Эффективное лечение плоскостопия

На долю врожденных случаев приходится не более 3 %. Остальные 97 % возникают в результате наследственной склонности, воздействия конкретных факторов или как следствие какого-либо заболевания.

У детей плоскостопие появляется, если им неправильно подобрали обувь или позволяли долго ходить босиком по ровной поверхности.

У взрослых основные причины плоскостопия:

• низкая минерализация костной ткани;
• вывихи, переломы ног, травмы связок;
• малоподвижность на работе на фоне общей гиподинамии;
• паралич мышечных тканей, вызванных инсультом, другим недугом;
• длительное пребывание на ногах во время рабочего дня;
• лишний вес;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• частое ношение неудобной обуви или обуви на каблуках;
• беременность.

В пожилом возрасте люди часто прекращают регулярно проявлять физическую активность, поэтому они также сталкиваются с опущением сводов стоп из-за снижения тонуса и силы мышц. Нередко заболевание диагностируется у лиц, которые в детском возрасте перенесли рахит, страдают от диабета или полиомиелита.

Патология хроническая, ее классифицируют по месту искривления стопы.

На основе опущения того или иного свода заболевание делят на три типа:

1. Поперечное. В этом случае человек опирается на все пять плюсневых костей, и промежуток между основанием большого пальца ноги и мизинца становится плоским. Возрастная группа, страдающая плоскостопием данного типа, включает людей 35–50 лет. По причине приверженности к обуви на каблуках, его особенно часто приобретают женщины. 
2. Продольное. При нем уменьшается выемка между пяткой и большим пальцем ноги. Данной категории плоскостопия больше всего подвержены люди в возрасте 16–25 лет. И чем значительнее вес человека, тем быстрее он переходит от начальной стадии заболевания к запушенной форме.
3. Продольно-поперечное плоскостопие. Его ортопеды диагностируют, когда у стопы меняются одновременно обе дуги.

На долю поперечного плоскостопия приходится свыше 50 % всех случаев этой болезни. На комбинированный и продольный вариант патологии выпадает от 29–30 %. Все виды плоскостопия со временем приводят к неспособности нижней конечности справляться с физической нагрузкой.

Как следствие — человек сталкивается со снижением работоспособности, физической выносливости, повышенной утомляемостью. А поскольку заболевание вызывает патологии всей конечности и позвоночника, то и с раздражительностью, потому что оно приводит к ухудшению качества жизни, становится причиной дискомфорта и болезненных ощущений.

Обычно к медикам обращаются пациенты, которые испытывают из-за плоскостопия серьезные проблемы с позвоночником. Поэтому после дополнительного обследования им назначается комплексное лечение. Оно включает:

l прием противовоспалительных препаратов;

l физиотерапию;

l комплекс упражнений на укрепление мышц ног

l кинезиотейпирование.

Также пациенту рекомендуется правильно подобрать обувь и обязательно использовать ортопедические стельки. Физическую нагрузку на стопы в период лечения обычно ограничивают.

Несмотря на то, что современная медицина достаточно успешно борется с плоскостопием, не стоит рассчитывать на полное восстановление свода стопы — незначительная деформация все же останется.

Сочетание и количество симптомов, место локализации боли, ее сила находятся в прямой зависимости от степени патологии. Но на начальном этапе при плоскостопии у человека неравномерно истирается подошва обуви. Кроме того, он замечает, что в ботинках или туфлях обычного для него размера стопе теперь стало некомфортно.

Поперечное плоскостопие

При нем постепенно уплощается поперечный изгиб стопы, а большой палец все больше отклоняется в сторону.

Различают три степени плоскостопия:

Первая. Ноги слегка отекают, человек ощущает в нижних конечностях незначительную слабость.

Вторая. Лодыжки и стопы отекают сильнее, появляется боль в стопе, ходьба приводит к быстрому физическому утомлению.

Третья. Человеку трудно ходить из-за деформированной стопы, его мучают боли в нижних конечностях и пояснице. К шаркающей походке присоединяются смежные патологии — остеоартрит и фасциит.

Если заболевание не лечить, у больного развиваются остеоартрозы, косолапость, пяточные шпоры, хуже сгибаются пальцы ног. А так как свод стопы перестал сглаживать толчки и пружинить походку, плоскостопие и позвоночнику наносит урон. Это неизбежно заканчивается болезненными ощущениями в области спины, деформацией позвоночного столба, частичной утратой способности к самостоятельному передвижению.

Продольное плоскостопие

При искривлении данного типа стопа становится длиннее и расплывается, уже со второй степени появляются признаки деформирующего артроза.

Симптомы продольного плоскостопия:

1. При первой степени человек ощущает усталость после физических нагрузок, долгой прогулки или бега. Уже на этом этапе у него может измениться походка.
2. Начиная со второй степени, прощупывание ступней вызывает боль. Даже небольшие физические нагрузки вызывают сильные болезненные ощущения в области голени и щиколотки.
3. По достижению третьей степени отекают ступни и голеностоп, искривляется внутренняя часть стопы, проявляются приступы ноющей боли в нижних конечностях.

Если человек не пройдет обследование и терапию, ему угрожают косметические дефекты ног — изменение формы и отклонение в сторону большого пальца ноги, формирование «косточек». Помимо судорог, он начнет испытывать боли при плоскостопии в голеностопе, области бедер, пояснице.

На начальном этапе человек не сможет сам обнаружить нарушение сводов стопы при плоскостопии. Для ранней постановки диагноза или подтверждения собственных догадок ему необходимо посетить ортопеда.

Врач оценит осанку и походку, изучит стопы ног, рассмотрит дуги, форму пальцев. Если у специалиста возникнут подозрения, он для выявления плоскостопия назначит аппаратные исследования:

1. Снятие отпечатка стопы.
2. Определение скорости переноса ног в разных режимах.
3. Электромиографию — для измерения активности трехглавой икроножной мышцы.
4. Рентген — для оценки патологии суставов и костей.

В отдельных случаях врач может направить пациента на компьютерную томографию, если ему потребуется оценить степень деформации хрящевых тканей, подробно рассмотреть другие аномалии.

Ортопед выстраивает стратегию терапию индивидуально, учитывая вид и стадию заболевания, возраст человека, форму стопы пациента.

На первой стадии исправить ситуацию способны ортопедическая обувь и стельки, массаж и курс физиотерапии. На более поздних этапах патологии врач может включить в комплексное лечение плоскостопия:

1. Прием обезболивающих лекарственных препаратов и наружные анальгезирующие средства.
2. Ударно-волновую терапию с целью снятия отеков, болевых ощущений, восстановления свободного движения суставов стопы, торможения развития аномалий.
3. Кинезитерапию. Декомпрессионный тренажер помогает укрепить связки и мышечные ткани, купировать болезненные ощущения и спазмы, создать дозированную нагрузку на свод стопы.

Если деформация опорно-двигательного аппарата зашла далеко, и существует риск серьезных осложнений, врач рекомендует хирургическое вмешательство — удаление костных, хрящевых наростов, устранение искривленного положения пальца, восстановление работоспособности пораженного сустава.

На протяжении всего курса лечения пациенту рекомендуют ограничить физическую нагрузку на стопу. В случае, когда патология развилась на фоне остеопороза, сахарного диабета или другой аномалии, пациент параллельно проходит терапию основного заболевания. Поэтому степень патологии и сопутствующие проблемы напрямую определяют продолжительность и план лечения.

Человек в любом возрасте не застрахован от искривления стоп. Между тем предотвратить его несложно. В первую очередь надо носить удобную обувь с поддержкой под изгибом стопы, заботиться о достаточном содержании кальция и витамина D в продуктах питания.

Что еще нужно делать для профилактики плоскостопия:

1. Следить за походкой, ставить стопы параллельно друг другу. Разведение носков в стороны приводит к повышенной нагрузке на связочный аппарат.
2. При предрасположенности к патологии подбирать рабочую деятельность, которая исключает большую нагрузку на ноги.
3. Чередовать длительное хождение или стояние с сидением.
4. Не носить на постоянной основе обувь на высоком каблуке. Ортопеды рекомендуют высоту каблука максимум 4 см в сочетании с мягкой толстой подошвой.
5. Вкладывать стельки-супинаторы, если предстоит длительная нагрузка.
6. Каждый день по 4 раза на полминуты вставать на внешние края стоп.
7. Ходить босиком по неровным поверхностям.
8. Делать зарядку, но избегать чрезмерных спортивных и физических нагрузок, связанных с поднятием и перемещением тяжелых предметов.
9. Контролировать вес тела.

На пользу стопам пойдет легкий массаж, занятия на простейших домашних тренажерах, которые можно заменить обычной скалкой, мячиком для тенниса, бутылкой из стекла. С их помощью удастся сохранить тонус мышц и предотвратить искривление стопы, даже если делать упражнения раз в шесть или семь дней.

Хотя методы медицины довольно успешно справляются с проблемой, в случае позднего обращения восстановить свод стопы полностью не получится. Поэтому ради душевного спокойствия и здоровья периодически стоит посещать ортопеда. Ведь раннее определение плоскостопия дает возможность остановить прогресс патологии и предотвратить осложнения.