также диагностируются аномалии черепа, что может влиять на развитие зрения и слуха. К таким аномалиям относятся недоразвитие височных и затылочных костей.
  4. Неврологическая симптоматика: в состоянии фактического отсутствия подвижности могут наблюдаться головные боли, нарушения поведения и неврологические расстройства.
  5. Аномалии других органов и систем: в некоторых случаях у пациентов с СКФ может наблюдаться наличие аномалий в других частях скелета (например, грудного или поясничного отдела), а также врожденных отклонений в развитии сердечно-сосудистой, мочеполовой и других систем.

Диагностика

Диагностика синдрома Клиппеля-Фейля основывается на комплексном подходе, включая клинический осмотр, медицинскую историю и применение современных методов визуализации. Ключевую роль играют:

  1. Рентгенография: рентгенография шейного отдела позвоночника может помочь визуализировать аномалии в структуре позвонков и выявить их срастание.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ позволяет более подробно исследовать спинной мозг и окружающие его анатомические структуры, а также выявить возможные сдавления или другие патологии.
  3. Компьютерная томография (КТ): КТ обеспечивает более детализированное представление о структуре позвонков и позволяет обнаружить даже минимальные аномалии, которые не могут быть обнаружены на рентгеновских снимках.

Лечение

Лечение синдрома Клиппеля-Фейля носит симптоматический характер и зависит от степени выраженности клинических проявлений. Возможные подходы включают:

  1. Физиотерапия: программы физиотерапевтического лечения могут помочь улучшить подвижность шеи и уменьшить болезненные ощущения.
  2. Обезболивание: при наличии выраженных болей могут быть назначены обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Хирургическое вмешательство: в некоторых тяжелых случаях, когда наблюдаются серьезные неврологические расстройства или выраженные анатомические аномалии, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции этих состояний и восстановления подвижности.
  4. Психологическая поддержка: учитывая хроническую природу заболевания, пациентам может потребоваться психологическая поддержка и консультации, чтобы справиться с эмоциональными и социальными аспектами жизни с синдромом.

Прогноз

Прогноз при синдроме Клиппеля-Фейля зависит от характера и степени выраженности проявлений заболевания. У некоторых людей симптомы могут быть минимальными, и они могут вести практически нормальную жизнь. 

В более тяжелых случаях могут возникать серьезные неврологические и физические ограничения, что может существенно снизить качество жизни пациента.

Заключение

Синдром Клиппеля-Фейля — это сложное и многофакторное заболевание, требующее междисциплинарного подхода при диагностике и лечении. Важно, чтобы пациенты получали комплексную помощь от специалистов, включая неврологов, ортопедов и физиотерапевтов, чтобы максимально улучшить качество своей жизни и минимизировать последствия заболевания.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 9 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения