Субакромиальный бурсит

Субакромиальный бурсит
Автор: Мандров Денис Владимирович
Специалист:
Травматолог-ортопед, Артролог, Ортопед, Вертебролог
Субакромиальный бурсит Стаж более 19 лет

Кандидат медицинских наук
Субакромиальный бурсит
Автор: Мандров Денис Владимирович
Травматолог-ортопед, Артролог, Ортопед, Вертебролог

Кандидат медицинских наук

Врач высшей квалификационной категории

 

Описание

Вокруг всех суставов находятся слизистые сумки, называемые бурсами. Основными функциями суставной сумки являются дополнительная стабилизация суставов, механическая защита суставов, выработка синовиальной жидкости и тем самым участие в обменных процессах внутри суставов, питании хряща.

Наиболее часто синовиальные сумки располагаются подкожно. Подкожные синовиальные сумки работают в подкожной клетчатке, в области ключично-акромиального сочленения как раз располагается такая сумка.

Причины

К причинам появления субакромиального бурсита, как и других бурситов в организме человека, приводят ряд факторов.

В первую очередь, травмы. Травмы острые, при падении, ДТП, несчастных случаях на производстве, и хронические травмы, которые получают спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни, посещающие фитнес-залы и при этом нарушающие технику выполнения упражнений.

Второе, что приводит к возникновению данной патологии, — это инфекции. Инфекция может попасть в слизистую сумку как при открытом ранении, так и опосредованно, при наличии в организме человека хронического очага инфекции.

Кроме того, в развитии субакромиального бурсита могут сыграть роль системные заболевания организма. А также хроническая интоксикация организма (курение, употребление алкогольных напитков).

Лечение

Для постановки правильного дифференциального диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • УЗИ слизистой сумки и сустава.
  • Пункция слизистой сумки с оценкой ее содержимого.
  • При подозрении на гнойный бурсит — посев эвакуированной жидкости для выявления возбудителя и чувствительности к антибактериальной терапии.
  • МРТ сустава.

Исследования помогут специалисту дифференцировать воспаление слизистой сумки от воспаления синовиальной оболочки сустава, гематомы в проекции слизистой сумки.

Схожие симптомы бурсита, синовита и артрита при изменении лабораторных показателей позволяют оценить состояние пациента и своевременно направить к смежному специалисту.

Меры предосторожности

При возникновении субакромиального бурсита необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу — ортопеду-травматологу.

После пункции синовиальной сумки, оценки ее содержимого можно приступать к дальнейшему лечению.

В полость сумки необходимо ввести азотную смесь либо смесь глюкокортикостероидов с анальгетиками. Это приведет к уменьшению воспаления внутри самой слизистой сумки и замедлит либо исключит выработку избыточной жидкости в полость синовиальной сумки. Если субакромиальный бурсит беспокоит пациента длительное время, то таких процедур может потребоваться несколько.

Сустав необходимо ограничить в движениях. Для этого ортопед накладывает тейпы, при боли агрессивных формах — гипсовую лонгету либо жесткий ортез.

Параллельно с инъекционными методиками врач назначает курсовое физиотерапевтическое лечение. Сюда входят такие процедуры, как магнитотерапия, фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами и др.

После купирования воспаления, болей и отека нет, необходимо приступать к разработке сустава, для этого врач назначает курс лечебной физкультуры и мануальной терапии.

Для ускорения процесса восстановления часто необходимо назначать пациентам фармакотерапию, заключающуюся в приеме нестероидных противовоспалительных средств, средств, улучшающих репаративные свойства организма.

При часто рецидивирующих и гнойных бурситах пациенту показано оперативное лечение — иссечение слизистой сумки.

Профилактика

Для профилактики субакромиального бурсита необходимо соблюдать следующие правила:

  • Регулярные физические упражнения для укрепления мышц, связок и сухожилий.
  • При занятиях в спортивном зале использование бандажей и ортезов.
  • Обязательная разминка в зале перед началом тренировки и заминка после ее окончания.
  • Своевременное лечение очагов хронической инфекции в организме (кариозные зубы и др.).

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 9 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения