Синдром обструктивного апноэ сна

Основные причины синдрома обструктивного апноэ сна:

• Избыточный вес и ожирение — отложение жира в области шеи сужает дыхательные пути.
• Анатомические особенности — узкие дыхательные пути, увеличенные миндалины, удлиненный небный язычок.
• Мышечная слабость глотки — ухудшение тонуса мышц во время сна.
• Возрастные изменения — снижение эластичности мягких тканей.
• Злоупотребление алкоголем, снотворными препаратами — расслабление мышц гортани.
• Курение — хроническое воспаление слизистой дыхательных путей.
• Гормональные нарушения — гипотиреоз, акромегалия.

Факторы риска:

• Мужской пол (у мужчин СОАС встречается чаще).
• Возраст старше 40 лет.
• Наследственная предрасположенность.
• Сахарный диабет, гипертония.
• Хронические заболевания дыхательных путей (ринит, астма).

• Громкий храп с эпизодами остановки дыхания.
• Частые пробуждения, ощущение удушья во сне.
• Дневная сонливость, хроническая усталость.
• Головные боли по утрам, сухость во рту.
• Потеря концентрации, ухудшение памяти.
• Раздражительность, депрессия.
• Повышенное артериальное давление.

• Если у вас или ваших близких наблюдаются длительные паузы в дыхании во время сна.
• Если вы испытываете постоянную сонливость, даже после длительного сна.
• Если отмечаются частые пробуждения с чувством нехватки воздуха.
• Если храп сопровождается головными болями и скачками давления.
• Если наблюдаются симптомы ухудшения памяти, внимания и настроения.

Без лечения СОАС может привести к таким последствиям, как:

• Гипертония и аритмии.
• Инфаркт миокарда, инсульт.
• Сахарный диабет 2 типа.
• Ожирение и метаболические нарушения.
• Сексуальная дисфункция.
• Ухудшение когнитивных функций, риск деменции.
• Повышенный риск ДТП из-за дневной сонливости.

Для постановки диагноза используют:

• Полисомнографию — исследование сна с фиксацией дыхания, пульса, насыщения кислородом.
• Кардиореспираторный мониторинг — регистрация дыхательной активности во время сна.
• Осмотр оториноларинголога — оценка анатомических особенностей дыхательных путей.
• Анализы крови — выявление сопутствующих заболеваний (диабет, гормональные нарушения).

Тактика лечения зависит от степени выраженности апноэ и причин его развития.

Консервативное лечение:

• Снижение веса — уменьшение жировых отложений в области шеи.
• Сон в правильном положении (на боку, приподнятая головная часть кровати).
• Отказ от алкоголя, курения, снотворных.
• Применение внутриротовых устройств (капы для расширения дыхательных путей).

СИПАП-терапия (CPAP-терапия):

• Использование специального аппарата с положительным давлением воздуха для предотвращения закрытия дыхательных путей во сне.
• Является наиболее эффективным методом при средней и тяжелой форме СОАС.

Хирургическое лечение (при анатомических нарушениях):

• Увулопалатофарингопластика — удаление избыточных тканей неба.
• Операции по исправлению носовой перегородки.
• Тонзиллэктомия — удаление увеличенных миндалин.
• Имплантация устройств для поддержки мышц гортани.

«Синдром обструктивного апноэ сна значительно снижает качество жизни и повышает риск развития серьезных заболеваний. Многие пациенты не подозревают о наличии проблемы, пока их близкие не замечают остановки дыхания во сне. Современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно бороться с СОАС и предотвращать осложнения».

• Поддерживайте нормальный вес, избегайте ожирения.
• Спите на боку или в положении с приподнятой головой.
• Избегайте алкоголя и седативных препаратов перед сном.
• Регулярно занимайтесь физической активностью.
• При наличии хронических ЛОР-заболеваний своевременно лечите их.
• Контролируйте артериальное давление и уровень сахара в крови.

1. Можно ли вылечить синдром обструктивного апноэ сна?

Полностью устранить заболевание можно в легких формах путем снижения веса и изменения образа жизни. В тяжелых случаях необходима СИПАП-терапия или хирургическое лечение.

2. Опасно ли апноэ сна?

Да, тяжелые формы СОАС увеличивают риск инфаркта, инсульта, диабета и других осложнений.

3. Как понять, что у меня апноэ сна, если я сплю один?

Обратите внимание на утреннюю усталость, сонливость, головные боли, сухость во рту, скачки давления.

4. Можно ли избавиться от храпа без СИПАП-аппарата?

Да, в легких случаях помогает снижение веса, капы для расширения дыхательных путей, изменение позиции сна.

5. Какой врач занимается лечением апноэ сна?

Диагностикой и лечением занимается сомнолог, оториноларинголог, терапевт или кардиолог.

Запишитесь на консультацию

Если у вас или ваших близких наблюдаются симптомы апноэ сна, обратитесь в «ЗдравКлиник». Наши специалисты помогут установить диагноз и подобрать эффективное лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!

1. Синдром обструктивного апноэ сна: диагностика и лечение // Московский городской департамент здравоохранения. 2023.
2. Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна у взрослых // Федеральный научно-клинический центр физической и реабилитационной медицины. 2024.
3. Обструктивное апноэ во время сна // MSD Manuals. 2024.
4. Синдром обструктивного апноэ сна: симптомы, классификация и лечение // CyberLeninka. 2023.
5. Синдром обструктивного апноэ сна и его лечение // Оториноларингологический центр. 2023.