Стилоидит
Описание заболевания
Стилоидит — это воспаление шиловидного отростка лучевой кости и сухожилий, прикрепляющихся к нему. Чаще всего заболевание возникает из-за перегрузки кисти, микротравм или хронического воспаления.
Почему важно обратить внимание на стилоидит
Без своевременного лечения стилоидит может привести к хронической боли, ограничению подвижности запястья и ослаблению мышечной функции. В запущенных случаях возможно развитие тендовагинита (воспаления сухожильного влагалища).
Причины и факторы риска
Основные причины стилоидита:
- Чрезмерные нагрузки на кисть — частая проблема у спортсменов, музыкантов, работников офисов.
- Травмы запястья — растяжения, ушибы, микроповреждения сухожилий.
- Повторяющиеся движения — длительная работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах.
- Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
- Инфекционные процессы — переход инфекции с близлежащих тканей.
Факторы риска:
- Профессиональная деятельность, связанная с повторяющимися движениями кисти.
- Возрастные изменения соединительной ткани.
- Дефицит микроэлементов, ухудшающий состояние сухожилий.
- Сахарный диабет и другие метаболические нарушения.
Основные симптомы стилоидита
- Боль в области шиловидного отростка (на запястье).
- Отёчность, покраснение в месте воспаления.
- Ограничение движений кисти, слабость в руке.
- Боль усиливается при сгибании и разгибании запястья.
- Щелчки или хруст в суставе при движении.
Когда требуется немедленно обратиться к врачу
- Если боль в запястье нарастает и не проходит в покое.
- Если наблюдается выраженный отёк, покраснение, местное повышение температуры.
- Если боль иррадиирует в предплечье или пальцы.
- Если запястье стало менее подвижным, появилась скованность.
Возможные осложнения
Без лечения стилоидит может привести к:
- Развитию хронической боли в запястье.
- Снижению силы хвата, дискомфорту при повседневных движениях.
- Образованию рубцовых изменений в сухожилиях.
- Полному ограничению подвижности запястья.
Диагностика стилоидита
Для постановки диагноза используют:
- Осмотр ортопеда — выявление болезненности при пальпации.
- УЗИ мягких тканей запястья — обнаружение воспаления и утолщения сухожилий.
- Рентгенография — исключение костных повреждений.
- МРТ — оценка состояния связок и сухожилий.
- Анализы крови — при подозрении на аутоиммунные или инфекционные причины.
Лечение стилоидита
Тактика лечения зависит от выраженности воспаления и наличия осложнений.
Консервативное лечение
- Ограничение нагрузки на запястье, временная иммобилизация — позволяет снять напряжение с воспалённого участка, предотвратить дальнейшее повреждение сухожилий.
- Противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, нимесулид — уменьшают отёк, боль и воспаление, ускоряя восстановление тканей.
- Физиотерапия:
- Ультразвук — улучшает микроциркуляцию и лимфоотток в тканях, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов и ускорению регенерации.
- Магнитотерапия — оказывает противоотёчный и анальгезирующий эффект, улучшает обменные процессы в тканях и ускоряет заживление.
- Лазеротерапия — стимулирует клеточный метаболизм, обладает выраженным противовоспалительным и болеутоляющим действием, ускоряет восстановление повреждённых сухожилий.
- Ультразвук — улучшает микроциркуляцию и лимфоотток в тканях, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов и ускорению регенерации.
- Лечебная гимнастика (ЛФК) — направлена на восстановление подвижности запястья, укрепление мышц предплечья и профилактику контрактур.
- Холодовые компрессы в острой стадии — уменьшают боль и отёк, замедляют распространение воспаления.
Инъекционные методы
- Глюкокортикоиды при стойком воспалении — быстро устраняют воспалительную реакцию и купируют боль, особенно при выраженном отёке и ограничении движений.
- Плазмотерапия (PRP) — за счёт введения собственной плазмы, богатой факторами роста, стимулируется восстановление сухожилий, улучшается кровоснабжение и ускоряется заживление тканей.
Хирургическое лечение (редко, при хронических формах)
- Рассечение утолщённых сухожилий — применяется при выраженном фиброзе и стойком болевом синдроме, когда консервативное лечение неэффективно.
- Удаление рубцовых изменений — позволяет восстановить подвижность и снизить болевые ощущения.
Мнение эксперта
«Стилоидит часто встречается у людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой или физической нагрузкой на запястье. Главное в лечении — снизить нагрузку, использовать противовоспалительные методы и постепенно восстанавливать подвижность с помощью ЛФК. При своевременной терапии прогноз благоприятный».
Профилактика и рекомендации
- Избегайте перегрузки запястья, выполняйте разминку перед физической работой.
- Используйте эргономичные клавиатуры и мыши при длительной работе за компьютером.
- Регулярно выполняйте упражнения для укрепления кистей.
- Следите за питанием, включайте в рацион продукты, богатые коллагеном и микроэлементами.
- При первых признаках дискомфорта в запястье обращайтесь к врачу.
Частые вопросы
Можно ли вылечить стилоидит без операции?
Да, в большинстве случаев помогают физиотерапия, ЛФК и медикаментозная терапия.
Насколько опасен стилоидит?
Без лечения может привести к хронической боли и ограничению подвижности.
Можно ли заниматься спортом при стилоидите?
Во время острого периода следует ограничить нагрузки, после — постепенно восстанавливать активность.
Когда требуется хирургическое лечение?
При неэффективности консервативного лечения и значительном рубцевании сухожилий.
Какие упражнения помогают восстановиться?
Растяжка и укрепление мышц предплечья, упражнения с мягкими мячами, эспандерами.
Запишитесь на консультацию
Если у вас появились боли в запястье или подозрение на стилоидит, обратитесь в «ЗдравКлиник». Наши специалисты помогут установить диагноз и подобрать эффективное лечение. Запишитесь на приём прямо сейчас!
К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения